Квалификационная характеристика специалиста врача-стоматолога детского

Квалификационная характеристика специалиста

врача-стоматолога детского

В соответствии с требованиями специальности врач-стоматолог детский должен знать и уметь:

1. Общие знания

-  основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения,

-  общие вопросы организации стоматологической помощи о организацию работы скорой и неотложной помощи детскому населению,

-  организацию работы стоматологических кабинетов, оборудования и оснащения,

-  основные требования к стерилизации стоматологического оборудования,

-  топографическую анатомию головы и челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфотока, строение зубов, эмбриологию челюстно-лицевой области, основные нарушения эмбриогенеза,

-  анатомо-физиологические особенности детского организма в различных возрастных группах,

-  основные вопросы нормальной и патологической физиологии челюстно-лицевой области, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции,

-  биологическую роль и основные функции зубочелюстной системы, биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды,

-  роль гигиенического содержания полости рта и предупреждение развития заболеваний зубов и пародонта,

-  принципы, приемы и методы обезболивания в детской стоматологии, вопросы интенсивной терапии и реанимации,

-  этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний и пороков развития, их влияние на органы и системы организма человека,

-  основы фармакотерапии в детской стоматологии,

-  показания и противопоказания к применению рентгенологического и других методов обследования,

-  основы иммунобиологии, роль наследственных факторов в развитии стоматологических заболеваний,

-  клиническую симптоматику основных заболеваний челюстно-лицевой области у детей, их профилактику, диагностику и лечение,

-  клинические проявления в полости рта системных болезней ребенка,

-  клиническую симптоматику пограничных состояний в детской стоматологии,

-  пределы консервативной терапии зубов в различных возрастных группах, показания к удалению зубов с целью профилактики и лечения

-  зубочелюстных аномалий, методы ортопедического и ортодонтического лечения и показания к протезированию,

-  применение факторов физиотерапии в детской стоматологии,

-  основы рационального питания здорового ребенка, принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области,

-  вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны,

-  формы и методы санитарно-просветительной работы.

2. Общие умения:

-  получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать их при травматическом и анафилактическом шоке, остром сосудистом коллапсе, острой кровопотере, острой сердечной и дыхательной недостаточности, гипертоническом синдроме (искусственное дыхание, массаж сердца, остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны, транспортная

-  иммобилизация, промывание желудка при отравлении, срочная трахеотомия при асфиксии);

-  провести обследование челюстно-лицевой области включая: обследование мягких тканей лица, височнонижнечелюстного сустава, слюнных желез и региональной лимфотической системы, зондирование зубов, патологических зубо-десневых карманов, свищей, перкуссию и термодиагностику зубов, электроодонтодиагностику, определение степени тяжести заболевания слизистой оболочки полости рта, а также определение факторов способствующих развитию патологии пародонта и симптомы воспаления и деструкции тканей пародонта;

-  определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, функциональных и др.), дать интерпретацию их результатов, провести дифференциальную диагностику основных стоматологических заболеваний у детей, обосновать клинический диагноз, обосновать схему, план и тактику ведения больных;

-  выполнить местное инфильтрационное и проводниковое обезболивание и определить показания к общему обезболиванию при стоматологических заболеваниях;

-  распределить детей на диспансерные группы, знать кратность осмотров в этих группах;

-  составить индивидуальный план – график работы на участке, планировать диспансерную работу;

-  проводить профилактику основных стоматологических заболеваний и зубочелюстных аномалий;

-  организовать гигиеническое обучение и воспитание детей, родителей, педагогов, среднего медицинского персонала.

3. Специальные знания:

-  осуществить лечение кариеса у детей: проводить препарирование твердых тканей при формировании кариозных полостей под различные пломбировочные материалы с использованием скоростных и турбинных машин; выбирать пломбировочный материал с учетом возрастных особенностей строения тканей зубов, анатомической принадлежности зуба, глубины и локализации кариозной полости, а также степени активности кариозного процесса; проводить пломбирование с использованием вспомогательных средств (матрицы, клинышки, колпачки и др.); обрабатывать пломбы из различных пломбировочных материалов; при лечении осложненных форм кариеса уметь провести ампутацию пульпы (прижизненную и после девитализации), экстирпацию пульпы (прижизненную и после девитализации); провести инструментальную обработку канала, используя при этом функциональные свойства эндодонтических инструментов, медикаментозную обработку корневых каналов и их пломбирование;

-  оформлять медицинскую фокументацию.

Врач - детский стоматолог должен знать:

-  профилактику, диагностику, клинику, принципы лечения и уметь диагностировать и оказывать неотложную помощь при следующих состояниях:

-  острая зубная боль;

-  острые гнойные воспалительные заболевания;

-  повреждения челюстно-лицевой области.

Специалист – детский стоматолог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

1. Заболевания зубов:

-  пороки развития временных и постоянных зубов,

-  кариес зубов,

-  пульпит временных и постоянных зубов,

-  периодонтит временных и постоянных зубов,

-  повреждения зубов,

2. Болезни пародонта:

-  гингивит,

-  маргинальный пародонтит,

-  пародонтоз,

-  пародонтома,

3. Болезни слизистой оболочки полости рта (острые и хронические):

-  повреждения, возникшие в следствие механической, физической и химической травмы,

-  заболевания, возникшие в последствие вирусных и бактериальных инфекций,

-  заболевания, возникшие в следствие аллергических реакций,

-  изменения и заболевания слизистой оболочки полости рта, являющиеся симптомами или проявлением патологии других органов и систем организма и возникающие при болезнях крови, болезнях ЖКТ, острых инфекционных заболеваниях, системных заболеваниях, сердечно-сосудистых заболеваниях, эндокринных заболеваниях, нервно-психических заболеваниях.

Специалист – детский стоматолог должен установить диагноз и знать принципы лечения и профилактики при следующих заболеваниях:

1. Пороки развития лица, челюстей, зубов:

-  аномалии развития преддверия полости рта и прикрепления уздечек губ и языка,

-  боковые и срединные кисты и свищи шеи,

-  пороки развития зубов и челюстных костей (микрогения, прогения, микрогнатия и прогнатия, аномалии числа, формы зубов и др.),

-  расщелина верхней губы (односторонняя и двустороняя),

-  расщелина неба

2. Гнойно-восполительные процессы челюстно-лицевой области:

-  воспалительные процессы мягких тканей челюстно-лицевой области (лимфаденит, абсцесс и флегмона, сиалоаденит),

-  воспалительные процессы челюстных и лицевых костей (периостит челюсти, остеомиелит одонтгенный, остеоартрит),

-  специфические воспалительные процессы (актиномикоз, туберкулез),

3. Повреждения челюстно-лицевой области:

-  открытые и закрытые повреждения мягких тканей,

-  повреждения зубов,

-  повреждения челюстных и лицевых костей.

4. Доброкачественные и злокачественные новообразования челюстно-лицевой области:

-  опухоли мягких тканей,

-  опухоли челюстных костей.

5. Зубочелюстные аномалии:

-  факторы риска возникновения зубочелюстных аномалий,

-  формирующиеся и сформированные аномалии прикуса.

1. Манипуляции:

-  эксплуатация стоматологического оборудования и оснащение (стоматологические кресла различной конструкции, скоростные и турбинные машины, наконечники всех видов, аппараты ЭОД, ДКС, амальгамосмесители, ультразвуковые аппараты для снятия зубного камня),

-  препарирование кариозных полостей во временных и постоянных зубах при различной локализации и под разные пломбировочные материалы,

-  наложение леченой или изолирующей прокладки,

-  пломбирование зубов различными пломбировочными материалами,

-  техника первичной и отсроченной обработки пломб,

-  методика формирования эндодонтического доступа при осложненном кариесе,

-  владение эндодонтическим инструментарием,

-  поэтапная инструментальная обработка корневых каналов,

-  методы очистки эндодонтического инструментария,

-  лечение пульпита методом сохранения жизненности пульпы,

-  лечение пульпита методами ампутации, экстирпации, с применением обезболивания диатермокоагуляции и девитализации,

-  лечение периодонтита с разной степенью сформированности корней зуба,

-  внутриканальный электрофорез,

-  различные методы пломбирования корневых каналов,

-  профессиональная гигиена полости рта,

-  кюретаж зубодесневых карманов,

-  обработка эрозий, афт и язв слизистой оболочки полости рта,

-  реминерализующая терапия,

-  покрытие зубов фторсодержащими лаками,

-  методика заливки фиссур,

-  удаление на зубах отложений,

-  местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций, повязок,

-  местное аппликационное, инфильтрационное и проводниковое обезболивание,

-  вскрытие абсцесса в полости рта,

-  остановка внутренного и наружного кровотечения,

-  трахеотомия,

-  определение вида прикуса,

-  оценка функциональных отклонений в зубочелюстной системе,

-  методы миогимнастики,

-  измерения лица, зубов, зубных рядов в полости рта,

-  выполнение и оценка окклюзиограммы,

-  пришлифовывание окклюзионных поверхностей и сошлифовывание точек неправильного контакта,

-  сепарация временных зубов с целью профилактики и лечения зубочелюстных аномалий,

-  удаление временных и постоянных зубов,

-  искусственное дыхание,

-  закрытый массаж сердца.