Инструктор по физической культуре
высшей квалификационной категории
МБДОУ "Детский сад №40"
Статья
"Гипердинамический синдром"
Гипердинамический синдром, который обозначается также как гипермоторный, гиперкинетический, синдром гиперкинетического поведения, гиперактивности, а в советской литературе – как синдром двигательной расторможенности, стал предметом систематического изучения лишь в конце 50-х годов XX века. Одно из первых описаний синдрома принадлежит американским психиатрам M. Laufer (М. Лауфер) и E. Denhoff (Е. Дэнхофф) (1957). Этот синдром относится к числу распространенных форм психических расстройств в детском возрасте. По данным R. Denson (Р. Дэнсан), J. Nanson (Дж. Нэнсан), M. McWatters (М. ЭмсиВоттерс) (1975), он встречается у 5-10% школьников начальных классов, причем у мальчиков вдвое чаще, чем у девочек.
Основными проявлениями синдрома считаются общее двигательное беспокойство, неусидчивость, обилие лишних движений, недостаточная целенаправленность и часто импульсивность поступков, нарушение концентрации активного внимания (R. Lepoutre (Р. Лепаутр), 1975; M. Schachter (М. Шэчтер), 1975). Наряду с этим у многих детей наблюдаются агрессивность, негативизм, раздражительность, взрывчатость, склонность к колебаниям настроения (H. Stutte (Х. Статт), 1960; H. R.Huessy (), A. L.Wright (), 1970). Постоянно отмечаются нарушения школьной адаптации. Часто встречаются трудности усвоения навыка письма и нарушения пространственного синтеза. Нередки расстройства засыпания.
Синдром встречается в возрастном диапазоне от 1½ до 15 лет, однако наиболее интенсивно проявляется в конце дошкольного и начале школьного возраста. поведение детей при этом характеризуется стремлением к постоянным движениям, крайней неусидчивостью. Дети беспрерывно бегают, прыгают, то ненадолго садятся, то вскакивают, трогают и хватают предметы, попадающие в поле зрения, задают много вопросов, часто не слушая ответов на них. Их внимание может быть привлечено лишь на короткое время, что крайне затрудняет проведение воспитательной работы с ними в дошкольных учреждениях, а также их школьное обучение. В связи с повышенной двигательной активностью и общей возбудимостью дети легко вступают в конфликты со сверстниками и часто нарушают режим детских учреждений. первые проявления гипердинамического синдрома в виде общего моторного беспокойства встречаются в раннем и предшкольном возрасте, однако полной выраженности симптоматика достигает к концу дошкольного возраста (6-7 лет). В возрасте старше 9-10 лет проявления синдрома, в первую очередь двигательная расторможенность, постепенно сглаживаются, полностью исчезая в возрасте старше 14-15 лет.
Целью педагогической коррекции гиперактивности в дошкольном возрасте является: комплексная работа специалистов ДОУ по развитию и коррекции эмоционально-волевой сферы детей с особенностями в развитии и использование инновационных технологий.
Задачи педагогической коррекции:
Обогащение эмоциональной сферы ребенка положительными эмоциями. Развитие дружеских взаимоотношений через игру, общение в повседневной жизни. Коррекция эмоциональных трудностей (тревожность, страхи, агрессивность, низкая самооценка). Обучение детей способам выражения эмоций. Расширение знаний педагогов ДОУ об эмоциональных трудностях дошкольников и их преодолении. Работа с родителями.Эффективным методом работы с такими детьми является индивидуальный подход, основанный на глубоком изучении и хорошем знании состояния психофизического здоровья ребенка, его привычек, любимых занятий.
Оказание психолого-педагогической помощи гиперактивным детям с дефицитом внимания основывается на принципе единства требований к процессу воспитания и обучения, который можно отразить в индивидуальном плане коррекционно-развивающей работы с гиперактивными детьми.
Составление индивидуального плана на основе единства диагностики и коррекции с учетом возрастных новообразований помогает четко определить педагогические условия, избавляет педагогов от возможных упущений, обеспечивает комплексное воздействие педагогов и родителей.
Структура индивидуального плана коррекционно-развивающего обучения гиперактивных детей.
Принципы | Этапы | Содержание |
Единство диагностики и коррекции отклонений | Изучение анамнеза и сбор сведений о ребенке | Создание условий для проведения коррекционно-педагогической работы |
Учет характера первичных и вторичных отклонений | Наблюдение за ребенком | Определение основных направлений и видов коррекционно-педагогической деятельности |
Учет онтогенестического принципа с опорой на актуальный уровень и зону ближайшего развития | Комплексная диагностика | Организация форм работы с родителями |
Единство требований в семье и ДОУ | Составление психолого-медико-педагогического заключения на ПМПк | Внедрение эффективных педагогических технологий |
Систематичность | Определение приоритетных задач | Обеспечение широкого выбора оптимальных средств в коррекции и развитии детей с проблемами в развитии |
Деятельный подход | Составление индивидуальных коррекционно-развивающих планов | Выработка программных действий, позволяющих осуществить переход ребенка из зоны ближайшего развития в актуальную |
Гипердинамический синдром мало специфичен в нозологическом отношении. Наиболее часто он встречается при отдаленных последствиях ранних органических поражений головного мозга, в связи с чем в зарубежной, особенно англоамериканской, литературе он часто отождествляется с так называемым синдромом «минимальной мозговой дисфункции» (H. R.Huessy (), A. L.Wright (), 1970; M. Schachter (М. Шэчтер), 1975). Об этом свидетельствует относительная частота в анамнезе больных указаний на патологию внутриутробного развития, родовую травму и асфиксию при рождении, недоношенность, менингоэнцефалиты в первые годы жизни; нередкое (от 27 до 90%) наличие патологических изменений на ЭЭГ, частое отставание в интеллектуальном развитии (M. Schachter (М. Шэчтер), 1975). Как правило, в этих случаях синдром входит в структуру более сложного психоорганического синдрома, сочетаясь с нарушениями интеллектуальных функций, церебрастеническими, психопатоподобными нарушениями, расстройствами речи и высших корковых функций (гнозиса, праксиса, пространственной ориентировки), а также с рассеянной неврологической микросимптоматикой.
Гипердинамический синдром нередко наблюдается при эпилепсии у детей дошкольного и младшего школьного возраста, сочетаясь с отдельными специфическими патологическими чертами личности (аффективной вязкостью, жадностью, склонностью к агрессии и жестокости), дисфорическими изменениями настроения, а также с теми или иными пароксизмальными расстройствами. В комплексе с непроизвольными гиперкинезами (хореиформными, атетоидными и др.) и отчетливыми очаговыми неврологическими расстройствами гипердинамический синдром встречается при текущих органических заболеваниях головного мозга, таких, как ревматическая хорея, хронический эпидемический энцефалит, болезнь (синдром) Крамера-Польнова. В последнем случае он выступает в сочетании с прогрессирующей деменцией и насильственными движениями.
Синдром может наблюдаться при шизофрении у детей младшего возраста, преимущественно в случаях ее развития на основе резидуально-органической церебральной недостаточности. При этом двигательная расторможенность, импульсивность и другие проявления синдрома комбинируются с аутистическим поведением, стереотипиями, эхохалией, вычурными позами, мутизмом, страхами и другими продуктивными психопатологическими расстройствами.
Гипердинамический синдром – частый компонент психопатологической картины при различных формах олигофрении и пограничных состояний интеллектуальной недостаточности, где он сочетается с умственной отсталостью или с более легкой и преходящей интеллектуальной недостаточностью. Наконец, нерезко выраженная общая двигательная расторможенность и недостаточность концентрации активного внимания могут входить в структуру невротических расстройств у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Однако в этих случаях они обычно не выступают на передний план.
Литература
1. Дети-«тюфяки» и дети-«катастрофы»: Гиподинамический и гиподинамический синдром / . – 2-е изд., доп. – Екатеринбург: У-Фактория, 2007. – 256 с. (Серия «Психология детства»).
