Влияние экологических факторов на аллергическую заболеваемость детского населения Российской Федерации (стр. 4 )

Таблица 4

Частота аллергических заболеваний (средний показатель) в территориях РФ с загрязнением атмосферного воздуха, превышающим российский уровень (2,8-80 раз)

Территории	Доля проб, превышающих российский уровень, %	Заболеваемость на 100 000 детского населения
Бронхиальная астма	Аллергический ринит	Атопический дерматит
Архангельская область	16,79	1329,6*	28,2	2351,0
Еврейская автономная область	3,31	505,9	213,74	418,6
Сахалинская область	2,19	1079,7	393,7	1341,2
Магаданская область	1,49	1660,8	323,8	3457,0
Тюменская область	1,19	1212,7	242,5	1889,3
Амурская область	0,76	491,0	114,1	691,3
Челябинс­кая область	0,67	1737,9	449,6	1505,0
Калининградская область	0,51	1019,4	294,5	712,0
Российская Федерация	-	1096,4	409,8	1469,8

*выделены показатели, превышающие российский уровень

В территориях с загрязнением атмосферного воздуха в 2,8-80 раз отмечаются высокие уровни заболеваемости аллергическими болезнями, в основном бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, как правило, одновременно. Следует обратить внимание, что в указанных территориях при невысокой заболеваемости отмечается более тяжелое течение заболевания. Так доля детей инвалидов при данной патологии обычно выше российского уровня (табл. 5). Аналогичные тенденции были выявлены при сопоставлении показателей заболеваемости и инвалидности с высоким уровнем в атмосферном воздухе отдельных компонентов (формальдегид, свинец, диоксид серы, оксид азота).

Таблица 5

Доля детей-инвалидов среди заболевших бронхиальной астмой и атопическим дерматитом в территориях РФ с загрязнением атмосферного воздуха, превышающим российский уровень (2,8-80 раз)

Территории	Доля проб, превышающих российский уровень, %	Доля детей-инвалидов среди заболевших (%)
Бронхиальная астма	Атопический дерматит
Архангельская область	16,79	4,8	0,7
Еврейская автономная область	3,31	3,2	1,4
Сахалинская область	2,19	16,9	1,0
Магаданская область	1,49	0,7	0
Тюменская область	1,19	3,0	0,5
Амурская область	0,76	17,4	1,7
Челябинс­кая область	0,67	1,9	0,6
Калининградская область	0,51	7,4	1,3
Российская Федерация	-	5,9	0,8

*выделены показатели, превышающие российский уровень

На частоту и тяжесть аллергических заболеваний среди детского населения Российской Федерации оказывает влияние санитарно-химическое и микробиологическое состояние водоемов и объем сброса сточных вод в ее территориях (табл. 6, 7).

Таблица 6

Частота аллергических заболеваний (средний показатель) в территориях РФ с водоемами 1 категории, не отвечающими гигиеническим нормативам по санитарно-хими­ческим показателям

Территории	Доля проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, %	Заболеваемость на 100 000 детского населения
Бронхиальная астма	Аллергический ринит	Атопический дерматит
Кировская область	81,7	931,7	191,5	880,9
Архангельская область	80,2	1329,6*	28,2	2351,0
Нижегородская область	75,6	2128,2	570,5	2076,4
Владимирская область	57,5	1521,8	375,9	916,3
Московская область	46,6	1301,7	581,1	1564,0
Республика Саха (Якутия)	46,5	597,9	185,6	2232,5
Ивановская область	41,9	1192,6	243,5	1815,5
Карачаево-Черкесская Республика	31,7	359,3	337,7	203,1
Кемеровская область	40,5	1107,2	291,3	988,8
Российская Федерация	28,8	1096,4	409,8	1469,8

*выделены показатели, превышающие российский уровень

Таблица 7

Доля детей-инвалидов среди заболевших бронхиальной астмой и атопическим дерматитом в территориях РФ с водоемами 1 категории, не отвечающими гигиеническим нормативам по санитарно-хими­ческим показателям

Территории	Доля проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, %	Доля детей-инвалидов среди заболевших (%)
Бронхиальная астма	Атопический дерматит
Кировская область	81,7	8,4	2,3
Архангельская область	80,2	4,8	0,7
Нижегородская область	75,6	3,7	0,4
Владимирская область	57,5	3,8	1,5
Московская область	46,6	4,8	0,4
Республика Саха (Якутия)	46,5	20,0	1,6
Ивановская область	41,9	5,0	0,5
Карачаево-Черкесская Республика	31,7	39,5	9,1
Кемеровская область	40,5	4,8	0,9
Российская Федерация	28,8	5,9	0,8

*выделены показатели, превышающие российский уровень

В связи с возможным влиянием почвы на загрязнение атмосферного воздуха и водоемов было проведено сопоставление данных о доли неудовлетворительных проб почвы по санитарно-химическим показателям и уровнем заболеваемости детей аллергическими болезнями. Были получены такие же результаты, что и при сопоставлении аналогичных данных по загрязнению воздуха и воды (табл. 8, 9).

Установленная взаимосвязь между загрязнением окружающей среды и частотой аллергических заболеваний у детей в различных территориях Российской Федерации является основанием для включения специальных медико-организационных мероприятий в региональные программы профилактической помощи детскому населению.

Определяющее значение имеет рациональная организация специализированной медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями. При этом важно не только раннее выявление манифестных форм пато­логии и их своевременное лечение, но и соответствующий уровень обследования здоровых детей с целью диагностики скрытых, функциональных отклонений (групп риска).

Таблица 8

Частота аллергических заболеваний (средний показатель) в территориях РФ, в которых доля неудовлетворительных проб почвы по санитарно-химическим показателям превышает российский уровень

Территории	Доля проб, превышающих российский уровень, %	Заболеваемость на 100 000 детского населения
Бронхиальная астма	Аллергический ринит	Атопический дерматит
Приморский край	53,4	1459,8	664,5	1175,9
Свердловская область	47,2	1027,1	359,1	1877,1
г. Санкт-Петербург	45,9	2177,6	297,4	3274,1
Хабаровский край	45,1	962,2	270,7	1122,5
Читинская область	35,0	629,7	305,9	1593,0
Тульская область	30,8	1383,5	215,5	1648,6
Челябинская область	30,7	1737,9	449,6	1505,0
Красноярский край	30,2	864,4	310,8	1508,6
Самарская область	29,6	1464,6	598,1	1389,4
Республика Дагестан	27,2	160,7	332,8	518,6
г. Москва	27,1	1716,5	396,5	1305,2
Вологодская область	24,8	1711,7	306,4	1934;
Российская Федерация	12,4	1096,4	409,8	1469,8

*выделены показатели, превышающие российский уровень