«Архитектурные решения» (стр. 3 )

Объемно-пространственные решения приняты в соответствии с технологическими решениями, обеспечивающими предоставление медицинских услуг, габаритами и расстановкой технологического оборудования.

Медицинское учреждение предназначено для оказания консультационной и лечебно - медицинской помощи по направлению «Оториноларингология», а также научных исследований в этой области медицины.

Проектной документацией предусмотрена реконструкция существующего здания, предусматривающая изменение направленности предоставляемых медицинских услуг, создание больницы, занимающейся лечением оториноларингологических заболеваний.

В связи со значимой историко-архитектурной и культурной ценностью объекта предусматривается максимально бережное сохранение существующих элементов фасада.

Архитектурно-планировочно здание построено по коридорной системе: центральный коридор, в который выходят все лечебные и вспомогательные помещения, объединяет реконструируемое здание с размешенными лечебными кабинетами, палатами и пристраиваемое здание с размешенными здесь кабинетами врачей, кабинетами рентгеноскопии и томографии, помещениями хозяйственного назначения. Коридорная система позволяет беспрепятственно перемещаться по зданию, имея удобный доступ к лестничным клеткам и лифтам.

Главный вход в здание расположен со стороны ул. Лычманова. Использование характерных перепадов рельефа на участке строительства позволило главный вход реализовать без устройства пандусов и крылец. Из здания также есть выходы во двор больницы, на ул. Мечникова и ул. Гилянская.

Состав помещений объекта

Состав помещений объекта определился на этапе разработки технологических решений объекта и соответствует заданию на проектирование и требованиям предоставления медицинской помощи. Подробно взаимосвязь помещений и комплектация их оборудование разработана в разделе ИОС5.7 «Технологические решения».

Реконструируемое здание  в осях 9-1

В цокольном этаже реконструируемого здания расположены следующие помещения и отделения: гардероб верхней и рабочей одежды персонала (мужской на 30 чел. и женский на 52 чел.), отделение радонотерапии, центральное стерилизационное отделение, кабинет функциональной диагностики (ЭЭГ и ЭКГ) и помещения технического обслуживания здания.

На первом  этаже реконструируемого здания запроектированы  кабинеты клинико – диагностического отделения.

На втором этаже располагается стационар центра – палатное отделение.

В палатном отделении находятся 2 палаты на 3 койки, 3 палаты на 2 койки, 1 палата на 5 коек, 1 палата на 1 койку, всего отделение на 15 коек. Все палаты оборудованы санузлами с душевыми. В отделении предусмотрены вспомогательные и санитарно-бытовые помещения: ординаторская, смотровая, процедурная, пост дежурной медсестры, помещение медсестры и помещение для хранения медицинских материалов, кладовые чистого и грязного белья, помещение для временного хранения отходов.

Для посетителей и персонала запроектированы раздельные санузлы. Для инвалидов предусмотрен отдельный санузел.

Третий этаж занят помещениями операционного блока, конференц-залом на 30 мест (без эстрады) и комнатой отдыха (помещение психологической разгрузки), техническими помещениями.

Пристрой между осями 6/1 – 9/1 и  И – М.

Проектом так же предусмотрено строительство трехэтажного пристроя в южной части здания.

В цокольном этаже пристраиваемого блока  запроектированы помещения входной группы, помещения приема  и выписки стационара, санитарно - технические помещения и помещение временного хранения отходов.

На первом этаже запроектированы кабинеты клинико – диагностического отделения, санитарно - технические помещения и помещение временного хранения отходов.

Консультативная поликлиника включает следующие помещения: кабинет офтальмолога, кабинет физиотерапевта, кабинет ЭКГ и ЭЭГ, кабинет сомнологический, кабинет врача фониатра, кабинет аудиолога, кабинет отоларинголога, кабинет врача аллерголога, 2 кабинета стоматолога и кабинет стоматологического рентгена.

Отделение лаборатории включает следующие помещения: лаборатория забора крови, лаборатория анализов и лаборатория слухопротезирования.

На втором этаже располагаются помещения рентгенодиагностическое отделение, санитарно - технические помещения и помещение временного хранения отходов.

Рентгеновское отделение запроектировано непроходным, предусмотрены: зал ожидания, кабинет для рентгенодиагностики (РДК), кабинет компьютерной томографии (КТ) и кабинет УЗИ. Для кабинетов РДК и КТ  предусмотрены пультовые и раздевалки. Также предусмотрен кабинет врача рентгенолога.

Третий этаж занят вспомогательными помещениями операционного блока, санитарно - технические помещения и помещение временного хранения отходов.

Запроектированный операционный блок является общепрофильным, асептическим и размещен обособлено от палат.

Операционное отделение состоит из операционной со вспомогательными и служебными помещениями. Для создания условий асептики при проведении операций в операционном отделении разработано строгое и четкое зонирование.

Распределение помещений по зонам следующее:

Стерильная зона, включающая помещение операционных и стерилизационных.

Зона строгого режима.

-группа помещений подготовки персонала, к операции, состоящая из предоперационных и санитарных пропускников для персонала;

-группа помещений подготовки больного к операции, состоящая из помещений подготовки больного к операции (наркозная);

-группа помещений послеоперационных палат.

Зона ограниченного режима.

-группа помещений диагностических исследований (лаборатория срочных анализов);

-группа помещений для подготовки к операции инструментов и оборудования (помещение разборки и мытья инструментов, моечная наркозно-дыхательной аппаратуры);

-группа помещений персонала, включая кабинет хирургов (протокольная), кабинет врача-анестезиолога, комнату медицинских сестер;

-группа вспомогательных помещений, включая шлюз при входе в отделение;

-группа складских помещений, включая помещения для хранения крови, кладовую наркозно-дыхательной аппаратуры, место временного хранения каталок.

Технико-экономические показатели здания больницы:

№	Наименование	Ед. изм	Значение
Этажность	-	4
Высота здания	м	8,8
Общая площадь	м2	4037.9
Полезная площадь	м2	3 347.9
Расчетная площадь	м2	1 872.1
Строительный объем в т. ч.	м3	18 045.3
ниже отм. «0.0»	м3	4 167.2
выше отм. «0.0»	м3	13 878.1
Количество коек взрослого стационара	шт	15

Для посетителей и персонала больницы запроектированы раздельные санузлы. Для инвалидов предусмотрены отдельные санузлы.

Расчет санитарно-бытовых помещений для обслуживающего персонала:

Согласно СНиП 2.09.04-87 таблица 6. Группа производственных процессов - 4.

Расчет проводится в соответствии с ведомственными нормами - СанПиН 2.1.3.2630-10.

По данным заказчика количество персонала ориентировочно составляет 100 человек. Медицинский персонал составляет 82 человека.

В соответствии требованиями СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

- площадь гардеробных домашней и рабочей одежды принимается из расчета 0.5 м2, т. е. 0.5х30=15.0 м2 (мужской) и 0.5х52=26.0 м2 (женский). Площадь гардеробов домашней и рабочей одежды взята с учетом габаритных размеров шкафов и проходов между ними. Фактическая площадь гардероба мужского персонала составляет 21,0 м2  и 39 м2 гардероба женского  персонала. Выделенные проектом площади для гардеробов домашней и рабочей одежды персонала позволяют выполнить нормативную расстановку оборудования.

Количество санитарных приборов в гардеробах принимается из расчета не менее 1 душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене, т. е. 30/15=2 шт (мужских) и 52/15=3 шт (женских).

Количество санузлов для персонала принимается из расчета один санузел для мужчин и женщин допускается предусматривать при численности работающих в смену не более 15 чел, т. е. 30/15=2 шт (мужских) и 52/15=3 шт (женских).

Количество санитарных приборов и площади душевых и санузлов соответствует количеству персонала в наибольшую смену.

Количество посещений поликлиники в сутки и режим работы отделений смотреть в разделе «Технологические решения».

Для вертикальной перевозки пациентов и персонала предусмотрены 2 пассажирских больничных лифта ‑ один для чистых, другой для грязных потоков. Проектом предлагается применение лифтового оборудования, выпускаемого фирмой ОТИС, модели Gen2, грузоподъемностью 1000кг, скорость движения 1м/с, без машинного помещения. Лифты марки MO-G1392D-900 -1 соответствуют ГОСТ Р 53780-2010 «Лифты. Общие требования безопасности к устройству и установке», ГОСТ Р 53770-2010 «Лифты пассажирские. Основные параметры и размеры», ГОСТ 52382-2010 «Лифты пассажирские. Лифты для пожарных», заказываются в исполнении для больничных учреждений (отделка нержавеющей сталью), один из лифтов принят в исполнении для транспортировки пожарных подразделений (строительные задания лифта см. приложения).

Удаление медицинских отходов и отходов из буфетной осуществляется малым грузовым подъемником ПМГ-М грузоподъемностью 50кг. Подъемник размещен в помещении временного хранения отходов.

Описание и обоснование использованных композиционных приемов при оформлении фасадов и интерьеров объекта капитального строительства

На основании анализа натурных исследований литера Г памятника сделан вывод о том, что авторский архитектурный облик трех разновременных его объемов, их  общее техническое состояние практически не претерпели изменения. При этом условия восприятия памятника сохранились, декор фасадов является  первоначальным и подлежит реставрации и частичному восстановлению. Первоначальная функция здания как