Министерство образования и науки Камчатского края

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение

«Средняя общеобразовательная школа № 10»

ПРОЕКТ

       

  Выполнил учащийся 8 «А» класса:

  Борисенко Игорь

       

       

        Руководитель:

       

г. Петропавловск-Камчатский - 2014

Оглавление

Введение        3

Глава 1. Исследование уровня информированности преподавателей и учащихся о лихорадке Эбола        4

Анкетирование преподавателей и учащихся        4 Анализ результатов анкетирования и выявление проблем        6

Глава 2. Лихорадка Эбола: биологическое оружие или загадка природы?  8

2.1. История и происхождение болезни  8

2.2. Симптомы лихорадки Эбола и ее диагностика  10

2.3. Лечение и комплекс мер по предотвращению распространения заболевания в мире  12

Заключение  15

Список литературы  16

Приложение 1  18

Приложение 2  19

Приложение 3  20

Приложение 4  21

Приложение 5  22

Приложение 6  23

Приложение 7  24

Приложение 8  25

Приложение 9  26

Введение

Опаснейший вирус, против которого нет вакцин и лекарств, продолжает стремительно распространяться на западе Африки. Официально счет погибших превысил две тысячи человек. Стремительность распространения и смертность заболевания вызывают панику не только среди африканского населения, но и в других регионах мира.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Всемирная организация здоровья планирует собрать с государств-членов организации $100 миллионов на борьбу с вирусом Эбола. Еще $200 миллионов выделит Всемирный банк.

Вместе с паникой ширятся слухи о том, что Эбола — болезнь созданная человеком. Страшное биологическое оружие избирательного действия, направленное против африканцев. Смертность — 90 процентов заболевших! Эболу называют самым эффективным оружием для транснациональных корпораций.

Вопрос о геморрагической лихорадке и вирусе Эбола вызывает интерес и у Россиян. В связи с этим тема исследования актуальна.

Цель работы – теоретическое исследование сущностных характеристик лихорадки Эбола как биологического оружия или загадки природы.

Достижению цели способствуют следующие задачи:

Проанализировать информационные источники по теме исследования. Диагностировать уровень информированности учителей и учащихся о лихорадке Эбола. Рассмотреть сущностные характеристики лихорадки Эбола.

В ходе работы мы использовали электронные источники информации: газетные статьи, статьи сети Интернет, интервью с учеными, электронные энциклопедии. Особую помощь нам оказали сайты лечебных и профилактических учреждений, обеспечивающие доступ населению страны к памяткам по профилактике геморрагической лихорадки Эбола.

Глава 1. Исследование уровня информированности преподавателей и учащихся о лихорадке Эбола

1.1. Анкетирование преподавателей и учащихся

Для более массового и разностороннего изучения данной темы, мы провели опрос среди учителей и учеников МБОУ «СОШ №10» Петропавловск - Камчатского городского округа. Участие приняли 40 школьников смешанной группы (ученики 2, 7, 8, 9, 11 классов) и 10 учителей по различным предметам. Сбор данных поводился с 15.09.2014 г. по 01.10.2014 г.

Цель анкетирования – определение уровня информированности учащихся и учителей школы о лихорадке Эбола.

В качестве опросника использовалась анкета, состоящая из восьми вопросов.

Образец анкеты «Что я знаю об «Эболе»?»

1. Знаете ли вы о лихорадке Эбола?

А) слышал(а) об этом

Б)  знаю в общих чертах

В)  не знаю

2. Знаете ли вы в каких странах появилась и распространяется эта лихорадка?

А) знаю, в странах_____________________________(перечислить)

Б)  не знаю

3. Знаете ли вы симптомы этого заболевания?

А)  знаю, это: _________________________________(перечислить)

Б)  знаю в общих чертах

В)  не знаю

4. Существует ли на ваш взгляд вакцина против вируса Эбола?

А) да

Б) не знаю

В) возможно

Г) нет

5. Существует ли на ваш взгляд риск распространения вируса Эбола в России?

А) да

Б) не знаю

В) возможно

Г) нет

6. Какой комплекс мер на ваш взгляд должен предотвратить риск распространения вируса Эбола?

А) санитарный контроль, закрытие границ

Б)  изучение вируса, разработка вакцины

В)  не знаю

Г)  другой вариант_________________________________(указать)

7. Вы согласились бы сделать прививку от вируса Эбола?

А) да

Б) не знаю

В) возможно

Г) нет

8. Что вы думаете о причинах происхождения лихорадки Эбола?

А) это биологическое оружие

Б)  это загадка природы

В)  не знаю

Ход проведения: школьникам смешанной группы и учителям предлагалось ответить на вопросы анкеты. Инструкция: «Внимательно прочитайте вопрос. В случае согласия с утверждением поставьте рядом с его номером знак «плюс» или «галочку». Важно ваше личное мнение. Анкетирование проводится анонимно».

1.2. Анализ результатов анкетирования и выявление проблем

Обработка полученных данных. Использовался метод математической обработки данных - метод ограниченного выбора, когда число выборов определено.

Среди учащихся слышали о лихорадке Эбола 43%  опрошенных, знают в общих чертах 27%, не знают 30% респондентов. Среди учителей слышали о лихорадке 60% респондентов, знают в общих чертах 40% опрошенных (Приложение 1).

100% опрошенных учителей указали, что лихорадка Эбола впервые появилась в Африке, но при этом почти никто не назвал конкретные страны. В то же время среди учащихся знают о том, что Эбола появилась в Африке 65% опрошенных, не знают – 35% учеников (Приложение 2).

Большинство участников опроса не знают признаки лихорадки, это говорит о низком уровне информированности населения, а также об отсутствии возможности определения заболевания по характерным симптомам. Однако были указаны такие варианты симптомов как: насморк, высокая температура тела, кровотечение из носа и ушей, озноб, тошнота, диарея, головная боль, образование волдырей на кожном покрове, кашель, выпадение волос. Среди учителей 30% знают симптомы, 10% знают симптомы в общих чертах и 60% не знает симптомы. Среди учащихся 15% знают симптомы, 30% знают симптомы в общих чертах и 55% не знают симптомы (Приложение 3).

По вопросу о существовании вакцины, правильный вариант ответа выбрало минимальное количество человек. Среди учителей 10% (1 человек из 10), а среди учеников 8% (3 человека из 40). Таким образом, среди учителей считают, что вакцина существует 30% опрошенных, не знают 30% и предполагают, что ее существование возможно 30%. Среди учеников считают, что вакцина существует 67% участников анкетирования, не знают 15% и считают, что существование вакцины возможно 10% (Приложение 4).

По вопросу о риске распространения Эболы в России 40% учителей считают, что распространение возможно, 20% не знают и 40% указали, что существует риск распространения. Среди учащихся 15% указали, что это невозможно, 45% указали, что это возможно, 15% не знают и 25% уверены в существовании риска распространения вируса в России (Приложение 5).

По вопросу о комплексе мер, предотвращающих риск распространения вируса Эбола, 60% учителей и 23% учащихся выбрали сразу 2 варианта ответа: «санитарный контроль, закрытие границ» и «изучение вируса, разработка вакцины». Среди учителей никто не выбрал вариант «санитарный контроль и закрытие границ», среди учеников этот вариант вопроса выбрали 17% . «Изучение вируса и разработка вакцины» как вариант ответа выбрали 40% учителей и 37% учеников. Оставшийся вариант «не знаю» выбрали 23% учащихся (Приложение 6).

На интересный личностный вопрос «Вы согласились бы сделать прививку от вируса Эбола?» среди учителей 20% опрошенных ответили «да», 20%  - «не знаю», 30% учителей ответили «возможно» и 30% выбрали ответ «нет». Среди учащихся на этот же вопрос 40% ответили «да»,  23% ответили  «не знаю», 17% ответили «возможно» и 20% ответили «нет» (Приложение 7).

Ответы на главный вопрос, напрямую связанный с нашим проектом, распределились следующим образом: 60% учителей и 33% учеников считают, что лихорадка Эбола – биологическое оружие, 10% учителей и 37% учеников считают, что лихорадка Эбола – загадка природы, а 30% учителей и 30% учеников с ответами не определились (Приложение 8).

Таким образом, необходимо отметить, что и учителям и учащимся необходимо повысить уровень информационной грамотности по вопросам истории, происхождения, симптомов лихорадки Эбола и ее диагностики, а также лечения и комплекса мер по предотвращению распространения этого заболевания в мире. Именно эти вопросы и будут рассмотрены в основной главе проекта.

Глава 2. Лихорадка Эбола: биологическое оружие или загадка природы?

2.1. История и происхождение болезни

Геморрагическую лихорадку вызывает попадающий в организм человека вирус Эбола, который впервые был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира  в 1976 году (сейчас Демократическая республика Конго). Кроме того он был выделен в районе реки Эболы в Заире, что и дало название вирусу [1]. Уровень летальности от лихорадки Эбола очень высок и в некоторых вспышках достигал 90%.

Первая вспышка была зафиксирована 26 августа 1976 года в небольшом городке Ямбуку. Первым заболевшим стал 44-летний школьный учитель. Симптомы заболевания напоминали симптомы малярии. Считается, что первоначально распространению вируса способствовало многократное использование игл для инъекции без стерилизации. Впоследствии Вирус Эбола стал причиной нескольких широко освещённых серьёзных эпидемий. Так, в 1976 году в Судане заболело 284 человека (умерло 151), а в Заире – 318 человек (умерло 280) [4]. Вспышка в 2003 году в Конго унесла жизни 128 человек, а в июле 2012 года 14 человек скончались в Уганде.

С февраля по конец августа 2014 года крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия) уже унесла жизни 1848 человек, общее число случаев заражения, включая предположительные и вероятные, более 3900 человек. Зафиксированы единичные случаи болезни или подозрения на заболевание среди прилетавших из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду.

8 августа 2014 года лихорадка Эбола была признана Всемирной Организацией Здравоохранения угрозой мирового масштаба [4]. Также 12 августа 2014 года зафиксирован первый в Европе случай смерти от лихорадки Эбола — священника Мигеля Пахареса, доставленного в Испанию из Либерии.

Известно четыре вспышки заболевания, связанных с лабораторными исследованиями. Первый инцидент произошёл в Великобритании в 1976 году, затем произошел случай в Кот-д’Ивуаре в 1994 году, два случая произошло в России:

    в 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом Посаде, которая заразилась вирусом Эбола по неосторожности, уколов себе палец, когда делала инъекции кроликам [4]. 19 мая 2004 года от лихорадки Эбола умерла Антонина Преснякова, 46-летняя старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (пос. Кольцово, Новосибирская область). Как было установлено, 5 мая 2004 года, лаборантка проколола себе кожу при проведении инъекций подопытным морским свинкам [4].

Были  зафиксированы первые подозрения на Лихорадку Эбола в Москве, однако они оказались ложными. 14 августа 2014 года поздно вечером в Москве в «скорую помощь» обратился приезжий из Нигерии. У африканца была температура 40 градусов. Врачи оперативно взяли анализы и убедились, что это не лихорадка Эбола, а тяжелая форма фолликулярной ангины [15].

Ранее описанные факты убедительно свидетельствуют о том, что сегодня в мире идет ожесточенная борьба между миллиардами человеческих жизней и беспощадной лихорадкой Эбола.

2.2. Симптомы лихорадки Эбола и ее диагностика

Как и любое заболевание, лихорадка Эбола имеет характерные признаки и симптомы. Сама болезнь длится около 21 дня. Наиболее часто симптомы появляются на 8-ой – 10-ый день.

Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, боли в мышцах; отмечаются боли в животе, диарея, возможна ангина.

Примерно у 50 % заболевших позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации, рвота, сыпь, вместе со снижением функционирования печени и почек. В 40-50% случаев начинаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, носа и десен [4] [18] [19].

Передача вируса от больного человека к здоровому происходит через:

- посуду, предметы быта, одежду, белье, медицинское оборудование, инструментарий, санитарно-технические средства, инвентарь и другие объекты, загрязненные выделениями больного;

- инъекции и манипуляции, которые нарушают целостность кожи и слизистых оболочек;

- половой контакт [6].

Следует относиться к вирусу Эбола серьезно из-за высокой летальности и предпринимать меры по активному выявлению и профилактике возможных завозных случаев лихорадки.

Отсутствие особенных специфических симптомов и скоротечность протекания Эбола очень затрудняет диагностику. Проведение специализированных лабораторных исследований связаны с большим риском заражения и требуют специального оборудования. Поэтому чаще всего диагноз ставят на основании общих проявлений и эпидемиологических предпосылок, был ли больной в контакте с зараженными вирусом, пребывал ли в эндемичной для Эбола местности.

Не смотря на серьезность симптомов лихорадки Эбола, данная инфекция является контролируемой. Вирус Эболы считается относительно стабильным, то есть не обладающим способностью к постоянным мутациям (как, например, вирус гриппа), что позволяет (по мнению ученых) «создать высокоэффективные лекарство и вакцину, которые смогут обеспечить длительную защиту и выздоровление людей, при усиленном контроле со стороны системы государственного здравоохранения» [16].

2.3. Лечение и комплекс мер по предотвращению распространения заболевания в мире

К сожалению, методика лечения от Эболы не разработана. Конкретного лечения или вакцины против лихорадки Эбола пока не существует. Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола, так как «подобная вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей» [15].

Заболевание лихорадкой является показанием к госпитализации больного и содержанию его в отдельном инфекционном боксе. В большинстве случаев проводится расширенная заместительная терапия. Чтобы снять последствия обезвоживания и снизить уровень интоксикации организма, необходима пероральная дегидротация пациента растворами электролитов и внутривенные вливания. Кроме этого, проводят симптоматическую терапию, направленную на снятие боли, жара и т. д. Пациенту необходим строгий постельный режим и особый рацион питания на стадии выздоровления, так как потери веса очень велики.

В связи с тем, что лихорадка стала международной угрозой, страны практически всего мира стали применять различные меры по профилактике и предотвращению её распространения.

Так, например, администрация лондонского международного аэропорта Гатвик объявила тревогу в связи с опасностью заражения пассажиров лихорадкой Эбола. Как стало известно, данное решение было вызвано тем, что пассажирка, прибывшая рейсом из Сьерра-Леоне, скончалась в результате болезни, симптомы которой напоминали лихорадку Эбола [1].

Случаи заболевания и распространения лихорадки Эбола до недавнего времени не выходили за пределы Африканского материка. Но сегодня эта угроза нависла над всем миром.  Каждый должен знать, как оградить себя от этого опасного заболевания. В Белоруссии разработана «Памятка для населения по профилактике лихорадки ЭБОЛА» [7]. Такие же памятки созданы и размещены на сайтах больниц и поликлиник многих субъектов РФ [8] [9] [10] [11] [12]. 

В связи со стремительным распространением вируса Эбола, Министерство иностранных дел Украины опубликовало на своем официальном сайте «Памятку для населения о болезни, вызванной вирусом Эбола» [13].

Основными методами профилактики называют следующие:

1. В качестве профилактики лихорадки больных с лихорадкой Эбола изолируют в индивидуальные обособленные отсеки. В этих палатах должна быть оборудована особая система вентиляции, при которой отработанный воздух проходит обработку и фильтрацию. Медперсонал обязан работать в средствах индивидуальной защиты.

2. Предметы личного пользования пациентов и мединструменты после использования проходят тщательную дезинфекцию или сжигаются. За всеми, кто контактировал с больным, устанавливается медицинское наблюдение.

3. Основной мерой профилактики в мировом масштабе является работа Международной системы по контролю эпидемиологической ситуации.

В случае посещения стран Западной и Центральной Африки необходимо придерживаться таких мер предосторожности:

- регулярно соблюдать меры личной гигиены;

- избегать контакта с больными людьми;

- избегать участия в ритуальных обрядах;

- избегать контакта с кровью и биологическими жидкостями любого человека, особенно тех, кто болеет;

- избегать контакта с живыми и мертвыми животными (летучими мышами, приматами, грызунами, антилопами, дикобразами, свиньями);

- употреблять безопасные продукты питания (термически обработанные, тщательно вымытые).

Исследования по разработке вакцины финансировались, главным образом, министерством обороны и Национальным институтом здравоохранения в США, опасавшимися, что данный вирус может быть использован для создания биологического оружия. Благодаря данному финансированию, несколько небольших фармакологических компаний разработали свои прототипы вакцины, которые успешно прошли испытания на животных. Две компании - «Sarepta» и «Tekmira» уже приступили к испытаниям прототипов вакцины на человеке [4].

13 августа 2014 года учёные из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, работавшие в сотрудничестве с исследователями Юго-западного медицинского центра при университете Техаса и другими специалистами, объявили о том, что им удалось подробно изучить механизм, посредством которого вирус Эбола подрывает работу иммунной системы.

Но, не смотря на это, учёные, разрабатывающие вакцину, сообщили каналу «BBC», что в случае отказа министерства обороны США от дальнейшего финансирования исследований вакцина от лихорадки Эбола может быть так никогда и не создана [4]. Дальнейшее распространение вируса могут превратить его в чуму XXI века.

Заключение

В заключении необходимо отметить, что болезнь, вызванная вирусом Эбола (известная ранее как геморрагическая лихорадка Эбола) является тяжелой болезнью с высоким уровнем смертности. Это одна из наиболее заразных болезней в мире. Инфекция передается при прямом контакте через кровь, жидкости организма и ткани инфицированных животных или людей.

Тяжелобольные пациенты нуждаются в интенсивной симптоматической терапии. Во время вспышки большему риску заражения подвергаются медработники, члены семей и другие лица, имевшие тесный контакт с больными или умершими пациентами.

Опираясь на фактические данные о лихорадке Эбола, можно с уверенностью сказать, что это опасное инфекционное заболевание возникает в природных очагах, находящихся в экваториальных лесах Африки. В других климатических поясах планеты самопроизвольное появление вируса Эбола невозможно, поскольку отсутствует природный очаг. Таким образом, в любых точках планеты кроме экваториальных лесов, вирус Эбола может появиться только в том случае, если его завезут.

Теоретически, данная инфекция может быть завезена в разные страны по всему миру, но вероятность возникновения эпидемии тем ниже, чем лучше условия проживания населения и организация работы системы здравоохранения. Поскольку в странах Европы, США и СНГ имеются нормальные в отношении санитарии условия проживания, а также развитая система здравоохранения, экспериментальная вакцина, то возникновение эпидемии невозможно. Могут появиться отдельные вспышки, которые будут локализованы и подавлены. Достоверных источников, свидетельствующих о том, что Эбола – это биологическое оружие мы не обнаружили. Таким образом, следует относиться к вирусу Эбола серьезно из-за высокой летальности и предпринимать меры по активному выявлению и профилактике возможных завозных случаев лихорадки.

Список  литературы

Вирус Эбола - https://ru. wikipedia. org/wiki Вирус Эбола: биологическое оружие или месть природы? - http://www. kp. ru/daily/ebola/?view=desktop Внимание! Лихорадка Эбола (памятка для населения) - http://pol4.ru/?p=829 Геморрагическая лихорадка Эбола - https://ru. wikipedia. org/ Новосибирский ученый борется с вирусом Эбола… на компьютере - http://nsk. kp. ru/daily/26303.7/3180981/ Памятка для населения по профилактике лихорадки Эбола - http://ak-crb. ru/zozh/45-prof0103072014.html Памятка для населения по профилактике лихорадки ЭБОЛА - http:///index. php/azbuka-zdorovya/109-pamyatka-dlya-naseleniya-po-profilaktike-likhoradki-ebola-2 Памятка населению “Лихорадка Эбола” - http://admselenga. ru/2014/08/pamyatka-naseleniyu-lixoradka-ebola/ Памятка для населения о геморрагической лихорадке Эбола. - http://gp4surgut. ru/index. Памятка для населения по профилактике лихорадки Эбола - http://ak-crb. ru/zozh/45-prof0103072014.html Памятка для населения по профилактике лихорадки Эбола - http:///index. php/azbuka-zdorovya/109-pamyatka-dlya-naseleniya-po-profilaktike-likhoradki-ebola-2 Памятка населению «Лихорадка Эбола» - http://admselenga. ru/2014/08/ Памятка для населения о геморрагической лихорадке Эбола. - http://gp4surgut. ru/index. Первая вакцина от вируса Эбола - http:///vakcina-i-lekarstvo-ot-virusa-ebola/.html Подозрение на лихорадку Эбола в Москве оказалось ложным - http://svpressa. ru/accidents/news/95363/ Причины быстрого и неконтролируемого распространения вируса Эбола в странах Западной Африки - http://www. tiensmed. ru/news/virus-ebola-a1.html Расшифрован геном вируса Эбола - http:///vakcina-i-lekarstvo-ot-virusa-ebola/.html Топ-10 пугающих фактов о лихорадке Эбола - http://www. bugaga. ru/interesting Смертельный вирус Эбола – его симптомы и профилактика - http:///smertelnyj-virus-ebola-ego-simptomy-i-profilaktika/.html Эбола не так страшна, как о ней говорят - http://www. vladtime. ru/allworld Эпидемия лихорадки Эбола: что нужно нам о ней знать? - http://www. jenskaiakrasota. ru/?p=1898

Приложение  1

Знаете ли вы о лихорадке Эбола?

Приложение  2

Знаете ли вы в каких странах появилась и распространяется

лихорадка Эбола?

Приложение  3

Знаете ли вы симптомы лихорадки Эбола?

Приложение  4

Существуют ли на ваш взгляд вакцина против вируса Эбола?

       

Приложение  5

Существует ли на ваш взгляд риск распространения

вируса Эбола в России?

       

Приложение  6

Какой комплекс мер на ваш взгляд должен предотвратить риск распространения вируса Эбола?

       

       

Приложение  7

Вы согласились бы сделать прививку от вируса Эбола?

       

Приложение  8

Что вы думаете о причинах происхождения лихорадки Эбола?

       


Приложение  9

Памятка для населения по профилактике лихорадки ЭБОЛА [7]

При нахождении в странах (Республика Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне) рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой. Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены, не покупать пищу в местах несанкционированной торговли. При появлении симптомов заболевания необходимо носить медицинскую маску (или свернутую в 4-5 раз марлю) и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лицам, вернувшимся из выше указанных стран, при появлении любых симптомов характерных для лихорадки Эбола, необходимо немедленно обратится за медицинской помощью в учреждение по месту жительства по телефону, сообщив при этом, что в течение последних 21 суток посещали Гвинею и/или соседние с ней страны или имели контакт с лицами, посещавшими эти страны. Ни в коем случае не заниматься самолечением. Геморрагическая лихорадка Эбола является смертельной болезнью и может распространяться через прямой, незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от зараженного человека. Наиболее часто вирус Эбола распространяется через родственников и друзей, так как они находятся в тесном контакте при уходе за больными людьми.

Берегите себя!

На примере ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района

г. Минска»