Ректору Всероссийского государственного университета кинематографии
имени
От
Фамилия _______________________ | Гражданство: _________________________ |
Имя ___________________________ | Документ, удостоверяющий личность, |
Отчество _______________________ | _____________________________________ |
Дата рождения___________________ | ___________ № _______________________ |
Место рождения _________________ | Когда и кем выдан: ____________________ |
________________________________ | _____________________________________ |
Проживающего (-ей) по адресу __________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Контактные телефоны _________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе
по специальности _____________________________________________________________
(наименование специальности)
_____________________________________________________________________________
(наименование квалификации)
по очной / заочной форме обучения (нужное подчеркнуть)
на места:
финансируемые из федерального бюджета;
по договору с оплатой стоимости обучения (нужное подчеркнуть)
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в _______________ году:
общеобразовательное учреждение;
образовательное учреждение начального профессионального образования; образовательное учреждение среднего профессионального образования;
другое _______________________________________________________ (нужное подчеркнуть)
Аттестат / Диплом (нужное подчеркнуть) Серия_____________ № _____________________
_____________________________________________________________________________
(сведения о сдаче ЕГЭ и его результатах или о месте сдачи ЕГЭ в дополнительные сроки)
Трудовой стаж (если есть): ____________ лет, ___________месяцев.
При поступлении имею следующие льготы _____________________________________
Документ, подтверждающий право на льготы _____________________________________
В общежитии нуждаюсь / не нуждаюсь (нужное подчеркнуть)
«______»___________________20 _____г. __________________________
(подпись поступающего)
О себе дополнительно сообщаю:
_____________________________________________________________________________
(запись о получении высшего профессионального образования данного уровня впервые)
_____________________________________________________________________________
(запись о наличии не законченного высшего образования или обучении в высшем учебном заведении на момент подачи заявления)
__________________________
(подпись поступающего)
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, правилами приема, правилами подачи апелляции ознакомлен:
___________________
(подпись поступающего)
Со сроками представления подлинников документов ознакомлен: ___________________
(подпись поступающего)
Подтверждение о подаче документов не более чем в 5 вузов: ___________________
(подпись поступающего)
__________________________________________________ ____________________
(согласие на обработку персональных данных в порядке, установленном (подпись поступающего)
Федеральным законом от 27 июля 2006 г. «О персональных данных»)


