Эффективность селективных ингибиторов ЦОГ-2 в лечении больных с остеоартрозом (стр. 4 )

На фоне проведенного лечения найзом у всех пациентов увеличился  объем движений в коленных суставах, у больных первой группы увеличился на 34 %, у больных 2-й группы объем движений в коленных и тазобедренных суставах также увеличился, но в меньшей степени (6%) и был ниже такового в норме (табл . 3).

Таблица 3 - Динамика объема  движений в коленных и тазобедренных суставах

Сустав	Группа
В  среднем	1-я	2-я
1	2	3	4	5
Коленный
Сгибание (в норме 130-50)	До лечения	106,7 ±12,4	113,5±12,8	96,2 ±8,9
После лечения	128,5±8,9	128,6±3,9	110±10,2
Разгибание (в норме 0)	До лечения	3,02	0	4,5
После лечения	0	0	0,006

Продолжение таблицы 3

1	2	3	4	5
Тазобедренный
Сгибание (в норме 120)	До лечения	87,2±3,9	-	87,2±3,9
После лечения	96,8±5,9	-	96,8±5,9
Разгибание (в норме 0)	До лечения	0	-	0
После лечения	0	-	0
Внутренняя ротация (в норме 40)	До  лечения	11,2±2,4	-	11,2±2,4
После лечения	16,9±3,5	-	16,9±3,5
Наружная ротация (в норме 45)	До лечения	17,9±2.8	-	17,9±2,8
После лечения	26,5±4,9	-	26,5±4,9

Оценка эффективности лечения врачом и пациентом практически совпадали в обеих группах (табл. 4).

Общее состояние здоровья больного (по оценке самого пациента) было хорошим у 22 больных (62% ), удовлетворительное - у 13 больных  (13% ).

Хорошую  эффективность найза по сравнению  с другими НПВП отметили 15 пациентов (42% ), лучшую - 23 (65% ), худшую – 2 (6%). Показатели  клинического и биохимического анализов крови были в пределах физиологической нормы.

Таблица 4 - Оценка эффективности лечения пациентами и врачом

Оценка	Группа
В среднем	1-я	2-я
Врачом	3,32±0,59	3,9±0,1	2,7±0,65
Пациентом	3,07±0,69	3,8±0,3	2,3±0,2

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Побочные эффекты НПВП подразделяются на 3 основные группы: симптоматические (боль  в животе, тошнота, диспепсия), поражение желудочно-кишечного тракта, которые выявляются эндоскопически или рентгенологически, и тяжелые осложнения (перфоративные язвы и кровотечения). Переносимость найза у наблюдаемых больных была хорошая, не отмечались тяжелые гастроэнтерологические осложнения. Все больные, участвующие в исследовании, завершили лечение. Лишь  у 4 больных отмечалась незначительно выраженная гасталгия, которую купировали назначением фамотидина по 20 мг 2 раза в сутки. Другие побочные эффекты не зарегистрированы.

ВЫВОДЫ

Найз оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие у больных ОА. Найз является селективным ингибитором ЦОГ-2 с оптимальным профилем общей безопасности и хорошей переносимостью. Препарат необходимо принимать курсами до 10-15 дней для купирования острого процесса.

SUMMARY

We have analyzed the efficacy  of selective ingibitor  COX-2  nase in the treatment  of  osteoarthritis. For the assessment of efficacy we used visual  analog  scale, Ritchi indexes, range of motion.  Up to 15 day of treatment by nase we achieved significant improvement of pain and inflammatory syndromes and function of affected joints.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

, Бунчук болезни.- М. Медицина,1997.-520 с. Насонов терапия ревматических болезней.-Москва:М-Сити,1996.-345 с. , , Коваленко фармакология и фармакотерапия в ревматологии.- К.,1995.-504 с. Насонова циклооксигеназы-2 в развитии боли // Тер. архив.- 2001.-№5.- С.56-64. Dougados M. Recommendations for the registration of  drugs used in the treatment of osteoarthritis//Ann. Rheum. Dis.-Vol.55.-P.552-557.

                               Поступила в редакцию 24 сентября 2003 г.