1.отекам
2.сахарному диабету
3.ожирению
4.аспирационной пневмонии
5. болям в области сердца
4. Нарушение глотания приводит к....
1.отекам
2.сахарному диабету
3.ожирению
4. нарушению питания
5. боли в области сердца
5. При первичной оценке глотания пациенту дают пить...
1. воду
2. печень трески
3. кашу
4. кисель
5. творог
6.Положение пациента при первичной оценке глотания :
1. стоя
2. лежа
3. на правом боку боку
4. сидя
5.на левом боку
7. Первичную оценку глотания может проводить:
1. медсестра
2. врач
3. санитарка
4. родственник больного
5. случайный прохожий
8. Полость рта пациента находящегося без сознания рекомендуется обрабатывать :
1. два раза в день
2. каждый час
3. один раз в день
4. не рекомендуется
5. каждые 5 мин
9. При нарушении глотания объективно можно увидеть....
1. повышенная подвижность
2. повышение тембра голоса
3. понижение тепловой чувствительности
4. отсутствие чувствительности
5. отсутствие движения (гортани)кадыка
10.Аспирация это.....
1.попадание инородного тела в дыхательные пути
2. попадание инородного тела в полость перикарда
3.закупорка сосуда тромбом
4. нормальное пищеварение
5. нарушение пищеварения
Ситуационные задачи
Задача №1.
63 лет. Перенес ОНМК. Жалуется затруднение речи, на невозможность глотания. Пациент раздражителен, спит беспокойно. Объективно:Парез правой руки и ноги. Слюнотечение.
Вопрос:
Установите приоритетную проблему пациента Составьте план сестринского вмешательства. Каие методы реабилитации можно применить?Задача №2:
Пациент 47 лет, перенесший ОНМК. Жалуется затруднение речи, на невозможность глотания. Пациент раздражителен, спит беспокойно. Объективно:Парез правой руки и ноги. Слюнотечение.
Вопрос: Проведите оценку глотания.
4 – занятие
1. Тема: Реабилитация и сестринский уход у больных с ДЦП.
2. Цель: Ознакомить студентов с реабилитацией больных с ДЦП.
3. Задачи обучения:
Студент должен знать:
- Определение ДЦП Этиология ДЦП Заболеваемость болезнью ДЦП Методы реабилитации, применяемые у больных ДЦП
Студент должен уметь:
- развивать у больного с ДЦП представлений о схеме тела Развивать представления у больного с ДЦП об окружающем Развивать тактильную чувствительность у больного с ДЦП учить различать цвета больного ДЦП.
4.Основные вопросы темы:
Общие принципы лечения ДЦП Использование и механизм действия тренажера Гросса Использование и механизм действия комплекса «сенсорная комната» Использование и механизм действия иппотерапии Использование и механизм действия дельфинотерапии Су-Джок акупунктура в реабилитации больных с ДЦП Использование цветотерапии в реабилитации больных с ДЦП5. Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т. д.)
- Разбор занятия по методу командно– ориентированного обучения, используя вопросы по теме занятия
- Решение ситуационных задач
- Решение тестов по теме
6. Литература
Основная:
1., «Основы реабилитации» Учебное пособие.-М; Родник,
Ростов – на - Дону. 2005 .
2. http://ihtik. lib. ru/ Методики реабилитьации приДЦП
3. http://dcp-krug. ru Современный подход в восстановлении больных с ДЦП
4. Детская неврология под руководством
Дополнительная:
1. , Тарновская по манипуляционной технике сестринского
ухода. — М.: АНМИ, 1995.
2. Оржешковский физиотерапия. —Киев: «Здоровье» 1984.
7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)
Тесты:
1. Детский церебральный паралич возникает в:
1) старости
2) юности
3) перинатальном периоде
4) беременности
5) зрелом возрасте
2. ДЦП является ... заболеванием
1) ненаследственным
2) вирусным
3) бактериальным
4) паразитарным
5) рефлекторным
3. При гемолитической болезни новорождённых развивается...форма ДЦП.
1) спастическая тетраплегия
2) спастическая диплегия
3) дискинетическая
4) гемиплегическая
5) атаксическая
4. Устройство, позволяющее больному с ДЦП удерживать вертикальное положение без посторонней помощи:
1) вертикализатор
2) костыль
3) кресло
4) велоэргометр
5) спирометр
5. ... требуются ребёнку с ДЦП, который в состоянии ходить, но не может держать равновесие.
1) вертикализатор
2) костыль
3) кресло
4) велоэргометр
5) ходунки
6. Электротренажер - имитатор верховой езды:
1) вертикализатор
2) велосипед
3) иппотренажер
4) велоэргометр
5) ходунки
7. Ранняя стадия ДЦП:
1) до 4-5 месяцев
2) 6 месяцев до 3 лет
3)с 3 лет
4) с 18 лет
5) с 30 лет
8. Начальная резидуальная стадия ДЦП:
1) до 4-5 месяцев
2) 6 месяцев до 3 лет
3)с 3 лет
4) с 18 лет
5) с 30 лет
9.Поздняя резидуальная стадия ДЦП:
1) до 4-5 месяцев
2) 6 месяцев до 3 лет
3)с 3 лет
4) с 18 лет
5) с 30 лет
10. При атаксической форме ДЦП наблюдается:
1) анемия
2) асфиксия
3) артериальная гипертензия
4) мышечный гипертонус
5) мышечная гипотония
Ситуационные задачи
Задача №1.
Женщина 30 лет, на санаторном лечении по поводу ДЦП. Жалуется что постоянно наталкивается на предметы, неловкость движений, неуклюжесть, в решении элементарных математических задач испытывает затруднения
Обьективно: Женщина не может ходить без помощи костылей, на вопросы отвечает с опозданием.
Вопрос:
1.Установите приоритетную проблему пациента
2.Составьте план сестринского вмешательства.
3.Какие методы реабилитации можно применить?
Задача №2:
Пациент 17 лет, страдает ДЦП.
Жалобы: не может ходить самостоятельно с рождения, затруднение речи, самообслуживания. Диагноз: ДЦП. Спастическая диплегия.
Вопрос:
1.Установите приоритетную проблему пациента
2.Составьте план сестринского вмешательства.
3.Какие методы реабилитации можно применить?
Задача №3:
Пациентка 12 лет, страдает ДЦП наблюдается снижение слуха, интеллектуальные функции, способность к обучению сохранены, учится в специальной школе, хорошо адаптируется к определённой трудовой деятельности.
Со слов матери в период новорожденности перенес гемолитическую желтуху
Вопрос:
1 Установите приоритетную проблему пациента
2 Составьте план сестринского вмешательства.
3 Какие методы реабилитации можно применить?
5 – занятие
1. ТЕМА : Реабилитация больных после нейрохирургических операций.
2. ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с принципами реабилитации больных после нейрохирургических операций
3. ЗАДАЧИ ОБУЧЕНИЯ.
Студент должен знать:
1.Операции, проводимые на головном мозге
2.Операции, проводимые на позвоночнике
Студент должен уметь:
1.Оценивать общее состояние пациента после нейрохирургических операций.
2. Определять потребности пациента после нейрохирургических операций.
3. Осуществлять сестринский процесс у пациентов после нейрохирургических операций
4.Проводить раннюю двигательную активацию у больных после операции по поводу сосудистых заболеваний головного мозга.
5.Обеспечивать удобное положение пациентам после нейрохирургических операций
6. Проводить профилактику пролежней у больных после нейрохирургических операций.
4.Основные вопросы темы:
1. Особенности реабилитации после нейрохирургических операций.
2. Основные методики реабилитации больных с после операции по поводу сосудистых заболеваний головного мозга.
3.Основные принципы реабилитации больных после операций на позвоночнике
4.Показания и противопоказания к проведению операций на головном мозге и позвоночнике
5.Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т. д.)
5.1 Разбор темы с использованием тематических слайдов, таблиц и буклетов.
5.2 Контроль знаний методом «Деловая игра».
5.3 Решение тестов.
6. ЛИТЕРАТУРА:
Основная
Лечебная физкультура: учебное пособие/ . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568с.:ил. http://medactiv. ru Руководство по нейрореабилитации. , Гольдблат медицинской реабилитологии / . –Минск : Беларус. навука, 2010. – 435 с.Дополнительная
Лечебная физкультура: учебное пособие/ . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568с.:ил ОБЩАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ : Учебник для студентов медицинских вузов / , С.-Петербург АООТ «Типография „Правда"» 2002. Биофизические основы физиотерапии: Учебное пособие. — М.: «Медицина». 2006. — 176 с: ил. Котельников сестринского дела: учебник.- М., 2004. ЛФК и спортивная медицина: учебник.-М.: ГЭОТАР. Медиа, 2007.-568с. Васичкин и гигиенический массаж.- М., 2003. Боголюбов : учебник.-М., 2005. Попов реабилитация.- Ростов-на-Дону, 20057. Контроль (вопросы, тесты, задачи):
Тесты:
1. Основные виды пассивных упражнений, применяемых у больных с черепно-мозговой травмой при спастическом парезе конечностей:
разгибание и супинация предплечья
разгибание кисти и пальцев сгибание кисти и пальцев сгибание бедра, колен2. Специальные упражнения при неврозах направлены.
на улучшение мозговой гемодинамики на тренировку подвижности нервных процессов формирование мышечного корсета3. Задачи аутогенной тренировки при неврозах:
Укажите правильные ответы.
4. Для повышения вестибулярной устойчивости, при поражении центральной нервной системы, использую:
Укажите правильные ответы.
5. Физические упражнения, применяемые при спастических параличах:
Укажите правильные ответы.
6. Специальные физические упражнения при расстройстве речи, вызванном острым нарушением мозгового кровообращения:
7. Периоды реабилитации при инсультах:
8.Продолжительность раннего послеоперационного периода после нейрохирургических операций:
1 – 6 сут 6 дней после выписки из стационара 10 суток после операций 1 месяц после выписки из стационара 6 часов после операций9.Продолжительность позднего послеоперационного периода после нейрохирургических операций:
1 – 6 сут 6 дней после выписки из стационара 10 суток после операций 1 месяц после выписки из стационара 6 часов после операций10.Послеоперационная пневмония развивается вследствие:
гиповентиляции легкого воздействия пневмококков диссеминации грибков снижения эритроцитов в крови ИВЛ11. Предупреждения эпилептических припадков после тяжелой черепно-мозговой травмы назначают ... .
парацетамол железо NaCl эритропоэтин фенобарбиталСитуационные задачи
Задача №1
Больному 42 года, перенес операцию по поводу посттравматической гематомы головного мозга. 2 сутки назад. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Гемодинамические показатели в пределах нормы.
1.Составьте программу реабилитации.
Задача №2
Больному 72 года, перенес операцию по поводу грыжи межпозовоночной грыжи 5 суток назад. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Гемодинамические показатели в пределах нормы. Ночью больной не смог самостоятельно помочиться
1. Ваша тактика?
2. Составьте программу реабилитации.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
