Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Эндоскопия» (ординатура) (стр. 4 )

Самостоятельная работа является неотъемлемой составной частью всей системы по освоению учебной программы.

Самостоятельная работа включает в себя курацию больных. Прием больных в поликлинике, дежурства в стационаре, отчет о дежурстве на утренней врачебной конференции, разбор больных, работу с литературой, учебными пособиями, подготовку рефератов, научных докладов, обзоров, анализ врачебных ошибок и др.

Главной целью самостоятельной работы является закрепление и расширение знаний, овладение профессиональными умениями и навыками, а также обучение научному поиску. В этом разделе важное место отводится написанию курсовой работы.

Курсовая работа развивает навыки использования общенаучных знаний, директивных документов и приказов, научной и справочной литературы, методических рекомендаций и инструкций, позволяет приобщить учащегося к познанию новейших достижений науки и практики, разобраться в противоречиях различных взглядов на этиологию, патогенез и лечение ряда нозологических форм патологии, обосновать собственную точку зрения, доказать её правомерность.

Целесообразно организовать защиту курсовых работ, обсуждение достоинств и недостатков каждой работы, поощрить лучшие. Качество курсовых работ оценивается по результативности использования материалов в дальнейшей деятельности врача, а также по новизне материала и степени собственного участия автора.

Для интернов и клинических ординаторов составляется индивидуальный план специализации, предусматривающий:

Последовательное прохождение обучения в каждом из перечисленных отделений с указанием сроков обучения, а также непосредственного руководителя в этот период. Перечень практических навыков и умений, которыми должен овладеть интерн. Перечень тем докладов и рефератов, с которыми интерн выступает на семинарах, клинических разборах, конференциях. Темы санитарно-просветительских лекций и бесед, место и сроки проведения, профориентационные мероприятия. Формы участия в научно-практической работе.

Самостоятельное ведение больных предполагает определенный уровень подготовки по хирургии.

Процесс курации отражается в ежедневных записях учащегося в рабочих документах (истории болезни, этапные эпикризы, выписные документы). Контроль руководителя за качеством оформления документации является его обязанностью и дает возможность постоянно оказывать учащемуся необходимую помощь, корректировать его работу со специальной литературой.

Предметом особого контроля со стороны преподавателя является обучение обоснованию диагноза и тактики ведения больных, а также профилактика осложнений.

В задачу врача-интерна и клинического ординатора входит овладение навыками лечения больных, участие в консультациях, консилиумах, анализ заболеваемости и смертности с последующей разработкой планов их снижения.

Овладение перечисленными навыками необходимо оценивать на всех этапах подготовки специалиста: в процессе обучения, при сдаче зачетов по разделам программы, на квартальных аттестациях, в ходе реферативных докладов и на заключительном экзамене. Рейтинговая оценка призвана учитывать все: активность, исполнительскую дисциплину и творческое отношение к делу, количество выступлений, участие в операциях, дежурство и многое другое.

Все виды контроля за ходом обучения, следует отражать в дневниках работы учащегося. В нем должны быть записи по следующим рубрикам:

- Список больных с указанием номера истории болезни и диагноза.

- Перечень приобретенных умений и навыков с указанием объема их применения.

- Участие в работе семинаров с выделением темы собственных сообщений.

-Участие в общебольничных, клинических, научно-практических и патологоанатомических конференциях, заседаниях ЛКК, заседаниях научного общества.

- Список литературы, проработанной интерном или клиническим ординатором при изучении соответствующего раздела программы, при подготовке к семинару или конференции.

Важным элементом в подготовке квалифицированного врача является написание рефератов, курсовой работы. При разборе реферата интерна, руководитель должен оценить: соответствие содержания выбранной теме, объем представленной информации и ее новизну, актуальность для практической деятельности, ясность изложения, правильность оформления списка литературы в соответствии с библиографическими требованиями. Изложить свои замечания и пожелания.

Лучшие рефераты необходимо доложить врачам базовой больницы, как самостоятельное сообщение, использовать для участия в конференциях различного уровня. Необходимо добиваться свободного, устного изложения реферата, оформления его соответствующими иллюстрациями.

Клинический разбор - обязательная форма работы. Предметом углубленного клинического разбора могут быть:

наиболее сложные в диагностическом и лечебном отношении наблюдения за пациентами,  истории болезни с протоколами аутопсий умерших больных.

Клинический  разбор  проводят  профессора,  доценты, ассистенты кафедр, а также главный врач, заведующий отделением. Тема и дата разбора сообщается всем участникам заблаговременно. Интерны и клинические ординаторы получают индивидуальные задания: подготовить демонстрацию больных, необходимые иллюстрации (таблицы, схемы, графики и т. п.).

Прогрессивной формой подготовки учащегося является участие в научно-практической работе для приобретения навыков самостоятельной творческой работы, повышения интереса к избранной  специальности,  углубления  знаний  и  умений, формирования способности к анализу выявленных фактов и их клинической интерпретации.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА (УНИФИЦИРОВАННАЯ) ЛЕКЦИИ, СЕМИНАРА, ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ.

1. Название темы.

2. Форма обучения; название цикла.

3. Контингент обучающихся.

4. Продолжительность занятия (лекции, семинара, практического занятия).

5. Место проведения (для практического занятия).

6. Цель занятия (лекции, семинара, практического занятия).

7. Задачи занятия (лекции, семинара, практического занятия).

8. Коды  по  унифицированной  программе  (для сертификационных  циклов,  циклов  тематического усовершенствования, общего усовершенствования).

9. План лекции, семинара, практического занятия с примерным

распределением времени.

10. Перечень оборудования, инструктивной и регистрирующей

документации, объектов изучения.

11. Методическое оснащение:

• иллюстративный материал;

• история болезни, индивидуальные карты беременных;

• вопросы для разбора на семинаре;

• вопросы для программированного контроля знаний и ситуационные задачи - для практического занятия.

12. Краткое изложение материала в тезисном варианте.

13. Рекомендуемая литература.

14. Рекомендации для внедрения в практику здравоохранения.

15. Практические навыки (для практического занятия).

ТРЕБОВАНИЯ К КАДРОВОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПОДГОТОВКИ ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА - ЭНДОСКОПИСТА.

Реализация подготовки врача специалиста хирурга обеспечивается педагогическими кадрами, имеющими сертификат хирурга, I и высшую квалификационную категорию, а также ученые степени (кандидат, доктор медицинских наук), опыт педагогической деятельности в вузе или в системе послевузовского обучения. К преподаванию допускаются (на условиях совместительства или почасовой оплаты) высоко­квалифицированные специалисты практического здравоохранения со стажем работы не менее 10-15 лет, прошедшие дидактику послевузовского обучения.

ТРЕБОВАНИЯ К МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА.

Высшее учебное заведение, реализующее стандарт подготовки специалиста с высшим медицинским образованием, должно иметь собственные клинические базы. Однако, возможно проведение обучения и на клинических базах городского и федерального подчинения.

На клинических базах предусматривается современное оснащение, позволяющее проводить обучение современным лечебно-диагностическим методикам и медицинским технологиям. В учебных помещениях и лекционном зале должны быть приборы для демонстрации (слайдпроекторы, оверхеды, компьютеры, мультимедийные установки).  Учебные помещения должны соответствовать действующим санитарно-техническим нормам.

КОНТРОЛЬ ОБУЧЕНИЯ.

Контроль обучения проводится на всех этапах обучения. В процессе обучения применяются различные формы контроля знаний (тестовый, собеседование, зачет). Различают предварительный (вводный, базисный), текущий, рубежный и итоговый контроль знаний. Контрольные вопросы, задачи и задания должны в полной мере соответствовать целям обучения и касаться оценки уровня профессиональной компетентности и квалификации обучаемого.

В настоящее время распространенной формой контроля знаний является тестовый контроль, преимуществом которого является объективность, значительный объем разнообразного учебного материала, возможность контроля на необходимом уровне, предварительного  самоконтроля,  использования  технических средств обучения и др.

В последнюю неделю учебы для интернов и клинических ординаторов проводятся экзамены с включением вопросов смежных и фундаментальных дисциплин в объёме, необходимом для получения сертификата по специальности «Эндоскопия». Для стажированных врачей экзамен включает тестовый контроль и собеседование.

Контроль обучения является составной частью обучения и представляет собой определение и выражение (в баллах) степени усвоения обучающимися знаний, умений и навыков, установленных целями и реализуемых программой обучения.

РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Эндоскопия» (ОРДИНАТУРА)

Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)

Индекс	Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т. д.
ОД. О.00	Обязательные дисциплины
ОД. О.01	Специальные дисциплины
ОД. О.01.01.1	ЭФГДС
ОД. О.01.01.1.1	История эндоскопии
ОД. О.01.01.1.2	Современное оборудование
ОД. О.01.01.1.3	Организация эндоскопического отделения и кабинета
ОД. О.01.01.1.4	Стерилизация эндоскопического оборудования
ОД. О.01.01.1.5	Техника проведения исследования
ОД. О.01.01.1.6	Эндоскопическая анатомия верхних отделов ЖКТ, ориентиры
ОД. О.01.01.1.7	Осложнения при ЭФГДС
ОД. О.01.01.2	Ректоскопия, колоноскопия
ОД. О.01.01.2.1	Современное оборудование
ОД. О.01.01.2.2	Техника проведения исследования
ОД. О.01.01.2.3	Эндоскопическая анатомия толстой кишки, ориентиры
ОД. О.01.01.2.4	Осложнения
ОД. О.01.01.3	Холедохоскопия
ОД. О.01.01.3.1	Современное оборудование
ОД. О.01.01.3.2	Техника проведения исследования
ОД. О.01.01.3.3	Эндоскопическая анатомия желчных путей, ориентиры
ОД. О.01.01.3.4	Осложнения
ОД. О.01.01.4	Бронхоскопия
ОД. О.01.01.4.1	Современное оборудование
ОД. О.01.01.4.2	Техника проведения исследования
ОД. О.01.01.4.3	Эндоскопическая анатомия трахеобронхиального дерева, ориентиры
ОД. О.01.01.4.4	Осложнения
ОД. О.01.01.5	Диагностическая эндоскопия ЖКБ и ТБД
ОД. О.01.01.5.1	Эзофагоскопия в диагностике заболеваний пищевода
ОД. О.01.01.5.2	Гастроскопия в диагностике заболеваний желудка
ОД. О.01.01.5.3	Дуоденоскопия в диагностике заболеваний двенадцатиперстной кишки
ОД. О.01.01.5.4	Ректоскопия и колоноскопня в диагностике заболеваний прямой и ободочной кишки
ОД. О.01.01.5.5	Холедохоскопия в диагностике заболеваний желчных путей
ОД. О.01.01.5.6	Гангрена легкого
ОД. О.01.01.5.7	Бронхоскопия в диагностике заболеваний трахеи
ОД. О.01.01.5.7	Бронхоскопия в диагностике заболеваний трахеи
ОД. О.01.01.5.7	Бронхоскопия в диагностике рака легких
ОД. О.01.01.5.7	Бронхоскопия в диагностике ХОБЛ
ОД. О.01.01.5.7	Бронхоскопия в диагностике повреждений трахеи
ОД. О.01.01.6	Лечебная эндоскопия ЖКБ и ТБД
ОД. О.01.01.6.1	Местное лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки
ОД. О.01.01.6.2	Местный гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях
ОД. О.01.01.6.3	Извлечение инородных тел из желудочно-кишечного тракта
ОД. О.01.01.6.4	Эндоскопическое удаление полипов и доброкачественных неэпителиальных опухолей из пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки
ОД. О.01.01.6.5	Лечебная холедохоскопия
ОД. О.01.01.6.6	Санационная бронхоскопия
ОД. О.01.01.6.7	Извлечение инородных тел из трахеобронхиального дерева
ОД. О.01.01.6.8	Эндоскопическое удаление доброкачественных и злокачественных эпителиальных и неэпителиальных опухолей трахеобронхиального дерева
ОД. О.01.01.6.9	Лечение стенозов пищевода, гортани и трахеи
ОД. О.01.01.7	Особенности проведения эндоскопии у детей
ОД. О.01.01.7.1	Техника проведения исследований, анестезия
ОД. О.01.01.7.2	Эфгдс
ОД. О.01.01.7.3	ФБС
ОД. О.01.01.7.4	Эндоскопические операции на органах грудной клетки
ОД. О.01.01.7.5	Эндоскопические операции на органах живота
ОД. О.01.01.8	Медиастиноскопия
ОД. О.01.01.8.1	Анатомические ориентиры при проведении медиастиноскопии
ОД. О.01.01.8.2	Техника проведения, цели, осложнения
ОД. О.01.01.9	Гистероскопия
ОД. О.01.0.1.91	Анатомические ориентиры при проведении гистероскопии
ОД. О.01.0.1.92	Техника проведения, цели, осложнения
ОД. О.01.01.10	Артроскопия
ОД. О.01.01.10.1	Анатомические ориентиры при проведении артроскопии
ОД. О.01.01.10.2	Техника проведения, цели, осложнения
ОД. О.01.01.11	Торакоскопия
ОД. О.01.01.11.01	Анатомические ориентиры при проведении торакоскопии
ОД. О.01.01.11.02	Техника проведения, цели, осложнения
ОД. О.01.01.12	Лапароскопия
ОД. О.01.01.12.01	Анатомические ориентиры при проведении лапароскопии
ОД. О.01.01.12.02	Техника проведения, цели, осложнения
ОД. О.01.01.13	Видеолапароскопия
ОД. О.01.01.13.01	О. аппендицит
ОД. О.01.01.13.02	ЖКБ
ОД. О.01.01.13.03	Грыжи ПОД
ОД. О.01.01.13.04	Прободная язва
ОД. О.01.01.13.05	Опухоли надпочечников
ОД. О.01.01.13.06	В хирургии толстой кишки
ОД. О.01.01.13.06	В гинекологии
ОД. О.01.01.14	Видеоторакоскопия
ОД. О.01.01.14.01	Диагностическая
ОД. О.01.01.14.02	При травме
ОД. О.01.01.14.03	При заболеваниях вилочковой железы
ОД. О.01.01.14.04	Опухолях и кистах средостения
ОД. О.01.01.14.05	При раке легких
ОД. О.01.01.14.06	Буллезной болезни легких
ОД. О.01.01.15	Опасности и осложнения эндоскопии
ОД. О.01.01.15.01	Диагностической
ОД. О.01.01.15.02	Лечебной
ОД. О.01.01.15.03	Видеолапароскопии
ОД. О.01.01.15.04	Видеоторакоскопии
ОД. О.02	Смежные дисциплины
ОД. О.02.01	Эндоскопия
ОД. О.02.01.01	Желудка
ОД. О.02.01.02	ЖКБ
ОД. О.02.01.03	Поджелудочной железы
ОД. О.02.01.04	Селезенки
ОД. О.02.01.05	Тонкой и толстой кишки
ОД. О.02.01.06	Заболеваний малого таза
ОД. О.02.02	Гастроэтерология
ОД. О.02.02.01	Консервативная терапия заболеваний органов пищеварительной системы
ОД. О.02.02.02	Клинические и лабораторные методы обследования больных с заболеваниями органов пищеварительной системы
ОД. О.02.02.03	Функциональные методы обследования больных с заболеваниями органов пищеварительной системы
ОД. О.02.02.04	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
ОД. О.02.02.05	Рефлюкс-эзофагит
ОД. О.02.02.06	Неспецифический язвенный колит
ОД. О.02.02.07	Рак толстой кишки
ОД. О.02.02.08	Нейромышечные заболевания пищевода
ОД. О.02.03	Торакальная эндоскопия
ОД. О.02.03.01	Хронический бронхит
ОД. О.02.03.02	Пневмония
ОД. О.02.03.03	Доброкачественные и злокачественные эпителиальные и неэпителиальные опухоли легких
ОД. О.02.03.04	Туберкулез
ОД. О.02.03.05	Плевриты
ОД. О.02.03.06	Опухоли трахеи
ОД. О.02.03.07	Травма грудной клетки
ОД. О.02.03.08	Инструментальные и функциональные методы обследования
ОД. О.02.03.09	Заболевания средостения
ОД. О.02.03.10	Заболевания плевры
ОД. О.02.03.11	Спонтанный пневмоторакс
ОД. О.02.03.12	Заболевания пищевода
ОД. О.02.03.13	Заболевания диафрагмы
ОД. О.03	Фундаментальные дисциплины
ОД. О.03.01	Оперативная эндоскопия и топографическая анатомия
ОД. О.03.01.1	Топографическая анатомия. Общая часть
ОД. О.03.01.2	Топографическая анатомия. Специальная часть
ОД. О.03.01.2.1	Общая характеристика верхних и нижних конечностей
ОД. О.03.01.2.2	Малый таз
ОД. О.03.01.2.3	Забрюшинное пространство
ОД. О.03.01.2.4	Шея
ОД. О.03.01.2.5	Грудь
ОД. О.02.01.2.6	Живот
ОД. О.02.01.2.7	Позвоночник
ОД. О.02.01.3	Оперативная эндоскопия. Общая часть.
ОД. О.02.01.4	Оперативная эндоскопия. Специальная часть.
ОД. О.02.01.4.1	Конечности
ОД. О.02.01.4.2	Голова
ОД. О.02.01.4.3	Шея
ОД. О.02.01.4.4	Грудь
ОД. О.02.01.4.5	Живот
ОД. О.02.01.4.6	Позвоночник
ОД. О.03.02	Общественное здоровье и здравоохранение
ОД. О.03.02.1	Основные понятия и определения «Общественное здоровье и здравоохранение»
ОД. О.03.02.2	Здоровье населения, методы изучения и оценки:
ОД. О.03.02.3	Уровни здоровья.
ОД. О.03.02.4	Факторы, определяющие здоровья населения.
ОД. О.03.02.5	Группы риска.
ОД. О.03.02.6	Образ, здоровый образ, условия, стиль, уклад, качество жизни населения.
ОД. О.03.02.7	Современные подходы к организации медико-социальной профилактики: общие положения; факторы риска и профилактика хронических заболеваний; организация службы формирования здорового образа жизни.
ОД. О.03.02.8	Комплексная оценка здоровья населения, Группы здоровья. Перспективные направления оценки здоровья населения
ОД. О.03.03	Организационные основы здравоохранения
ОД. О.03.03.1	Виды медицинской помощи
ОД. О.03.03.2	Номенклатура учреждений здравоохранения
ОД. О.03.03.3	Системы здравоохранения.
ОД. О.03.03.4	Организация амбулаторно-поликлинической помощи
ОД. О.03.03.5	Центр общей врачебной (семейной) практики
ОД. О.03.03.6	Организация стационарной помощи
ОД. О.03.03.7	Городская больница для взрослых
ОД. О.03.03.8	Стационарозамещающие технологии
ОД. О.03.03.9	Экспертиза нетрудоспособности:
ОД. О.03.03.10	Экспертиза временной нетрудоспособности.
ОД. О.03.03.11	Экспертиза стойкой нетрудоспособности.
ОД. О.03.03.12	Теоретические основы управления здравоохранением:
ОД. О.03.03.13	Медицинское страхование
ОД. О.03.03.14	Обязательное медицинское страхование.
ОД. О.03.03.15	Добровольное медицинское страхование.
ОД. О.03.03.16	Экономика здравоохранения:
ОД. О.03.03.17	Формирование рыночных отношений в здравоохранении.
ОД. О.04.	Дисциплины по выбору
ОД. О.04.01.1	Биохимия
ОД. О.04.011	Нарушения водно-солевого обмена: гипо-, гипергидратация, оте­ки, этиология, патогенез
ОД. О.04.01.2	Лихорадка: стадии, причины, механизмы, биологическое значение. Гипертермия. Отличие лихорадки от гипертермии
ОД. О.04.01.3	Нарушения углеводного обмена: гипо - и гипергликемические состояния. Сахарный диабет: этиология, патогенез, принципы коррекции
ОД. О.04.01.4	Шок, коллапс, кома. Характеристика понятий. Причины, общие механизмы развития, принципы терапии
ОД. О.04.01.5	Аллергия: определение понятия, этиология, патогенез. Иммунодефицитные состояния
ОД. О.04.01.6	Нарушения кровообращения при расстройстве тонуса сосудов. Артериальная гипер - и гипотензия: этиология, патогенез
ОД. О.04.01.7	Сердечная недостаточность, ее виды, причины, механизмы развития. Коронарная недостаточность: этиология, патогенез
ОД. О.04.01.8	Патофизиология внешнего дыхания: дыхательная недостаточность, этиология, патогенез. Респираторный дистресс-синдром
ОД. О.04.01.9	Эндокринопатии: этиология, патогенез. Механизмы развития основных синдромов и заболеваний эндокринной системы
ОД. О.04.01.10	Патофизиология пищеварения. Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы. Язвенная болезнь: этиология, патогенез
ОД. О.04.01.11	Патофизиология печени: этиология и патогенез. Механизмы развития основных симптомов и синдромов заболеваний печени
ОД. О.04.01.12	Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов (эритроцитозы, анемии): этиология, патогенез, принципы терапии
ОД. О.04.01.13	Нарушения системы лейкоцитов: лейкоцитозы, лейкопении, лейкемоидные реакции
ОД. О.04.01.14	Нарушения системы лейкоцитов: лейкозы, виды, этиология, патогенез
ОД. О.04.01.15	Почечная недостаточность, этиология, патогенез. Нарушение основных процессов в почках. Пиелонефрит, гломерулонефрит: этиология, патогенез, принципы терапии
ОД. О.04.02	Гинекология
ОД. О.04.02.1	Воспалительные заболевания придатков матки
ОД. О.04.02.2	Опухоли гениталий
ОД. О.04.02.3	Апоплексия яичников
ОД. О.04.02.4	Внематочная беременность
ОД. О.04.03	Патанатомия
ОД. О.04.03.1	Общая патология и патологическая анатомия. Типовые общепатологические процессы.
ОД. О.04.03.2	Воспаление.
ОД. О.04.03.3	Опухоли. Клинические и патологоанатомические подходы к прижизненной диагностике опухолей.
ОД. О.04.03.4	Нозология. Структура и теория диагноза, принципы танатологии и клинико-анатомического анализа.
ОД. О.04.03.5	Патологическая анатомия основных соматических и инфекционных заболеваний.
Рекомендуемая литература: № 000-267
ФД. О.00	Факультативные дисциплины

УЧЕБНЫЙ ПЛАН