ЕГРПО проектировщика;
под руководством___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество главного архитектора (инженера) проекта,
__________________________________________________________________________________
серия и номер его квалификационного сертификата)
и утверждена заказчиком __________________________________________________________________________________
(дата утверждения (для физических лиц) или
__________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество и должность лица, утвердившего проект, дата утверждения
__________________________________________________________________________________,
или название, номер и дата выдачи распорядительного документа (для юридических лиц)
категория сложности ________________________________________________________________________________ .
Результаты экспертизы проекта строительства выданные _________________________________________________________________________________
(наименование
__________________________________________________________________________________
экспертной организации, код согласно ЕГРПО, дата выдачи, фамилия, имя и отчество
__________________________________________________________________________________.
ответственного эксперта, серия и номер его квалификационного сертификата)
Авторский надзор осуществляет __________________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество лица, номер и дата
__________________________________________________________________________________
выдачи документа, подтверждающего полномочия лица на осуществление авторского
_________________________________________________________________________________ .
надзора, наименование должности)
Технический надзор осуществляет _________________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество лица,
_________________________________________________________________________________ .
серия и номер ее квалификационного сертификата)
Ответственным исполнителем работ является _________________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество лица,
__________________________________________________________________________________
номер и дата выдачи документа, подтверждающего полномочия лица на выполнение работ
__________________________________________________________________________________
наименование должности)
____________________ | ____________________ | ____________________ |
М. П.
_______________________________________________________
(найменування органу, який видає дозвіл)
ДОЗВІЛ
на виконання будівельних робіт
від ___ ____________ 20___ р. № ______
Цей дозвіл надано:
замовнику ____________________________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи, місце проживання
_____________________________________________________________________________,
або найменування юридичної особи, її місцезнаходження, код згідно з ЄДРПО)
генеральному підряднику (підряднику) ___________________________________________
(найменування, місцезнаходження генерального
_____________________________________________________________________________
підрядника (підрядника), код згідно з ЄДРПО, номер телефону,
__________________________________________________________________________________.
серія та номер ліцензії) (необхідне зазначити)
_________________________________________________________________________________,
(найменування об’єкта будівництва)
поштова/будівельна адреса______________________________________________________,
вид будівництва _______________________________________________________________
(нове будівництво, реконструкція, технічне переоснащення
_____________________________________________________________________________,
діючих підприємств, реставрація, капітальний ремонт)
код об’єкта ___________________________________________________________________.
(згідно з Державним класифікатором будівель та споруд)
Проектна документація розроблена __________________________________________
(найменування, місцезнаходження, код згідно
_______________________________________________________________________________
з ЄДРПО проектувальника;
під керівництвом______________________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові головного архітектора (інженера) проекту,
_______________________________________________________________________________
серія і номер його кваліфікаційного сертифіката)
та затверджена замовником _____________________________________________________
(дата затвердження (для фізичних осіб) чи
_____________________________________________________________________________
прізвище, ім’я, по батькові та посада особи, яка затвердила проект, дата затвердження
___________________________________________________________________________________,
або назва, номер та дата видачі розпорядчого документа (для юридичних осіб)
категорія складності ____________________________________________________________.
Результати експертизи проекту будівництва видані _____________________________
(найменування
_____________________________________________________________________________
експертної організації, код згідно з ЄДРПО, дата видачі, прізвище, ім’я та по батькові
_____________________________________________________________________________.
відповідального експерта, серія і номер його кваліфікаційного сертифіката)
Авторський нагляд здійснює ________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові особи, номер та дата
_____________________________________________________________________________
видачі документа, що підтверджує повноваження особи на здійснення авторського
_____________________________________________________________________________.
нагляду, найменування посади)
Технічний нагляд здійснює _________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові особи,
_____________________________________________________________________________.
серія і номер її кваліфікаційного сертифіката)
Відповідальним виконавцем робіт є __________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові особи,
_______________________________________________________________________________
номер та дата видачі документа, що підтверджує повноваження особи на виконання робіт
_____________________________________________________________________________
найменування посади)
___________________ | ___________________ | ___________________ |
М. П.
| Приложение 5 | |||||
_____________________________________________ (наименование органа, которому направляется заявление) Заказчик ___________________________________________ (фамилия, имя и отчество физического лица, ____________________________________________________ место жительства, серия и номер паспорта, номер телефона; ____________________________________________________ наименование юридического лица, его местонахождение, ____________________________________________________ код согласно ЕГРПО, номер телефона) ЗАЯВЛЕНИЕ Согласно действующему законодательству, прошу _______________________________________________________________________________ (выдать, переоформить, аннулировать (необходимое указать) разрешение на выполнение строительных работ. ______________________________________________________________________________ , (наименование объекта строительства) почтовый / строительный адрес ______________________________________________________________________________ , вид строительства _______________________________________________________________ (новое строительство, реконструкция, техническое переоборудование ______________________________________________________________________________ , действующих предприятий, реставрация, капитальный ремонт) код объекта ___________________________________________________________________ , (согласно Государственному классификатору зданий и сооружений) категория сложности ___________________________________________________________ . Разрешение от _______________ 20__ г. № ______ (указывается в случае переоформления или аннулирования) выдано _______________________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество физического _______________________________________________________________________________ лица, серия и номер паспорта, место жительства, _______________________________________________________________________________ номер телефона / телефакса или полное наименование юридического лица, ______________________________________________________________________________ код согласно ЕГРПО, местонахождение, номер телефона / телефакса) Приложение: 1 . Проектная документация на строительство: первый раздел проекта на ____ стр.; строительный генеральный план на ____стр.; паспорт отделки фасада на ____ стр.; результаты экспертизы, выданные в установленном порядке, на _____ стр.; приказ заказчика об утверждении проектной документации на _____ стр. 2 . Копии документов о назначении: лиц, осуществляющих авторский надзор, на ____ стр.; лиц, осуществляющих технический надзор, на ____стр.; лиц, ответственных за выполнение работ, на ____ стр. 3 . Копии квалификационных сертификатов, заверенные в установленном порядке, на ____ стр. 4 . Копия документа, удостоверяющего право собственности на здание или сооружение, или письменное согласие его владельца на проведение строительных работ в случае реконструкции, реставрации, капитального ремонта объекта на _____ стр. 5 . Копия лицензии, которая дает право на выполнение строительных работ, заверенная в установленном порядке, на _____ стр. 6 . Копия государственного акта, свидетельства о праве собственности на землю или договора аренды / суперфиция земельного участка на _____ стр. С целью обеспечения ведения учета разрешений на выполнение строительных работ и отказов в их выдаче и согласно действующему законодательству я, ______________________________________________________________________________, (фамилия, имя и отчество физического лица) даю согласие на обработку моих персональных данных.
М. П.
М. П. ___________ _________________________________________________ | ||||||
Замовник ________________________________________ |
ЗАЯВА
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |


