Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Утверждаю

/Заведующий кафедрой

«___» ____________201_ г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

к лабораторно-практическому занятию для студентов

II курса специальности «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура) – 49.03.02

по дисциплине «Физиология человека»

Тема:         Физиология кровообращения и терморегуляции.

Занятие № 2. Гемодинамика. Периферическое кровообращение. Терморегуляция.

Обсуждена

на заседании кафедры

«___» ____________20__ г.

Протокол №______

  Методическая разработка составлена

«___» ____________20__ г.

г. Ставрополь, 201_ г.

Тема: Физиология кровообращения и терморегуляции.

Занятие № 2. Гемодинамика. Периферическое кровообращение. Терморегуляция.

Учебные вопросы занятия:

а) теоретическая часть занятия

Функциональная классификация кровеносных сосудов. Основные закономерности гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Нервная, гуморальная и миогенная регуляция тонуса сосудов. Понятия о базальном тонусе сосудов. Сосудодвигательный центр (прессорный и депрессорный отделы). Понятие артериального давления (систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее). Методы измерения артериального давления. Микроциркуляция и её роль в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями. Температура тела человека, ее суточные колебания. Теплопродукция. Теплоотдача. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства температуры внутренней среды организма. Гипотермия, гипертермия, их механизмы.

б) практическая часть занятия

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

1. Определение артериального давления методом Короткова.

2. Пальпация пульса.

3. Наблюдение капиллярного кровотока.

4. Термометрия у человека.

Место проведения занятия - база кафедры нормальной физиологии.

Материально-лабораторное обеспечение: лабораторная база кафедры нормальной физиологии, таблицы, сфигмоманометр, фонендоскоп; секундомер; микроскоп, препаровальная дощечка с отверстиями, укрепленная на низком штативе, небольшой эксикатор, набор препаровальных инструментов, булавки, лигатуры, вата, 0,65% раствор натрия хлорида, 10% спирт, раствор адреналина в ампулах; термометры.

Учебные и воспитательные цели

а) общая цель: необходимо овладеть теоретическими знаниями о системной и регионарной гемодинамике; факторах, определяющих величину АД; центральных и местных механизмах регуляции гемодинамики; функциональной системе, обеспечивающей поддержание постоянства температуры внутренней среды организма

б) частные цели:

    сформировать теоретическую базу о функциональной классификации кровеносных сосудов; сформировать теоретическую базу о факторах, обеспечивающих движение крови по сосудам, параметрах периферического кровообращения; сформировать теоретическую базу о нервной, гуморальной и миогенной регуляции тонуса сосудов, базальном тонусе сосуда, авторегуляции сосудистого тонуса; сформировать теоретическую базу о сосудодвигательном центре, периферических и центральных влияниях на активность нейронов сосудодвигательного центра; сформировать теоретическую базу о систолическом, диастолическом, пульсовом и среднем артериальном давлении; факторах, определяющих величину АД; функциональной системе, поддерживающей нормальный уровень артериального давления. сформировать теоретическую базу о микроциркуляции и её роли в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями; сформировать теоретическую базу о капиллярном кровотоке, видах капилляров, механизмах транскапиллярного обмена в капиллярах большого и малого кругов кровообращения и о методах исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса. сформировать теоретическую базу о функциональной системе, обеспечивающей поддержание постоянства температуры внутренней среды организма.

В результате изучения учебных вопросов занятия студент должен

ЗНАТЬ:

    функциональную классификацию кровеносных сосудов; факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам, параметры периферического кровообращения; нервную, гуморальную и миогенную регуляцию тонуса сосудов, базальный тонус сосуда, авторегуляцию сосудистого тонуса; прессорный и депрессорный отделы сосудодвигательного центра, периферические и центральные влияния на активность нейронов сосудодвигательного центра; понятие систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления; факторы, определяющие величину АД; функциональную систему, поддерживающую нормальный уровень артериального давления; микроциркуляцию и её роль в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями; капиллярный кровоток, виды капилляров, механизмы транскапиллярного обмена в капиллярах большого и малого кругов кровообращения;

- механизмы гипотермии и гипертермии.

УМЕТЬ:

- анализировать полученные в ходе лабораторных работ результаты;

  - использовать знания о систолическом, диастолическом, пульсовом и среднем артериальном давлении; факторах, определяющих величину АД, функциональной системе, поддерживающей нормальный уровень артериального давления.

ВЛАДЕТЬ:

- методами измерения артериального давления по методу Короткова;

- методом пальпации пульса;

- методом термометрии.

ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

общекультурных:

    способностью  и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и физиологические процессы; использовать на практике методы естественнонаучных медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности, что позволяет формировать логическое, физиологическое мышление как основу медицинского мышления (ОК-1).

профессиональных (ПК):

    способностью и готовностью выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физиологический аппарат на основе понимания физиологических процессов, протекающих в организме (ПК-2); обладать способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений, полученных при изучении различных разделов физиологии в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3); обладать способностью и готовностью к работе с физиологической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач, навыки которых были получены при изучении нормальной физиологии (ПК-9); способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов на основе знаний и умений физиологических основ здорового образа жизни (ПК-16); студент должен обладать способностью и готовностью изучать физиологическую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования различных разделов нормальной физиологии (ПК-31); обладать способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью новых перспективных средств в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований на основе полученных теоретических и практических знаний в области нормальной физиологии (ПК-32).

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:

- о функциональной классификации кровеносных сосудов;

- о факторах, обеспечивающих движение крови по сосудам;

- о нервной, гуморальной и миогенной регуляции тонуса сосудов, базальном тонусе сосудов;

- о прессорном и депрессорном отделах сосудодвигательного центра;

- о микроциркуляции;

- о методах измерения артериального давления по методу Короткова.

Рекомендуемая литература:

а) обязательная:

Учебник Нормальная физиология. Под ред. проф. . М., Издательский центр «Академия», 2010, стр. 235-252, 321-328. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Под ред. , . М., Издательский центр «Академия» 2010, стр. 169, 180-181, 208-210, 211-214. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии. Лекционный материал.

б) дополнительная

, Чеснокова по нормальной физиологии. М., «Высшая школа». 2009. Орлов физиология: уч. пос. с СD. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.-696 с. Физиология человека. / Под ред. ер. с англ.- М. - Мир. Т. 1. 2007. Физиология сердца (уч. пособие). , и др / Под ред. – С. Петербург, 1998. Руководство по физиологии: Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения. – Л.: Наука, 1986.- 640с. Интернет-ресурсы.

а) теоретическая часть

При подготовке к теоретической части необходимо проработать ранее изученный материал по биологии, анатомии, гистологии сердечно-сосудистой системы. Проработайте рекомендованную литературу по данному занятию. Ответьте на вопросы 1-7  к занятию. Решите тесты входного контроля с 1-10 и ситуационные задачи 1-14. Заготовьте в рабочей тетради рисунок кривой сфигмограммы сонной артерии, формулу подсчета фильтрационного давления, схему рефлекторной регуляции системного АД. Они Вам пригодятся при работе на занятии. Данное занятие имеет особое место в работе по овладению методами измерения артериального давления и пальпации пульса. При наличии возможностей ознакомьтесь накануне занятия с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы.  Вспомните правила и меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами. Заблаговременно приготовьте униформу.

Будьте готовы  ответить на следующие вопросы:

1.Функциональная классификация кровеносных сосудов.

2.Основные закономерности гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам.

3.Нервная, гуморальная и миогенная регуляция тонуса сосудов. Понятия о базальном тонусе сосудов.

4.Сосудодвигательный центр (прессорный и депрессорный отделы).

5.Понятие артериального давления (систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее). Методы измерения артериального давления.

6.Микроциркуляция и её роль в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями.

7.Температура тела человека, ее суточные колебания. Теплопродукция. Теплоотдача. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства температуры внутренней среды организма. Гипотермия, гипертермия, их механизмы.

2.По выполнению программы учебного занятия:

Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю.

При отработке 1 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать функциональную классификацию кровеносных сосудов.

При отработке 2 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать основные закономерности гемодинамики и факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам.

При отработке 3 учебного вопроса занятия Вы должны сформировать понятие о базальном тонусе сосудов, а также разобрать нервную, гуморальную и миогенную регуляцию тонуса сосудов.

При отработке 4 учебного вопроса занятия Вы должны сформировать понятие о прессорном и депрессорном отделах сосудодвигательного центра. Обратите внимание на прессорные и депрессорные рефлексы сердечно-сосудистой системы, а также  периферические и центральные влияния на активность нейронов сосудодвигательного центра.

При отработке 5 учебного вопроса занятия Вы должны сформировать понятие о систолическом, диастолическом, пульсовом и среднем артериальном давлении и разобрать методы измерения артериального давления.

При отработке 6 учебного вопроса занятия Вы должны разобрать роль микроциркуляции в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями, а также механизмы транскапиллярного обмена в большом и малом кругах кровообращения. Обратите внимание на методы исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса.

При отработке 7 учебного вопроса занятия Вы должны сформировать понятие о функциональной системе, обеспечивающей поддержание постоянства температуры внутренней среды организма.

б) практическая часть

Подготовьте свое рабочее место для выполнения запланированных работ.

При выполнении:

- 1 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 211-214, объясните преимущества измерения АД по способу Короткова, внесите полученные данные в тетрадь протоколов опытов, объясните происхождение систолического и диастолического АД, рассчитайте величину среднего АД по формуле. 

- 2 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 180, пропальпируйте пульс лучевой артерии на запястье у испытуемого. 

- 3 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010.) на страницах 208-210, зарисуйте в тетради протоколов опытов картину сосудистого русла, наблюдаемую под микроскопом. Опишите изменения кровотока, возникающие при использовании различных воздействий на рассматриваемую поверхность. 

- 4 практического задания воспользуйтесь указаниями практикума (Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие / под ред. , : – М.: ИЦ «Академия», 2010) на страницах 169, внесите полученные данные в протоколы.

По выполнению программы занятия представьте Вашему преподавателю протокол работы. Получите ответ на вопросы, вызвавшие у Вас затруднения.