Применение функционально-действующих аппаратов эффективно в детском возрасте (в период молочного и в начале первого периода переменного прикуса), когда можно рассчитывать на рост челюстных костей и особенно апікального базиса.
Конструктивными элементами функціональ-но-діючої аппаратуры являются: щечные щиты, губные пелоти, вестибулярные мантелі, ограничивающие решетки для языка и др.
Вестибулярные пластинки Хінца (Германия) -
это доказан тридцатилетним опытом широкого использования ортодонтами и детскими стоматоло-гами всего мира превентивное мероприятие для раннего ортодонтичного лечения аномалий прикуса в ді-тей 3-6 лет.
Вестибулярные пластинки доктора Хінца сприя-ють устранению вредных привычек и предотвращают роз-витку дисфункции мягких тканей, которые вызывают деформацию зубного ряда в молочном прикусе.
• Устраняют сами причины развития аномалии.
• Способствуют устранению дефектов языка.
• Корректируют положение языка.
• Устраняют привычное ротовое дыхание.
• Нормализуют смыкание губ.
• Укрепляют коловий мышцу рта.
• Способствуют міофункціональному тренировке.
Вестибулярная пластинка "С" (стандарт)
Предотвращает вредную привычку сосать палец в нейтральной окклюзии.
Изменяет ротовое дыхание на носовое.
Устраняет дисфункции языка.
Обеспечивает міофункціональну терапию (рис. 6.7).
Вестибулярная пластинка "Н" - бусина
для контроля языка (рис. 6.8, 6.9).
Препятствует ротовому дыханию при непра-вильному положении языка.
Препятствует неправильному положению язи-ка во время отдыха.
При дефектах языка.
Вестибулярная пластинка - "К" (козырек)
"К" - козырек для накушування нижними фронтальными зубами.
Препятствует вредной привычке сосать палец при недоразвитой нижней челюсти (рис. 6.10, 6.11).
Показана при всех видах нижньощелепної ретрузії или протрузии резцов верхней челюсти, по-легшує и тренирует смыкание губ. Если носить плас-тинку козырьком кверху, устраняется глубокое резцовое перекрытие.
Вестибулярная пластинка с проволочной зас-лінкою
Предотвращает развитие у ребенка открытого прикуса. Противостоит дисфункциям языка при разговоре и при глотании.
При каждом глотательном руссе и разговоре ребенок прокладывает язык между зубными рядами, и может порушу-ватися естественный межокклюзионный контакт. Заслонка, препятствуя прокладке языка, мешает фор-муванню открытого прикуса (рис. 6.12, 6.13).
Преортодонтичний трейнер
1. Преортодонтичний трейнер исправляет міофунк-ціональні вредные привычки и выравнивает зубы, которые прорезываются.
2. Лабиальное выступление в виде дуги делает невели-кий давление на передние зубы в процессе прорізування.
3. "Язычок" для языка (активно тренирует положение кончика языка).
4. Ограничитель для языка (ограничивает движения языка и давление его на зубы).
5. Губные бамперы (заставляют ребенка дышать через нос, снимают лишнее мышечное давление).
Начальный трейнер (голубой) - мягкий, что обеспечивает его гибкость и быструю адаптацию, устраняет міофункціональні проблемы, назначают в большинстве случаев при выраженной дизоклюзії (рис. 6.14-6.17)
Ребенку показывается "язычок". Именно в этом месте должен постоянно находиться его язык. Ребенок сам устанавливает трейнер в роте. Его следует носить ежедневно минимум 1 час и всю ночь. Почат-ковий трейнер используется 6-8 месяцев.
Завершающий трейнер
Окончательное выравнивание зубов.
Дальнейшее выравнивание зубов здійснюєть-ся с помощью жесткого (розового) трейнера (рис. 6.18).
Он достаточно туг. Такой же принцип действия, как при использовании ортодонтичної проволочной дуги. Когда зубы становятся на место, нужны большие усилия для их окончательного выравнивания.
Міофункціональні характеристики (дизайн) такие же, как в начального трейнера.
Завершающий трейнер используется в по-дальші 6-12 месяцев. Более длительное ношение может быть рекомендованное в зависимости от результатов и на-ступної фазы ортодонтичного лечения.
В последнее время за рубежом широко популя-ризують новое направление ортодонтичного лікуван-ня с помощью алігнерів (эластомеров).
Заслуживает внимания метода лечения зубо-щелепних аномалий, предложенного Френкелем (1960), который рассматривает нарушение функции жуван-ня, глотания, дыхания, языка, а также изменения тонуса мышц околоротовой области, затылка и шеи, как первопричину возникновения зубощелепних анома-лій. Особенно вредным автор считает длительное затруднение носового дыхания и привычку держать рот открытым.
Аппараты, предложенные Френкелем, названы им регуляторами функции (рис. 6.19, 6.20). На від-міну от большинства других ортодонтичних аппаратов, они почти не являются источником механического влияния на зубные ряды, а способствуют нормализации функции и правильного формирования зубных рядов и прикуса. Это съемный двощелепний аппарат, основными временными плетнями которого являются боковые щиты и вестибулярные пелоти. Первые освобождают боковые участки зубных рядов от давления щек и стимулируют рост челюстей и их апікаль-ного базису в трансверзальному направлении. Вес-тибулярні пелоти исключают давление губ (особенно при вредных привычках) на зубные ряды и способствуют функциональной активности колового мышцы рта и роста апікального базиса верхней и нижней ще-леп в сагитальном направлении.
Части аппарата соединяются металлическими ду-гами из эластичного провода. В зависимости от клі-нічної картины зубные ряды могут быть разъединены или их жевательные поверхности касаются накусочної площадки. Боковые щиты прилегают к вестибуляр-ної поверхности зубов или отстоят от них. Автором предложены три типа таких аппаратов : первый и второй типы - для лечения дистального прикуса, соединенного с протрузией (первый) или ретрузією верхних передних зубов, третий - для устранения мезі-ального прикуса.
Лечение аппаратами фунціональної действия поєд-нується с активной міотерапією и постоянным нагля-
дом за положением губ и языка. Таким образом, ано-малії устраняются путем влияния не на зубные ряды и через них на челюсти и функцию мышц, а наоборот, на мышцы и через них на челюсти и зубные ряды.
Тесте. Вариант № 1. Тема № 14.
Функционально - действующие аппараты нормализуют какие функцииА. Функцию вещания
Б. . Функцию жевания
В. Функцию смыкания губ
Г. Функцию дыхания, глотания, смыкания губ
В каком возрасте эффективное приложение функционально - діючіх аппаратов
А. Постоянного периода
Б. Позднего переменного периода
В. Период молочного, кочан первого периода переменного прикуса
Г. Кочан первого периода переменного прикуса, постоянный период
Вестибулярная пластинка Хінца используется в возрасте
А. 6 - 9 лет
Б. 9 - 12 лет
В. 3 - 6 лет
Г. 12 - 14 лет
Вестибулярная пластинка с проволочной заслонкой предотвращает развитиеА. Открытого прикуса
Б. Перекрестного прикуса
В. Глубокого прикуса
Г. Прогнатическому прикусу
5. Начальный трейнер какого цвета
А. Черного
Б. Серого
В. Голубой
Г. Красный
Д. Прозрачный
6. Завершающий трейнер какого цвета
А. Черного
Б. Серого
В. Голубой
Г. Красный
Д. Прозрачный
7. Применение регулятора функции I типа показано
а) при дистальном блокирующем прикусе
б) при дистальном прикусе с протрузией резцов на верхней челюсти
в) при мезиальном прикусе
г) при перекрестном прикусе
д) при прямом прикусе
Вариант № 2. Тема № 14.
1. У регулятора функции II типа боковые щиты
а) прилегают к альвеолярным отросткам верхней и нижней челюсти
в боковых участках
б) прилегают к альвеолярному отростку верхней челюсти
и отходят от альвеолярного отростка нижней челюсти
в боковых участках
в) прилегают к альвеолярному отростку нижней челюсти
и отходят от альвеолярного отростка верхней челюсти
в боковых участках
г) отходят от альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти
в боковых участках
д) не имеют существенного значения
2. У регулятора функции III типа боковые щиты
а) прилегают к альвеолярным отросткам верхней и нижней челюсти
в боковых участках
б) прилегают к альвеолярному отростку верхней челюсти
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
