Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарского) (стр. 1 )

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ВИННИЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени

" Утверждено"

на методическом совещании

кафедры стоматологии детского возраста

Заведующий кафедры

доц. Філімонов Ю. В. _______

" _____ "________  _20  г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ (СЕМИНАРСКОГО)

ЗАНЯТИЕ 14

Учебная дисциплина	Ортодонтия
Модуль №	14
Содержательный модуль №	14
Тема занятия	Аппаратурное лечение. Функционально - действующая аппаратура.
Курс	3
Факультет	Стоматологический
Подготовил

Винница 2011

1. Актуальность темы : Сущность действия ортодонтичних аппаратов заключается в непрерывном, отрывочном или попеременно-действующем давлении на зубы, альвеолярные отростки и челюсти с помощью специальных механических приспособлений, которые активируются раздвижными гвин-тами, пружинным проводом, резиновыми кольцами, лигатурами или усилиями жевательной и мимической мускулатуры (при разъединенном прикусе) или змі-ною стереотипных движений нижней челюсти за допо-могою направляющих окклюзионных и накушувальних площадок, наклонных плоскостей и элементов, которые обеспечивают нормализацию мимической мускулатуры, : губные пелоти, щечные щиты, вестибулярные мантелі - заслонки для языка и др.

Ортодонтичні аппараты, лечебное действие которых основано на направленном изменении динамической рівно-ваги между мимической мускулатурой, которая непрерывно действует на зубные ряды в язычном направлении, и языком, который противодействует этому давлению в вестибулярном на-прямку, называются функционально-действующими.

2. Конкретные цели:

Выучить и знать принципы аппаратурного лечения.

Перечислить составные элементы ортодонтичних съемных и несъемных аппаратов.

Выучить механизм действия аппаратов при лечении.

Знать, перечислить, дать характеристику функционально - направляющей аппаратуре.

Базовые  знания,  умения,  навыки,  необходимые  для  изучения  темы (междисциплинарная интеграция)

Названия предыдущих дисциплин	Полученные навыки
Нормальная анатомия.	Особенности строения ротовой полости рта у детей.
Ортопедическая стоматология. Ортодонтия.	Фиксация, стабилизация съемных протезов, ортодонтичних аппаратов. Составные элементы ортодонтичних аппаратов.

4. Задание для самостоятельной подготовки  к занятию.

Знать классификацию ортодонтичної аппаратуры. Выписать, выучить классификацию зубощелепно - лицевых аномалий.

  3. Знать, перечислить аппараты функционально - направляючії действия. аппаратуре.

4.1. Перечень основных сроков, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию, :

Срок	Определение
Преортодонтичний трейнер. Лабиальное выступление. Ограничитель  для  языка. Губные  бамперы.   Начальный трейнер.	1. Исправляет міофунк-ціональні  вредные  привычки  и выравнивает зубы, которые прорезываются. 2.  Лабиальное выступление в виде дуги делает невели-кий давление на передние зубы в процессе прорізування. 3.  "Язычок" для языка (активно тренирует положение кончика языка). 4.  Ограничитель  для  языка  (ограничивает  движения  языка и давление его на зубы). 5.  Губные  бамперы  (заставляют ребенка дышать через нос, снимают лишнее мышечное давление). Начальный трейнер (голубой) - мягкий, что обеспечивает его гибкость и быструю адаптацию, устраняет міофункціональні проблемы, назначают в большинстве случаев при выраженной дизоклюзії.
| Вестибулярные плас-тинки	Вестибулярные плас-тинки Кербіца, Шохнера, Крауса, Мюлеманна Дасса, Хінца защищают зубные ряды.

4.2. Теоретические вопросы к занятию:

1. Классификация ортодонтичної аппаратуры.

2. Классификация зубощелепно - лицевых аномалий.

3. Аппараты функционально - направляючії действия.

  4.Вестибулярные плас-тинки -

  - Кербіца,

  - Шохнера,

  - Крауса,

  - Мюлеманна

  - Дасса,

  - Хінца.

4.3. Практические работы (задание), которые выполняются на занятии, :

На гіпсовіх моделях - выучить патологические виды прикусов.

На фатомах, на ортодонтичних аппаратах выучить составляющие ортодонтичної аппаратуры.

Выучить механизм действия вестибулярных плас-тинок -

  Кербіца,  Шохнера,  Шохнера  Крауса, Мюлеманна, Дасса,  Хінца.

План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.

№	Этапы занятия	Распределение времени	Виды контроля	Средства учебы
Подготовительный этап	15хв	практические	учебники.
1.1	Организационные
вопрос.	задание, ситуационные задачи, устное опи-тування за стан-дартизованими перечнями вопросов.	пособия, методические рекомендации.
1.2	Формирование мотивации.
1.3	Контроль начального уровня подготовки.
2.	Основной  этап	55хв
3.	Заключительный этап	20 хв	тестовые задания	тестовые задания
3.1.	Контроль  конечного уровня подготовки.
3.2.	Общая  оценка учебной  деятельности студента.
3.3	Информирование студентов  о теме  следующего занятия.

Содержание темы :

Аппаратурный метод лечения.

Сущность действия ортодонтичних аппаратов заключается в непрерывном, отрывочном или попеременно-действующем давлении на зубы, альвеолярные отростки и челюсти с помощью специальных механических приспособлений, которые активируются раздвижными гвин-тами, пружинным проводом, резиновыми кольцами, лигатурами или усилиями жевательной и мимической мускулатуры (при разъединенном прикусе) или змі-ною стереотипных движений нижней челюсти за допо-могою направляющих окклюзионных и накушувальних площадок, наклонных плоскостей и элементов, которые обеспечивают нормализацию мимической мускулатуры, : губные пелоти, щечные щиты, вестибулярные мантелі - заслонки для языка и др.

Непрерывно действующая сила жмет на зуб без фазы спокойствия в течение длительного периода и потому не при-пускає необходимой реорганизации ткани. Внаслі-док этого легко происходит гіалінізація. Если применяют силы такого рода, то они должны быть исключительно слабыми. Райтан считает, что в большинстве случаев невозможно избежать процессов гіалінізації, так что в дальнейшем движение зуба відбува-ється после непрямой резорбции.

Непрерывно действующие силы возникают при за-стосуванні "открывающих" или "закрывающих" спиральных пружин. Сначала большие силы швид-ко уменьшаются благодаря короткому пути, так что для тканей возможное наступление фазы спокойствия. Ана-логічно - при применении резиново-эластичных ма-теріалів, когда слюна вскоре после наложения аппаратуры ослабляет действие сначала большой силы.

Попеременно действующая сила встречается при съемных пластинках и функциональных ортодон-тичних устройствах. Для них характерное регулярное наступление фаз спокойствия, потому что аппаратура на протяжении дня некоторое время не носится. Невзирая на эти пау-зи, в это время продолжается резорбция кости, потому что активность остеокласта не прекращается после окончания фазы давления.

Здесь также необходимо обращать внимание на степень компрессии или розтягу спиралеподобной пружины.

Существуют также ортодонтичні аппараты, ліку-вальна действие ^іких основано на направленном изменении динамического равновесия между мимической мускулату-рою, который непрерывно действует на зубные ряды в язиково-му направлении, и языком, который противодействует этому давлению в вестибулярном направлении.

ФУНКЦИОНАЛЬНО-ДЕЙСТВУЮЩИЕ ОРТОДОНТИЧШ АПАРА ТЫ (ПА СИВНІ)

Ортодонтичні аппараты, лечебное действие которых основано на направленном изменении динамической рівно-ваги между мимической мускулатурой, которая непрерывно действует на зубные ряды в язычном направлении, и языком, который противодействует этому давлению в вестибулярном на-прямку, называются функционально-действующими.

Одним из главных направлений развития функці-онально-діючих аппаратов было создание вестибу-лярно расположенных конструкций для нормализации функции мимической мускулатуры. Вестибулярные плас-тинки (Кербіца, Шохнера, Крауса, Мюлеманна. Дасса, Хінца (черт. 6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.5) защищают зубные ряды от давления губ, щек, пальцев, а также різ-них предметов. Они нормализуют смыкание губ, функцию дыхания и глотания, тренируют коловий мышцу рта. Аппараты с решеткой для языка нормалі-зують его положения и предупреждают чрезмерное давление на фронтальную группу зубов.