Обеспечение безопасности Особое внимание
Профилактика зимнего травматизма: торопись медленно
Лучшей профилактикой зимнего травматизма является личная осторожность и осмотрительность граждан, подчеркнул во время встречи с журналистами старший научный сотрудник РНПЦ травматологии и ортопедии .
По средним многолетним данным, в структуре травм в зимний период первое место занимают ушибы и повреждения связок (36,9 %), второе –переломы различных локализаций (22,3 %), третье-четвертое – травмы кисти и переломы позвонков (по 10,7 %), пятое – вывихи (10,6 %), шестое – раны (8,8 %). Как правило, несчастные случаи происходят во дворах, на тротуарах и мостовых, что связано с их состоянием (рытвины, выбоины, слежавшийся снег, гололедица). Однако, акцентировал внимание , нередко дополнительным фактором риска является алкогольное опьянение. Оно отмечается у 30 % лиц, получивших травматические повреждения.
– Основная причина повреждений – банальная спешка. В результате многие попросту не замечают льда, припорошенного снегом, – заметил . – В значительной мере это относится и к водителям: в сложных погодных условиях от них требуется соблюдение скоростного режима, максимально внимательное отношение к участникам дорожного движения.
По словам представителя РНПЦ, травматологическая служба оперативно готовится к наступлению зимы: помощь потерпевшим при падениях в стационарах и травматологических пунктах оказывается бригадами, укомплектованными высококвалифицированными специалистами; учреждения здравоохранения обеспечены достаточным запасом медикаментов, перевязочных материалов, гипсовых бинтов, устройствами и имплантатами для остеосинтеза.
При этом в целях решения проблемы травматизма и снижения его негативных социально-экономических последствий управлениями здравоохранения облисполкомов и комитетом по здравоохранению Мингорисполкома разработаны региональные программы профилактики. Определены необходимые меры, направленные на улучшение качества и повышение доступности медицинской помощи гражданам. Среди таких мер – развитие первичной медико-санитарной помощи травмированным; укрепление кадрового потенциала служб; создание эффективной системы экстренной медицинской помощи при травмах, ДТП, чрезвычайных ситуациях, несчастных случаях; внедрение новых реабилитационных технологий; обеспечение информационного обмена на этапах оказания медицинской помощи больным. Усовершенствованы методы лечения: если 10 лет назад перелом голени лечили скелетным вытяжением и человек на 2–3 месяца был прикован к постели, то сейчас уже на следующий день после операции больной может принимать вертикальное положение и самостоятельно себя обслуживать, а через 3– 4 недели – выходить на работу.
Вместе с тем медики напоминают: беду лучше упредить. Чтобы уменьшить вероятность падения в зимний период, нужно:
– не выходить (особенно людям пожилого возраста и женщинам в возрасте после 40 лет) из дома в гололед без крайней необходимости;
– на улице по возможности обходить скользкие места;
– ступать не широко, шагать медленно;
– наступать на всю подошву;
– носить обувь с рифленой подошвой или на низком квадратном каблуке, а девушкам – полностью отказаться от обуви на высоких и тонких каблуках.
Помимо того, заметил , для снижения риска травматизма на производстве работодатели не должны забывать о необходимости своевременной очистки от льда и снега подъездных путей к организациям, а в случаях, предусмотренных законодательством, – об обеспечении работающих качественной спецобувью.
Если же избежать падения все-таки не удается, то следует руководствоваться следующими рекомендациями медиков:
– лучше всего падать на бок;
– падая, попытайтесь сгруппироваться (это уменьшит силу удара о лед); постарайтесь присесть (от этого уменьшится высота падения);
– в момент падения нужно напрячь мышцы (таким образом можно отделаться ушибом);
– падая ничком, голову лучше втянуть в плечи, локти прижать к бокам, спину выпрямить, ноги слегка согнуть;
– при падении на спину прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте пошире;
– если падаете со скользкой лестницы, постарайтесь прикрыть лицо и голову руками. Не пытайтесь затормозить падение, растопыривая конечности. Это лишь увеличит количество переломов.
Главные признаки перелома или вывиха – это резкая боль, нарастающий отек, укорочение поврежденной конечности и невозможность ею нормально двигать, а сотрясение мозга проявляется потерей сознания, тошнотой, головной болью. При этих симптомах обращение в травматологический пункт или скорую является обязательным, причем транспортировать потерпевшего лучше в полулежачем или полусидячем положении. Обойтись без помощи врача можно только при легком ушибе. В этом случае достаточно к больному месту приложить холод, а также обработать место ушиба мазью или гелем, рассасывающим синяки.
Кстати
Как правильно оказать первую помощь
Ушиб
Боль, обычно небольшая, возникает в момент удара или вскоре после него. Отек образуется сравнительно быстро, а кровоподтек появляется через несколько часов. При травме глубоких тканей он может появляться через 2–3 дня.
Первая помощь при ушибе направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие болей. Накладывают давящую повязку и охлаждают место ушиба (пузырь со льдом, холодный компресс, мокрая салфетка, холодный металлический предмет). Ушибленной конечности придают состояние покоя (руку подвешивают на косынку, сустав фиксируют 8-образной повязкой, шиной). Чтобы синяк быстрее рассосался, смажьте его гепароидом или троксевазином. Неплохой эффект дает нанесение на кожу сетки из 0,25–0,5 % раствора йода. Обычный 5 % раствор йода из пузырька нужно разбавить спиртом или водкой. Ушибы головы, груди и живота могут сопровождаться скрытыми повреждениями, поэтому консультация врача обязательна! Понаблюдайте за образовавшимся на месте ушиба синяком. Если он с течением времени изменяет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого, значит все в порядке. Если же он только больше багровеет или при этом усиливается отек и боль, то, возможно, начинается нагноение – немедленно обратитесь к врачу.
Вывих
Вывихи становятся следствием падения, удара, а иногда просто неловкого движения. Появляется резкая боль в момент травмы и в первые часы после нее.
Первая помощь должна быть направлена на уменьшение болей и задержку развития отека. Для этого на сустав кладут холод и фиксируют конечность (руку подвешивают на косынку, прибинтовывают к груди, а ногу обкладывают мягкими предметами и оставляют в том положении, в котором она оказалась). Затем необходимо срочно доставить потерпевшего в травмопункт или больницу. Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно.
Перелом
О переломе даст знать острая боль в пострадавшей конечности, усиливающаяся при малейшей попытке пошевелить ею. Первая помощь заключается в обеспечении фиксации и покоя сломанной конечности. Соорудите шину из того, что есть под рукой (палки, доски, крупной ветки). С помощью платка, шарфа, ремня привяжите ее так, чтобы шина захватила два соседних сустава. Например, при переломе костей голени наложите шину с захватом коленного и голеностопного суставов. Так они будут неподвижны, и костные обломки не смогут смещаться, травмируя окружающие ткани и причиняя боль. Особое значение шина имеет при повреждении бедра. Если поблизости нет ничего, что хотя бы отдаленно напоминало будущую шину, привяжите (прибинтуйте) травмированную ногу к здоровой, а руку при переломе плечевой кости – к туловищу. Только после этого потерпевшего можно перенести к машине и отправить в больницу.
