ВОПРОСЫ

для подготовки к занятиям по клинической лабораторной диагностике

для студентов педиатрического факультета

Тема занятия: Диагностическая оценка расстройств липидного обмена

Вопросы для  самоподготовки

Липиды - высшие жирные кислоты и их сложноэфирные производные со спиртами глицеролом и холестеролом. Высшие жирные кислоты - строение, классификация, функции, транспорт кровью к клеткам. Производные высших жирных кислот:  триацилглицерины, их физиологическая роль; глицерофосфолипиды и этерифицированный холестерин - функции, транспорт кровью. Переваривание триацилглицеринов  в желудочно-кишечном тракте, роль желчных кислот в переваривании и всасывании ТАГ. Особенности переваривания липидов  у новорожденных и грудных детей; роль желудочной  и дожелудочной липазы в гидролитическом расщеплении ТАГ грудного молока. Липолитические ферменты панкреатического сока; характеристика панкреатической липазы, продукты реакции, катализируемой панкреатической липазой. Нарушения переваривания и всасывания липидов; основные причины. Стеаторея: типы  стеаторей, патогенетические механизмы, клинические и лабораторные (копрологические) проявления различных типов  стеаторей. Транспортные формы высших жирных кислот кровью: общая характеристика липопротеинов  плазмы крови, их молекулярная организация. Хиломикроны (ХМ) –транспортная форма экзогенных (пищевых)  ТАГ; строение, состав гидрофобного ядра, гидрофильной оболочки. Метаболические превращения ХМ в плазме крови: роль липопротеинлипазы, аполипопротеина С-11 (апо С-11), апо Е и В-48. Липопротеины очень низкой  плотности (ЛПОНП): состав белковой и липидной частей, формирование, метаболические превращения, биологическая роль. .Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): состав липидной и белковой  частей, физиологическая роль, поглощение клетками. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): формирование, метаболические функции, роль  в этерификации холестерина полиеновыми жирными кислотами. Нарушения обмена липопротеинов низкой плотности: причины, механизмы, лабораторные проявления.

Рекомендуемая литература

Основная

Консультант студента


Кишкун лабораторная диагностика [Электронный ресурс] учебное пособие / . - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010 г. 976 стр   Основы клинической биохимии : учебник/ , , ; ОрГМА. - Оренбург: Оренб. губерния, 2006. -412 с.

Дополнительная

Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] : руководство / . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 800 с. Камышников клинических лабораторных исследований. - М.: МЕДпресс–информ, 2009. - 752 с.