ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ТЕМЕ «Неревматические миокардиты. Перикардит»
Тестовые задания
1. ЭКГ признаки миокардита:
1. синусовая тахикардия.
2. нарушения проводимости.
3. аритмии.
4. изменения сегмента ST и зубца Т.
5. все перечисленные.
Ответ: 5.
2. Какие возбудители чаще вызывают миокардит?
1. кандиды.
2. кишечная палочка.
3. энтеровиррусы
4. цитомегаловирусы.
5. все.
Ответ: 3, 4.
3. Какие биохимичесие маркеры свидетельствуют о милокардите?
1. повышение общего билирубина.
2. повышение КФК-МВ фракций.
3. снижение уровня мочевины.
4. положительный тропониновый тест.
5. повышение уровня АсАТ.
Ответ: 2, 4, 5.
4. Диагноз «миокардит» можно поставить при сочетании доказательства предшествующей инфекции с 2-мя и более признаками?
1. синусовая тахикардия или брадикардия.
2. ритм галопа.
3. увеличение размеров сердца.
4. нормальная ЭКГ.
5. признаки застойной сердечной недостаточности.
6. все из перечисленных
Ответ: 1, 2, 3, 5.
5. Какие методы не рационально использовать для диагностики миокардита?
1. УЗИ сердца.
2. холтеровское мониторирование.
3. коронароагнография.
4. велоэриометрия.
5. определение биохимических маркеров повреждения миокарда.
Ответ: 3, 4.
6. Назначение глюкокортикостероидов необходимо в случае:
1. фульминантного течения миокардита.
2. очагового миокардита.
3. диффузного миокардита, осложнившегося перикардитом.
4. высокой активности процесса.
5. во всех случаях.
Ответ: 1, 3.
7. Для патогенетической терапии миокардита используют следующие группы препаратов.
1. ингибиторы АПФ.
2. диуретики.
3. бета-адреноблокаторы.
4. антагонисты кальция.
5. ничего из перечисленного.
6. все.
Ответ: 1, 2
8. Выберите препарат для терапии миокардита, обусловленного вирусной инфекцией.
1. преднизолол.
2. пенициллин.
3. ацикловир.
4. флуконазол.
5. все.
6. ничего.
Ответ: 3.
9. Исходы миокардитов.
1. внезапная смерть.
2. выздоровление.
3. дилатационная кардиомиопатия.
4. кардиосклероз.
Ответ: 1, 2, 3, 4.
10. Дифференциальная диагностика миокардитов проводится с
1. инфарктом миокарда.
2. нейроциркуляторной дистонией.
3. стенокардией.
4. вертеброгенной торакалгией.
5. расслаивающей аневризмой аорты.
Ответ: 1, 2, 3, 4, 5.
11. Наиболее частой причиной миокардита являются:
1. энтеровирусы, ЕСНО - вирусы
2. вирусы паротита, кори, краснухи
3. вирусы гриппа А и В
4. бактерии: микоплазма, хламидия, стафилококк
5. грибы
Ответ: 1
12. При миокардите, вызванном вирусом коксаки А и В, в патогенезе имеет место:
1. действие токсинов
2. инвазия вируса в клетку
3. аллергическая реакция
Ответ: 2
13. Миокардит чаще развивается:
1. через 7-14 дней после перенесенной инфекции:
2. на высоте инфекции
3. одновременно с началом инфекции
4. в периоде реконвалесцепции
Ответ: 2
14. При выраженном аутоиммунном механизме в развитии миокардита имеет место все ниже перечисленное, кроме:
1. начала заболевания на высоте инфекции
2. эозинофилии
3. гипергаммаглобулинемии
4. быстрого, бурного течения
Ответ: 4
15. Часто миокардиту сопутствует:
1. панкардит
2. эндокардит
3. перикардит
4. плеврит
Ответ: 3
16. Вирусному миокардиту часто предшествует все, кроме:
1. острого артрита крупного сустава
2. инфекции верхних дыхательных путей
3. фебрильной лихорадки
4. заболеваний ЖКТ
5. опоясывающего лишая
Ответ: 1
17. Миокардит чаще всего протекает
1. бессимптомно
2. клиническо выраженно
3. со стертой клиникой
Ответ: 1
18. Выберите признак тяжелого течения миокардита:
1. одышка при физической нагрузке
2. набухание шейных вен
3. диастолический ритм галопа
4. отеки
5. анорексия
Ответ: 3
15. В критерии неревматических миокардитов Нью-Йоркской кардиологической ассоциации не входит:
1. синусовая тахикардия
2. ослабление I тона
3. нарушение ритма, ритм галопа
4. нарушение проводимости, ритма, реполяризации по данным ЭКГ
5. кардиомегалия
6. повышение активности АлАТ
7. повышение активности АсАТ
8. застойная сердечная недостаточность
9. клинические и лабораторные признаки основного заболевания (СОЭ, лейкоцитоз, СРБ).
Ответ: 6
16. У больного с миокардитом к концу первой недели заболевания стал регистрироваться парадоксальный пульс. Это говорит о том, что у больного:
1. миокардит более тяжелый, чем казалось ранее
2. синоаурикулярная блокада
3. экссудативный перикардит
4. развился эндокардит с поражением клапанов сердца
5. мерцательная аритмия
Ответ: 3
17. Парадоксальный пульс - это:
1. значительное увеличение частоты пульса на вдохе
2. значительное увеличение частоты пульса на выдохе
3. значительное уменьшение наполнения пульса на вдохе
4. значительное уменьшение наполнения пульса на выдохе
5. несоответствие пульса температуре тела (лихорадке)
Ответ: 3
18. Решающим в окончательной постановке диагноза неревматического миокардита является:
1. рентгенография грудной клетки: расширение границ сердца и признаки застоя в легких
2. повышение активности КФК, АсАТ, АДГ1
3. биопсия миокарда
4. посев крови и других биологических жидкостей с серологическим исследованием
5. титр анти-стрептолизина О 1:125
6. радиоизотопное исследование с пирофосфатом технеция
Ответ: 5
