Крок 1. Общая врачебная подготовка (2013) (стр. 4 )

D Усиление элиминации

E Уменьшение количества Gs белков

96. Больная глаукомой обратилась к провизору аптеки с просьбой выдать ей глазные капли с атропина сульфатом, но ей объяснили, что этот препарат принимать нельзя. Почему атропин противопоказан при глаукоме?

A * Повышает внутриглазное давление

B Вызывает паралич аккомодации

C Расширяет зрачки

D Снижает расстояние видения

E Подавляет глазные рефлексы

97. Больному миастенией был назначен препарат, вызвавший улучшение мышечной деятельности. Но постепенно проявился ряд недостатков: повышенное выделение слюны, пота, диарея, тошнота. Какое средство могло вызвать такие побочные эффекты?

A * Прозерин

B Аанальгин

C Стрихнин

D Кофеин

E Армин

98. Женщине 36 лет, страдающей ИБС, врач сначала назначил анаприлин. Но выяснив наличие сопутствующего заболевания, он решил заменить этот средство атенололом. Какое заболевание привело к отказу от анаприлина?

A * Бронхиальная астма

B Артериальная гипертензия

C Язвенная болезнь 12-перстной кишки

D Миастения

E Холецистит

99. В поликлинику обратилась за помощью женщина с жалобами на плохое настроение, бессонницу, боли в сердце. Какое средство для лечения невроза следует назначить больной?

A * Диазепам

B Аминазин

C Дроперидол

D Трифтазин

E Фенобарбитал

100. Мужчина 58 лет обратился к врачу по поводу болезни Паркинсона. Больной страдает также глаукомой. Что нужно ему назначить?

A * Леводопу

B Циклодол

C Атропин

D Скополамин

E Метацин

101. В приемное отделение областной больницы поступила женщина 40 лет с диагнозом острого панкреатита. Что нужно в первую очередь ввести больной?

A * Контрикал

B Платифиллин

C Атропин

D Метацин

E Пирензепин

102. Больной с сердечной недостаточностью II стадии с большими отеками, тахикардией, расстройством пищеварения и сна нуждается в лекарственной терапии. Какое из приведенных сердечных гликозидов короткого действия станет наиболее эффективным в этом случае?

A * Дигоксин

B Дигитоксин

C Адонизид

D Кардиовален

E Целанид

103. Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль, тошноту. Обследование выявило начальную стадию гипертонической болезни. Интерн пытался выписать ей резерпин, но врач-консультант опроверг это, указав на наличие сопутствующего заболевания. Патологический процесс является противопоказанием к назначению резерпина?

A * Язвенная болезнь желудка

B Холецистит

C Нефрит

D Миокардит

E Панкреатит

104. Больная туляремией длительное время принимала тетрациклин, что привело к развитию кандидозного генерализованного поражения висцеральных органов. Какой препарат надо ей назначить с целью наиболее эффективного лечения?

A * Итраконазол

B Нистатин

C Леворин

D Гризеофульвин

E Ципренол

105. При обследовании мужчины 40 лет был установлен диагноз: гипохромная анемия. Какой препарат следует назначить для лечения?

A * Ферковен

B Цианокобаламин

C Пентоксил

D Гепарин

E Викасол

106. Больному в послеоперационном периоде длительное время вводили промедрол. Вследствие отмены препарата у пациента возникли тяжелые психические и соматические нарушения. Как называется это явление?

A * Абстинентный синдром

B Идиосинкразия

C Тахифилаксия

D Синдром обкрадывания

E Синдром отдачи

107. Женщина 60 лет, страдающая токсическим зобом, жалуется на увеличение частоты сердечных сокращений. Какой из указанных препаратов следует назначить для нормализации сердечного ритма?

A * Анаприлин

B Изадрин

C Сальбутамол

D Адреналин

E Пентамин

108. К врачу обратилась женщина 48 лет (длительно и бесконтрольно принимала натрия бромид) с жалобами на заторможенность, нарушения памяти, насморк, кашель. Какая причина этого состояния?

A * Кумуляция

B Привыкание

C Лекарственная зависимость

D Идиосинкразия

E Тахифилаксия

109. Больному с глаукомой для снижения внутриглазного давления врач назначил прозерин в виде глазных капель. Какой механизм действия данного препарата?

A * Блокада ацетилхолинэстеразы

B Блокада циклооксигеназы

C Блокада липоксигеназы

D Блокада фосфодиэстеразы

E Блокада фосфолипазы

110. У больного 55 лет обнаружено гипертонической болезни с повышенным уровнем ренина в крови. Какой гипотензивный препарат следует предпочесть при лечении больного?

A * Эналаприл

B Клофелин

C Магния сульфат

D Папаверин

E Празозин

111. Через 2-3 часа после парентерального введения препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог вызвать отравление?

A * Морфин

B Аминазин

C Сибазон

D Спирт этиловый

E Фенобарбитал

112. Больному с перенесенным острым инфарктом миокарда врач рекомендовал в течение 3-4 месяцев принимать ацетилсалициловую кислоту по 0,25 г  1 раз в 2-3 дня. На какое действие аспирина рассчитывал врач?

A * Антиагрегантное

B Противовоспалительное

C Жаропонижающее

D Анальгезирующее

E Сосудорасширяющее

113. Больному с острой пневмонией был назначен препарат с противокашлевым действием, которое связано с угнетением кашлевого центра. Какой препарат назначил врач?

A * Глауцин

B Либексин

C Бромгексин

D Терпингидрат

E Калия йодид

114. Для предупреждения родов беременной женщине ввели раствор препарата, который еще известен как противосудорожное, гипотензивное, желчегонное и слабительное средство. Сокращение матки и боли прекратились, проявился успокаивающий эффект. Какой из указанных препаратов применил врач?

A * Магния сульфат

B Окситоцин

C Партусистен

D Эрготамина гидротартрат

E Сальбутамол

115. У больного, который обратился в больницу с жалобами на понос диагностировали амебную дизентерию. В комплексное лечение был включен доксациклин. Назвать вид действия назначенного препарата.

A * Этиотропная действие

B Прямое действие

C Рефлекторная действие

D Основное действие

E Необратимое действие

116. В приемное отделение доставлен мужчина в бессознательном состоянии. Объективно: на внешние раздражители больной не реагирует, дыхание периодическое по типу Чейн-Стокса, зрачки сужены, зрачковый рефлекс отсутствует. Было установлено, что данные симптомы обусловлены использованием морфина. Назначить антидотную терапию.

A * Налоксон

B Унитиол

C Апоморфина гидрохлорид

D Кальция хлорид

E Протамина сульфата

117. Больная бронхиальной астмой принимала в течение 2-х месяцев преднизолон в таблетках (по 1 табл. 3 раза в день). Вследствие значительного улучшения состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого осложнения высоко вероятно в этом случае?

A * Синдрома отмены

B Синдрома Иценко-Кушинга

C Желудочное кровотечение

D Ожирение верхней половины туловища

E Гипотония

118. Во время оперативного вмешательства на фоне использования гигрония резко снизилось артериальное давление. Представители каких групп лекарственных препаратов могут нормализовать артериальное давление?

A * б-адреномиметики

B б-адреноблокаторы

C Ганглиоблокаторы

D М-холиномиметики

E Н-холиномиметики

119. Больная гипертонической болезнью длительное время лечилась гипотензивными средствами. В последнее время состояние больной ухудшилось. Появились тошнота, отек век и губ, уртикарная сыпь на коже, рвота, брадикардия, понос. Какой препарат вызвал эти явления?

A * Резерпин

B Клофелин

C Бензогексоний

D Анаприлин

E Дибазол

120. В больницу поступил пациент с вывихом в плечевой суставе. С целью расслабления скелетных мышц ему ввели миорелаксант дитилин, действующий в норме 5-7 минут. Однако у данного пациента действие продолжалось до 8 часов. Какова вероятная причина резкого удлинения действия дитилина у больного?

A * Генетическая недостаточность холинэстеразы крови

B Снижение активности микросомальных ферментов печени

C Ослабление экскреции лекарственного вещества

D Материальная кумуляция лекарственного вещества

E Потенцирование вторым лекарством

121. У больного на фоне хронического гломерулонефрита развилась стойкая артериальная гипертензия. Укажите группу наиболее эффективных лекарственных средств для лечения такого пациента.

A * Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

B Альфа-адреноблокаторы

C Миотропные спазмолитики

D Ганглиоблокаторы

E Антагонисты кальция

122. Больной с хроническим запором принимал каждый день одно драже "Бисакодил". Через некоторое время для получения эффекта он вынужден был принимать по 2 драже. Укажите, как называется такой тип изменения действия лекарственных веществ:

A * Привыкание

B Лекарственная зависимость

C Идиосинкразия

D Сенсибилизация

E Кумуляция

123. Больному с дискинезией желчевыводящих путей и запорами врач назначил желчегонное средство, которое имеет еще значительное слабительное действие. Какое средство назначил врач?

A * Магния сульфат

B Аллохол

C Холосас

D Холензим

E Никодин

124. Известно, что у лиц с генетически обусловленной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов в ответ на назначение некоторых противомалярийных препаратов может развиваться гемолиз эритроцитов. Как называется этот проявление атипичных реакций на лекарственные средства?

A * Идиосинкразия

B Аллергия

C Сенсибилизация

D Тахифилаксия

E Толерантность

125. Больная жалуется на боль в голени, которая усиливается при ходьбе. Объективно отмечаются отек и покраснение по ходу вены, поэтому врач назначил антикоагулянт прямого действия для местного применения. Препарат можно использовать с этой целью?

A * Мазь гепариновая

B Мазь салициловая

C Мазь троксевазиновая

D Мазь бутадионова

E Тромбин

126. У ребенка 5 лет отмечается смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какое противоглистное средство следует назначить для однократного приема?

A * Мебендазол

B Семена тыквы

C Аминоакрихин

D Фенасал

E Пиперазина адипинат

127. Ребенок родился в состоянии асфиксии. Какой препарат необходимо ввести новорожденному для стимуляции дыхания?

A * Этимизол

B Лобелин

C Празозин

D Атропин

E Прозерин

128. Больной был доставлен в больницу в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет. При осмотре: дыхание Куссмауля, снижение АД, в выдыхаемом воздухе запах ацетона. После проведенной неотложной терапии состояние улучшилось. Какой препарат был введен больному?

A * Инсулин

B Адреналин

C Изодрин

D Букарка

E Глибенкламид

129. У больного с хронической сердечной недостаточностью, несмотря на терапию кардиотоническими средствами и тиазидным диуретиком, сохраняются отеки и возникла угроза асцита. Какой препарат следует назначить для усиления диуретического эффекта примененных лекарств?

A Спиронолактон

B Фуросемид

C Амилорид

D Клопамид

E Маннитол

130. Больной гипертонической болезнью вместе с бессолевой диетой и с антигипертензивными средствами, долгое время принимал гидрохлортиазид, что обусловило нарушение электролитного баланса. Какое нарушение внутренней среды возникло у больного?

A * Гипохлоремический алкалоз

B Метаболический ацидоз

C Гиперкалиемия

D Гипермагниемия

E Увеличение объема циркулирующей крови