Переутверждено на заседании кафедр
факультетской хирургии, госпитальной хирургии, оперативной хирургии, медицины катастроф РУДН
протокол № 000-33/02 от «10» сентября 2015г.
Учебно-методический комплекс
Наименование дисциплины
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ В ГИНЕКОЛОГИИ
Рекомендуется для направления подготовки
31.00.00 Клиническая медицина
(ординатура)
специальность: 31.08.67 «Хирургия»
Квалификация (степень) выпускника:
Врач-хирург
1. Цели и задачи дисциплины.
Цель обучения: подготовка квалифицированного специалиста врача-хирурга, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового оказать скорую медицинскую помощь при акушерских и гинекологических состояниях, требующих экстренного или срочного медицинского вмешательства
Задачи дисциплины:
- диагностика неотложных состояний в акушерстве и гинекологии; участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях в акушерстве и гинекологии, требующих срочного медицинского вмешательства
2. Место дисциплины в структуре ОП:
Блок 1, Смежные дисциплины
обучению в ординатуре по специальности 31.08.67 - «Хирургия» допускаются лица, имеющие высшее медицинское профессиональное образование по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» (в соответствие с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации)
Для изучения дисциплины ординатор
Должен знать:
Понятие этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, нозологии, принципы классификации, основные понятия общей нозологии; Показания и противопоказания к различным методам диагностики неотложных гинекологических состояний; степень их чувствительности и специфичности. Алгоритм диагностики и дифференциального диагноза неотложных состояний в гинекологии Современные методы лечения неотложных гинекологических состояний Правила оформления медицинской документации в соответствии с законодательством РФ.Должен уметь:
Интерпретировать данные, получаемые при опросе и физикальном обследовании, лабораторной и инструментальной диагностике; Выбрать, в соответствии с установленным диагнозом, вид лечения и осуществить его. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с законодательством РФ.Должен владеть:
Изучаемая дисциплина является базовой дисциплиной кафедры госпитальной хирургии.
3. Требования к результатам освоения дисциплины:
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2); готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11);В результате изучения дисциплины ординатор должен:
Знать:
- клиническую, топографическую анатомию и оперативную хирургию в акушерстве и гинекологии; лабораторные методы исследования в акушерстве и гинекологии; лучевые методы диагностики в гинекологии; инструментальные методы диагностики в акушерстве и гинекологии; основы интенсивной терапии и трансфузиологии; основы функциональной диагностики в акушерстве и гинекологии; клинику, диагностику и лечение заболеваний матки; клинику, диагностику и лечение заболеваний яичников и маточных труб; клинику, диагностику и лечение заболеваний наружных половых органов; клинику, диагностику и хирургическое лечение грыж тазового дна; клинику, диагностику и хирургическое лечение инородных тел наружных половых органов; клинику, диагностику и хирургическое лечение травматических повреждений наружных половых органов и органов малого таза; клинику, диагностику и лечение заболеваний и повреждений сосудов органов малого таза; клинику, диагностику и лечение острых воспалительных заболеваний и травм мочеполовых органов; клинику, диагностику и лечение геморрагического и септического шока; учение о ранах; клинику, диагностику и лечение острых гнойных заболеваний органов малого таза; клинику, диагностику и лечение маститов; клинику, диагностику и лечение акушерского и гинекологического сепсиса; клинику, диагностику и лечение особых видов раневой инфекции; клинику, диагностику и лечение пельвиоперитонита и остаточных гнойников малого таза; антибактериальную терапию в акушерстве и гинекологии; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;
Уметь:
- проводить полное физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, бимануальное исследование); сформулировать предварительный диагноз и составить план лабораторного и инструментального обследования; интерпретировать результаты обследования; определять функциональное состояние пораженных органов и систем клинически и с помощью дополнительных лабораторно-инструментальных методов исследования; оценить тяжесть состояния больного; оказать необходимую помощь при гиповолемическом, септическом, анафилактическом, кардиогенном шоке, судорожных припадках, острой почечной недостаточности, острой задержке мочи, клинике острого живота, купировании приступов острой боли, различных видах кровотечений в акушерстве и гинекологии. определить объем и последовательность лечебных мероприятий и методов обследования; определить необходимость применения специальных методов исследования (лабораторных, лучевых, функциональных); определить показания к госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного; провести дифференциальную диагностику основных неотложных заболеваний в акушерстве и гинекологии, обосновать клинический диагноз; обосновать схему, план и тактику ведения больных, показания и противопоказания к операциям; разработать план подготовки больного к экстренной операции.
Владеть:
- способами оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях; в полной мере общеврачебными манипуляциями и новейшими методами и технологиями дополнительного обследования, свободно интерпретировать их данные профилактическими, диагностическими и лечебными мероприятиями в объеме квалифицированной или специализированной помощи; знаниями причин, механизмов развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе неотложных гинекологических состояний; методологическими основами лекарственных и нелекарственных методов лечения неотложных гинекологических состояний; знаниями общих вопросов нозологии, этиологии, патогенеза и морфогенеза; всеми способами остановки кровотечения при ранениях, проведением первичной хирургической обработки ран, наложением трахеостомы при асфиксии; владеть основными хирургическими вмешательствами (первичная хирургическая обработка ран; выделение магистрального и периферического сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда)
4. Объем дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины составляет 1 зачетная единица
Вид учебной работы | Всего часов | Курс |
1 | ||
Аудиторные занятия (всего) | 12 | 12 |
В том числе: | - | |
Лекции | - | - |
Семинары (С) | 12 | 12 |
Самостоятельная работа (всего) | 24 | 24 |
Общая трудоемкость час зач. ед. | 36 | 36 |
1 | 1 |
5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины
№ п/п | Наименование раздела дисциплины | Содержание раздела |
1. | Внематочная беременность | Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика |
2. | Апоплексия яичника | Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика |
3. | Перекрут ножки опухоли или кисты яичника | Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика |
4. | Нарушение кровоснабжения миоматозного узла | Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика |
5. | Травма женских половых органов | Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика |
5.2 Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми (последующими) дисциплинами
№ п/п | Наименование обеспечиваемых (последующих) дисциплин | № № разделов данной дисциплины, необходимых для изучения обеспечиваемых (последующих) дисциплин | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
1. | Общественное здоровье и здравоохранение | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ |
2. | Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций | |||||
3. | Микробиология | |||||
4. | Педагогика | |||||
5. | Детская хирургия | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ |
6. | Ангиохирургия | ˅ | ||||
7. | Хирургия | ˅ | ˅ | |||
8. | Гравитационная хирургия крови | |||||
9. | Оперативная хирургия и клиническая анатомия | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ | ˅ |
10. | Эндовидеохирургия | ˅ | ˅ | ˅ | ||
11. | Основы онкологии | ˅ | ˅ | ˅ | ||
12. | Неотложная помощь в урологии | ˅ | ˅ | ˅ | ||
13. | Избранные вопросы хирургии | ˅ | ˅ | ˅ |
5.3. Разделы дисциплин и виды занятий
№ п/п | Наименование раздела дисциплины | Лекц. | Семин | СР | Всего час. |
1. | Внематочная беременность | 2,4 | 4,8 | 7,2 | |
2. | Апоплексия яичника | 2,4 | 4,8 | 7,2 | |
2. | Перекрут ножки опухоли или кисты яичника | 2,4 | 4,8 | 7,2 | |
2. | Нарушение кровоснабжения миоматозного узла | 2,4 | 4,8 | 7,2 | |
2. | Травма женских половых органов | 2,4 | 4,8 | 7,2 |
6. Лабораторный практикум
не предусмотрено
7. Практические занятия (семинары)
№ п/п | № раздела дисциплины | Тематика практических занятий (семинаров) | Трудо-емкость (час.) |
1 | Внематочная беременность | 2,4 | |
2 | Апоплексия яичника | 2,4 | |
3 | Перекрут ножки опухоли или кисты яичника | 2,4 | |
4 | Нарушение кровоснабжения миоматозного узла | 2,4 | |
5 | Травма женских половых органов | 2,4 |
8. Примерная тематика курсовых проектов (работ)
не предусмотрено
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:
а) основная литература
1. Гинекология: национальное руководство /под ред. , , - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
б) дополнительная литература:
Клиническая онкогинекология. , Крисман . Рид Элсивер. 2011. Патогенез и диагностика эндометриоидной болезни. и соавт. М.: изд. РУДН. 2012. Патология матки. М.: практическая медицина. 2008. Патология шейки и тела матки. Рук. для врачей. Под ред. Коханевич . Изд. Гидромакс. 2009. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М. 2008. Практическая гинекология. , М.: . 2009. Радиоволновые, криогенные и лазерные технологии в диагностике и лечении в гинекологии. М.: изд. БИНОМ. 2011.в) программное обеспечение: Программа тестирования «Ментор»
г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы
Электронно-библиотечная система РУДН http://lib. rudn. ru/ Учебный портал РУДН (http://web-local. rudn. ru); Научная электронная библиотека (http://elibrary. ru/defaultx. asp); Универсальная библиотека ONLINE (http://biblioclub. ru); Библиотека электронных журналов BENTHAM OPEN (http://www. /open/a-z. htm); Библиотека электронных журналов Elsevier (http://www. /about/open-access/open-archives) Медицинская онлайн библиотека MedLib (http://med-lib. ru/) Национальная библиотечная система США http://www. ncbi. nlm. nih. gov/pubmed/ http://www. /10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
Учебный класс, конференц-зал, оборудованные мультимедийными проекторами, персональными компьютерами; Компьютерные классы медицинского факультета, информационного библиотечного центра РУДН с доступом к электронно-библиотечной системе РУДН, сети интернет; Учебные плакаты, муляжи и таблицы; Набор видеофильмов (CD, DVD), мультимедийных презентаций; Набор аналоговых и цифровых рентгенограмм, томограмм, эхограмм;11. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:
От ординаторов требуется посещение занятий, выполнение заданий руководителя дисциплины, знакомство с рекомендованной литературой и др. При аттестации обучающегося оценивается качество работы на занятиях, уровень подготовки к самостоятельной деятельности в избранной области, качество выполнения заданий руководителя дисциплины, способность к самостоятельному изучению учебного материала.
На практических занятиях и лекциях в аудиториях проводится разбор соответствующих тем с использованием мультимедийной техники (компьютер, проектор).
Самостоятельная работа во внеаудиторные часы может проходить как в аудиториях кафедры и компьютерном классе, где обучающиеся могут изучать материал по презентациям, подготовленным преподавателями кафедры, а также по компьютерным тестам.
Презентации по темам занятий могут быть записаны на компакт-диски или флэш-карты для самостоятельной работы ординаторов на домашнем компьютере.
Учебные пособия в электронном виде по ряду изучаемых тем размещены на страницах кафедры и сотрудников кафедры госпитальной хирургии на Учебном портале РУДН, а также на локальных ресурсах электронно-библиотечной системы РУДН.
В качестве одной из форм самостоятельной работы предусмотрена подготовка конспектов по различным разделам курса, а также презентация докладов на постоянном научном семинаре кафедры.
Внеаудиторная самостоятельная работа включает:
изучение материала по учебнику, учебным пособиям на бумажном и электронном носителях; подготовку реферативного сообщения по избранной теме; подготовку к выполнению контрольных работ и тестовых заданий.
Контроль знаний
Текущий контроль знаний и успешности освоения учебной программы в условиях очного обучения проводится в виде устного опроса или компьютерного тестирования во время проведения практических занятий.
Рубежный контроль знаний проводится не реже одного раза в семестр. Проводится путем устного собеседования. В процессе рубежного контроля ординатор должен показать свои знания по пройденным разделам дисциплины, навыки и умения. Также осуществляется контроль за посещением лекций и практических занятий. Оценка знаний производится по системе зачет/незачет.
Ординатор, полностью выполнивший учебный план дисциплины, допускается к итоговой аттестации по дисциплине. Итоговая аттестация проводится путем устного собеседования.
Фонд оценочных средств:
№№ | Название раздела | Форма контроля | Балл | Компетенции |
1 | Внематочная беременность | устное собеседование | 20 | УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК 5-6, ПК-8 - ПК-11 |
2 | Апоплексия яичника | устное собеседование | 20 | УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК 5-6, ПК-8 - ПК-11 |
3 | Перекрут ножки опухоли или кисты яичника | устное собеседование | 20 | УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК 5-6, ПК-8 - ПК-11 |
4 | Нарушение кровоснабжения миоматозного узла | устное собеседование | 20 | УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК 5-6, ПК-8 - ПК-11 |
5 | Травма женских половых органов | устное собеседование | 20 | УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК 5-6, ПК-8 - ПК-11 |
Соответствие систем оценок (используемых ранее оценок итоговой академической успеваемости, оценок ECTS и балльно-рейтинговой системы (БРС) оценок успеваемости)
(В соответствии с Приказом Ректора № 000 от 01.01.2001 г.):
Баллы БРС | Традиционные оценки в РФ | Баллы для перевода оценок | Оценки | Оценки ECTS |
86 - 100 | 5 | 95 - 100 | 5+ | A |
86 - 94 | 5 | B | ||
69 - 85 | 4 | 69 - 85 | 4 | C |
51 - 68 | 3 | 61 - 68 | 3+ | D |
51 - 60 | 3 | E | ||
0 - 50 | 2 | 31 - 50 | 2+ | FX |
0 - 30 | 2 | F |
Вопросы устного собеседования
№ п/п | Наименование раздела дисциплины | Список вопросов |
1. | Внематочная беременность | Клиника и диагностика внематочной беременности. Дифференциальная диагностика внематочной беременности. Внематочная беременность. Лечебная тактика |
2. | Апоплексия яичника | Апоплексия яичника Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика апоплексии яичника. Апоплексия яичника Лечебная тактика |
3. | Перекрут ножки опухоли или кисты яичника | Киста яичника Клиника. Диагностика. Киста яичника. Лечение, показания к хирургическому лечению. Опухоли яичника. Клиника, диагностика. Лечебная тактика при перекруте ножки опухоли яичника. Дифференциальная диагностика кист и опухолей яичников. |
4. | Нарушение кровоснабжения миоматозного узла | Миома матки. Классификация. Клиника. Диагностика. Миома матки. Осложнения. Дифференциальная диагностика новообразований матки. Лечебная тактика при миоме матки. |
5. | Травма женских половых органов | Травма наружных женских половых органов Клиника. Диагностика. Лечебная тактика при травме наружных женских половых органов. Травма внутренних женских половых органов Клиника. Диагностика. Лечебная тактика при разрывах влагалища. |
Разработчики:
Доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии
Доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии
Заведующий кафедрой госпитальной хирургии с курсом детской хирургии
Руководитель направления подготовки 31.08.67,
заведующий кафедрой факультетской хирургии
