Анамнез (стр. 2 )

Е. Пломбирование полости композиционным материалом без предварительного препарирования.

  18. Женщина 25 лет жалуется на кратковременную боль от сладкого и холодного в 21. Объективно: в пришеечном участке 21 обнаружен дефект твердых тканей в пределах эмали. Края эмали неровные,  меловидно измененные. Зондирование дна полости безболезненное, реакция на холод слабо болезненная, быстро проходящая. Определитесь в объеме врачебных вмешательств у данной больной.

А. Реминерализующая терапия.

*В. Препарирование полости с последующим пломбированием.

С. Пломбирование дефекта композиционным материалом без предварительного препарирования.

Д. Местная флюоризация.

Е. Врачебного вмешательства не требуется.

  19. 28 лет, был установлен диагноз: острый средний кариес 24. Укажите особенности некротомии при этом заболевании. 

  А. Полная некротомия стенок и частичная дна кариозной полости. 

  *В. Полная некротомия дна и стенок кариозной полости. 

  С. Частичная некротомия дна и стенок кариозной полости. 

  Д. Полная некротомия дна и частичная стенок кариозной полости.

  20. Женщина 42 лет предъявляет жалобы на наличие кариозной полости в 23, косметический дефект. Объективно: в пришеечной области 23 определяется обширная кариозная полость, глубоко заходящая под десну. Полость расположена в средних слоях дентина. Дентин на дне и стенках плотный, темно-коричневого цвета. Выберите оптимальный материал для пломбирования в данном случае. 

  А. Стеклоиономерный цемент. 

  В. Композит химического отверждения. 

  *С. Компомер. 

  Д. Силикатный цемент. 

  Е. Композит светового отверждения.

  21. 20 лет. Был установлен диагноз: острый глубокий кариес 14. Назовите наиболее вероятный план лечения острого глубокого кариеса 14. 

  А. Препарирование кариозной полости [хирургическое лечение], лечебная паста,  временная пломба с последующей заменой на постоянную во 2 посещение. 

  В. Консервативное лечение с назначением реминерализующей терапии. 

  С. Хирургическое лечение  [препарирование кариозной полости], изолирующая прокладка, постоянная пломба в 1 посещение. 

  *Е. Хирургическое лечение [препарирование кариозной полости], изолирующая  и лечебная прокладка, постоянная пломба в 1 посещение. 

  22. 19 лет,  обратилась к врачу-стоматологу с просьбой запломбировать зуб. Объективно: на апроксимально-латеральной поверхности 21 кариозная полость средней глубины, выполненная плотним пигментированным дентином, дефект угла коронки зуба. Диагноз: хронический  средний кариес 21. Для пломбирования 21 показан: 

  *А. Композит светового отверждения. 

  В. Силикатный цемент. 

  С. Стеклоиомерный цемент. 

  Д. Композит химического отверждения. 

  Е. Компомер.

23. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области верхней челюсти, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 14 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по стенкам кариозной полости, по дну - безболезненно, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстропроходящая боль. Какое из предложенных средств вы поместите на дно полости?

A. Мышьяковистую пасту.

B. Пасту, содержащую гидроокись кальция.

*C. Фосфат-цемент.

D. Пасту на основе эвгенола.

E. Резорцин-формалиновую пасту.

24. Женщина 31 года обратилась к стоматологу с целью санации зубов. Объективно: в пришеечной области 13 и 23 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах глубоких слоев эмали, выполненные слабоокрашенным размягченным содержимым. После экскавации дно и стенки дефектов шероховатые. Какова будет тактика врача в отношении этих дефектов?

*А. Препарирование дефектов, пломба.

В. Пломбирование композиционным материалом без препарирования.

С. Реминерализирующая терапия.

  Д. Препарирование дефектов, изолирующая прокладка, пломба.

Е. Сошлифовывание дефектов.

  25. 30 лет с активным течением кариеса для пломбирования кариозной полости V класса, с диагнозом хронический средний кариес 26, был выбран стеклоиономерный цемент химического отверждения. Какое свойство материала наиболее точно отражает сделанный выбор?

  *А. Химическое соединение с тканями зуба.

  В. Относительная дешевизна.

  С. Простота приготовления и пломбирования.

  Д. Не требует изолируюшей прокладки.

  Е. Вокруг пломбы не развивается вторичный кариес.

26. Женщина 63 лет обратилась с жалобами на наличие кариозных полостей на вестибулярных поверхностях 11 и 21. Объективно: в пришеечной области 11 и 21 определяются кариозные полости в пределах верхних слоев дентина. Дентин на дне полости резко пигментированный (темно-коричневого цвета). Слизистая десен слегка отечна, застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Прикус глубокий. Укажите противопоказания для пломбирования кариозных полостей фотокомпозитом у данной больной.

A. Наличие аномалии прикуса.

B. Наличие темного дентина на дне полости.

C. Пожилой возраст.

D. Пришеечная локализация полостей. 

*E. Наличие воспаления десны.

  27. 28 лет. Был установлен диагноз: острый глубокий кариес 35 зуба. Укажите особенности некротомии при этом заболевании. 

  *А. Полная некротомия стенок и частичная дна кариозной полости. 

  В. Полная некротомия дна и стенок кариозной полости. 

  С. Частичная некротомия дна и стенок кариозной полости. 

  Д. Полная некротомия дна и частичная стенок кариозной полости.

  28. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую боль  в области нижней челюсти справа, возникающую во время приема пищи. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размяченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. Какой наиболее вероятный диагноз? 

  А. Хронический фиброзный пульпит. 

  В. Острый средний кариес. 

  С. Хронический глубокий кариес. 

  Д. Хронический средний кариес. 

  *Е. Острый глубокий кариес 

  29. В результате клинического обследования больной 20 лет, обратившейся с жалобами на кратковременные боли в 44 зубе при приеме холодного, поставлен диагноз «Острый глубокий кариес 44 зуба». Назовите наиболее существенный клинический признак данного заболевания. 

  А. Слизистая оболочка в области причинного зуба в цвете не изменена. 

  В. Перкуссия зуба безболезненна. 

  С. Нависающие края эмали меловидно изменены. 

  *Д. Зондирование болезненно по стенкам и дну кариозной полости. 

  Е. Дентин дна и стенок кариозной полости мягкой консистенции.

30. Мужчина 22 лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на наличие кариозной полости в 11 зубе. К врачу обратился впервые. Объективно: на апроксимально-медиальной поверхности обнаружена кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Кариозная полость расположена в пределах плащевого слоя дентина. Реакция на холод слабо положительна. На основании какого исследования можно отдифференцировать это заболевание от острого глубокого кариеса?

*A. Зондирования.

B. Консистенции и цвета твердых тканей.

C. Рентгенографии.

D. Холодовой пробы.

E. Электропроводности твердых тканей.

31. К врачу-стоматологу с целью санации полости рта обратилась женщина 39 лет. При объективном исследовании в области слепой ямки 37 зуба обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин на дне и стенках полости плотный, пигментированный. Кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны. Реакция на холод отрицательная. Между какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику в данном клиническом случае?

A. Хроническим средним и глубоким кариесом.

B. Хроническим средним кариесом и хроническим фиброзным пульпитом.

C. Хроническим фиброзным пульпитом и хроническим периодонтитом.

D. Хроническим средним кариесом и хроническим периодонтитом.

  *E. Хроническим глубоким кариесом и хроническим периодонтитом.

32. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстропроходящая боль. Какое из предложенных средств вы поместите на дно полости этой больной под постоянную пломбу?

A. Мышьяковистую пасту.

B. Резорцин-формалиновую пасту.

C. Фосфат-цемент.

*D. Пасту на основе гидроокиси кальция.

E. Фосфат-цемент с серебром.

  33. При обращении пациентка Н., 24 лет, жалуется на кратковременную боль от термических раздражителей в зубах верхней и нижней челюсти.  Объективно:  в 16, 27, 36, 37, 46, 47 зубах на жевательной поверхности  имеются обширные кариозные полости средней глубины,  заполненные светлым размягченным дентином. Края эмали  некротизированы, истончены, подрыты. Зондирование слабо болезненно по стенкам полости и безболезненно - по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. Поставлен диагноз: множественный кариес. Какой пломбировочный материал будет оптимален  в данном случае?

А. Композит светового отверждения.

В. Композит химического отверждения.

С. Ормокер.

Д. Традиционный стеклоиономерный цемент.

*Е. Кермет.

34. Юноша 18 лет жалуется на острые кратковременные боли в зубах верхней и нижней челюсти от холодного и сладкого. Объективно: на боковых поверхностях большинства фронтальных зубов определяются кариозные полости средней глубины, выполненные светлым рыхлым дентином. Края эмали белого цвета, хрупкие. КПУ=14. Гигиенический индекс по Федорову - Володкиной - 3,3. Выберите оптимальный материал для пломбирования в данной клинической ситуации.