В Российской Федерации установлены следующие дни воинской славы России (стр. 5 )

1. Изучив Извещение о проведении запроса котировок от “___” _______ 2016 года
№ ____________ на выполнение работ по изготовлению и поставке форменного обмундирования и спецодежды, ___________________________________________________________

                       (указать полное наименование организации и место нахождения (для юридического лица),

___________________________________________________________________________________________________

Ф. И.О., место жительства, паспортные данные (для физического лица/индивидуального предпринимателя), идентификационный номер налогоплательщика)

выражаем свое согласие на участие в процедуре закупки путем запроса котировок
на условиях, указанных в Документации о проведении запроса котировок.

2. Наименование, характеристики и количество изготавливаемых и поставляемых товаров: форменная и рабочая одежда

№ п/п	Наименование	Единица измерения	Кол-во	Цена за единицу товара, руб.	Стоимость товара, руб.
1	Пиджак парадный черный	шт.	1
2	Пиджак парадный черный с вышивкой орнамента высшего командного состава	шт.	2
3	Пиджак повседневный синий	шт.	3
4	Погоны ручная вышивка	пар	4
5	Галстук форменный синий / черный	шт.	5
6	Джемпер морской синий	шт.	6
7	Брюки черные	пар	7
8	Рубашка белая длинный рукав	шт.	8
9	Рубашка белая длинный рукав с вышивкой герба ФАМРТ	шт.	9
10	Рубашка белая короткий рукав	шт.	10
11	Рубашка белая короткий рукав с вышивкой наименования Заказчика	шт.	11
12	Штормовка непромокаемая	шт.	12
13	Фуражка форменная высшего командного состава черная	шт.	13
14	Фуражка форменная командного состава	шт.	14
15	Фуражка форменная белая	шт.	15
16	Юбка парадная черная	шт.	16
17	Блузка с длинным рукавом	шт.	17
18	Сапоги зимние	пар	3
19	Полуботинки кожаные нескользящие	пар	10
20	Костюм (комбинезон) хлопчато - бумажный	шт.	2
21	Перчатки рабочие комбинированные	пар	27
22	Перчатки зимние	пар	10
23	Куртка на утепляющей подкладке	шт.	8
24	Брюки на утепляющей подкладке	шт.	8
25	Перчатки хлопчато - бумажные	пар	100
26	Ботинки кожаные нескользящие	шт.	5
27	Плащ непромокаемый с капюшоном	шт.	3
28	Бейсболка с символикой Заказчика	шт.	4
29	Халат хлопчато - бумажный	шт.	5

Продукция соответствует описанию форменной и рабочей одежды в Каталоге, утвержденном приказом министра морского флота -пр, а также следующим ГОСТам: 17037-85 “Изделия швейные и трикотажные. Термины и определения“, 17521-72 “Типовые фигуры мужчин. Размерные признаки для проектирования одежды“, 4103-82 “Изделия швейные. Методы контроля качества“, 12807-2003 “Изделия швейные. Классификация стежков, строчек и швов“, 10581-91 “Изделия швейные. Маркировка, упаковка транспортирование и хранение“, 16958 “Изделия текстильные. Символы по уходу“, 24103-80 “Изделия швейные. Термины и определения дефектов“, 26115-84 “Изделия трикотажные верхние. Требования к пошиву“, 12566-88 “Изделия швейные бытового назначения. Определение сортности“, а также требованиям, установленным действующим законодательством Российской Федерации.

Место доставки поставляемых товаров: Санкт-Петербург, ул. Гапсальская, д. 4.

Согласие участника закупки исполнить условия проекта договора, указанные в Документации о проведении запроса котировок: __________________.

  (согласен/не согласен)

Цена на выполнение работ сформирована с учетом всех расходов (стоимость всех поставляемых товаров, выполнения всех работ, стоимость необходимых для выполнения работ материалов, гарантийных обязательств, уплата налогов, таможенных пошлин, сборов и других обязательных платежей) и составляет _______ (_______________) руб. __ коп., в том числе НДС __% _______ (_______________) руб. ___ коп.

3. Мы гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем соответствие __________________________________________________________________

                               (наименование организации (для юридического лица), Ф. И.О. (для физического лица/индивидуального предпринимателя)

следующим требованиям пункта 13.1. Документации о проведении запроса котировок:

3.1. В отношении ________________________________

  (наименование участника закупки)

не проводится процедура ликвидации и отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом или об открытии конкурсного производства.

3.2.  На день подачи котировочной заявки наша деятельность в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, не приостановлена.

3.3. Недоимка по налогам, сборам, задолженность по иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает __________________________ %
                         (значение укажите цифрами)

балансовой стоимости активов участника закупки по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

3.4. Сведения об ________________________________, отсутствуют в предусмотренном

          (наименование участника закупки)

Федеральным законом -ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» реестре недобросовестных поставщиков, а также в предусмотренном статьей 5 Федерального закона от 01.01.2001г. «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» реестре недобросовестных поставщиков.

3.5. Решения суда, вступившие в законную силу, о ненадлежащем исполнении __________________________________ обязательств по договорам (контрактам), заключенным

(наименование участника закупки)

с Федеральным государственным бюджетным учреждением “Администрация морских портов Балтийского моря” за последние 2 (два) года, на момент проведения запроса котировок отсутствуют.

В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать договор с Федеральным государственным бюджетным учреждением “Администрация морских портов Балтийского моря” в соответствии с требованиями Запроса котировок и условиями наших предложений, в срок, указанный в Извещении о проведении запроса котировок.

В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя запроса котировок, а победитель запроса котировок будет признан уклонившимся от заключения договора с Федеральным государственным бюджетным учреждением “Администрация морских портов Балтийского моря”, мы обязуемся подписать договор в соответствии с требованиями Запроса котировок и условиями наших предложений, в срок, указанный в Извещении о проведении запроса котировок.

В случае присуждения нам права заключить договор в период с даты получения протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок и проекта договора и до подписания официального договора настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и Заказчиком договора о заключении официального договора на условиях наших предложений.

Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: _____________________
________________________________________________________________________________.

Контактное лицо _______________________________, телефон __________________, факс ______________________, адрес электронной почты _______________.

Уполномоченный представитель

участника закупки (для юридических лиц)/

участник закупки (для физических лиц

и индивидуальных предпринимателей)  ___________________  _____________________

  (подпись)  (расшифровка подписи)

  М. П.

Приложение к документации о проведении Запроса котировок

от “__“ _______ 2016 г.

АНКЕТА

участника закупки

1. Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), Свидетельства о государственной регистрации, Свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц)
2. Регистрационные данные: 2.1. Дата, место и орган регистрации (на основании Свидетельства о государственной регистрации) 2.2. Участники юридического лица (наименование и организационно-правовая форма всех участников, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ – на основании выписки из Реестра акционеров) (на основании учредительных документов установленной формы: устав, положение, учредительный договор) 2.3. Основной государственный регистрационный номер 2.4. Идентификационный номер налогоплательщика
3. Юридический адрес участника закупки
4. Почтовый адрес участника закупки
5. Сведения о выданных участнику закупки лицензиях, необходимых для выполнения обязательств по договору (укажите лицензируемый вид деятельности, реквизиты действующей лицензии, наименование территории, на которой действует лицензия)

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.