Инструкция для ЛПУ по идентификации застрахованных лиц в центральном сегменте регистра застрахованных лиц.

Для идентификации пациента запросы отправляются по разным ключам (какие данные есть у ЛПУ) :

1)  Фамилия, Имя, Отчество, пол, тип документа, серия и номер документа (т. е. должны быть заполнены поля FAM, IM, OT, DR, W,DOCTP, DOCS, DOCN)

2)  Фамилия, Имя, Отчество, пол, СНИЛС ( должны быть заполнены поля FAM, IM, OT, DR, W,SS)

3)  Фамилия, Имя, Отчество, пол, тип полиса ОМС, серия и номер полиса ОМС( должны быть заполнены поля FAM, IM, OT, DR, W,OPDOC, DOCS, DOCN)

4)  Фамилия, Имя, Отчество, пол, Единый номер полиса ОМС(должны быть заполнены поля FAM, IM, OT, DR, W,ENP)

Неиспользуемые поля не заполняются, оставить пустыми.

Файл на запрос отправляется в формате DBF-dos, тип файла DBF-IV с именем файла V”реестровый номер МО”.dbf (пример V032021-запрос для поликлиники №1) по защищенной сети –VIPNET на адрес «ТФОМС РБ Реестры ОМС РБ»

Имя поля

Тип поля

Наименование

FAM

char(40)

Фамилия

IM

char(40)

Имя

OT

char(40)

Отчество

DR

Date

Дата рождения

W

num(1)

Пол (1-муж,2-жен)

DOCTP

char(3)

Тип документа, удостоверяющего личность по справочнику

DOCS

char(20)

Серия документа

DOCN

char(20)

Номер документа

OPDOC

num(3)

Тип полиса ОМС

SPOL

char(20)

Серия полиса

NPOL

char(20)

Номер полиса

SS

char(14)

СНИЛС застрахованного лица

ENP

char(16)

Единый номер полиса ОМС

ТФОМС обрабатывает файл в течении рабочего дня и отправляет протокол с именем out_V«реестровый номер», т. е. с  тем же именем с  добавлением впереди слово «OUT_V”реестровый номер”».dbf. В файле будут добавлены поля

Имя поля

Тип поля

Наименование

…

…

…

ROKATO

Код региона, в котором пациент застрахован

RENP

ЕНП в центральном сегменте

RQOGRN

ОГРН СМО

ROPDOC

Код полиса ОМС

RSPOL

Серия полиса ОМС

RNPOL

Номер полиса ОМС

RDBEG

Дата начала действия полиса

RDEND

Дата окончания действия полиса

*Серию документа по паспорту России нужно указывать с пробелом (81 00)

*формат СНИЛС (909-909-909 68)

*тип полиса ОМС (1-старый полис, 2-временное свидетельство, 3-новый полис) 

Если у пациента неправильно записан либо Фамилия, либо Имя, либо Отчество, либо дата рождения, то пациент не идентифицируется. Поэтому, чтобы идентифицировать пациента, нужно отправлять несколько вариантов по ФИО, ДР. (Е на Ё, НН на Н, ПП на П и т. п.)

Пример:

- Эрдыниева Эржена Эрдыниевна

- Эрдэниева Эржена Эрдыниевна

- Эрдыниева Эржена Эрдынеевна

- Эрдыниева Эржэна Эрдыниевна

-

-

- Иванов Артём

- Иванов Артeм

Управление информационных технологий ТФОМС, 33-47-96