(ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ)

Полное наименование, сведения об организационно-правовой форме (для юридического лица), Ф. И.О. (для физического лица) Участника закупки

Место  нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица) Участника  закупки

Должность, Ф. И.О. руководителя, уполномоченного лица для юридического лица

Банковские  реквизиты Участника размещения заказа

Идентификационный  номер налогоплательщика / код причины постановки на учет (ИНН/КПП)

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

Контактное лицо,

номер телефона и e-mail для связи


1. Изучив извещение и документацию  о проведении запроса котировок в электронной форме № _______________________ на поставку _____________________________,  в том числе условия и порядок проведения настоящего запроса котировок в электронной форме, проект договора, а также применимые к данному запросу котировок в электронной форме законодательство и нормативные правовые акты, и не имея претензий по его содержанию, мы(я) сообщаем(ю) о Согласии участвовать в запросе котировок в электронной форме на условиях, установленных в Извещении о проведении запроса котировок в электронной форме, документации, и направляем настоящую заявку.

  2. Цена договора составляет: ___________ (____________________________________________________) рублей,  (цена  договора  цифрами и прописью)

  в том числе НДС - _____ % (________________ процентов), _______ (___________) рублей. (или НДС не предусмотрен)

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

  3.  Спецификация поставляемого товара:


№ п/п


Международное непатентованное название (МНН)/ состав при наличии

Торговое наименование,

производитель

Лекарственная форма (форма выпуска), дозировка

Фасовка

Условия хранения

Страна происхождения товара

Ед. изм.

Кол-во


Предельная цена руб., без НДС

№ РУ

Владелец РУ Владелец РУ/производитель

НДС,

%

Цена ед. продукции с учетом всех налогов (руб.).

Сумма


1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Диазепам

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл, 2 мл - ампулы

№___

Возможность хранения при температуре до 25° С - наличие

Упаковка


4. Мы гарантируем качество поставляемого товара, в соответствии с установленными Заказчиком требованиями. Остаточный срок годности поставляемого товара (всей номенклатуры) на день поставки составляет ________ месяцев от срока годности товара, установленного производителем.

5. Если наши условия, изложенные выше, будут приняты, и мы будем признаны победителем запроса котировок в электронной форме, мы берем на себя обязательство поставлять товар в соответствии с требованиями документации о закупке, согласно нашему предложению о цене договора.

6. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников закупки условий, запрашивать в уполномоченных органах информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

7. В случае если наше предложение о цене договора будет признано лучшим, и мы будем признаны победителем запроса котировок в электронной форме, мы берем на себя обязательства подписать договор с заказчиком в соответствии с требованиями документации о запросе котировок в электронной форме  и нашим предложением о цене договора, в течение 7 (семи) дней с даты размещения Заказчиком Протокола по результатам закупки.

Участник закупки (уполномоченный представитель)

___________________________________________/___________/______________/ 

  (Ф. И.О.)         (подпись)  (должность) 

  М. П. (при наличии)

Приложение  6  к информационной карте

документации

ПРОЕКТ ДОГОВОРА

ДОГОВОР № _______

на поставку товаров

г. Челябинск                  « ___»  __________ 2017 г.

        _________________________________, именуемое  в дальнейшем «Поставщик», в лице __________________________________ действующего на основании ___________, с одной стороны и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая наркологическая больница» (ГБУЗ «ЧОКНБ»), именуемое в дальнейшем «Заказчик», , действующего на основании Устава, с другой стороны, с соблюдением Федерального закона от 01.01.2001 N 223-ФЗ  "О закупках Товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" по результатом проведенного запроса котировок в электронной форме согласно протоколу _______ №___________________________ от «___»___________2017 года, заключили настоящий Договор поставки Товара о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Поставщик обязуется поставить Заказчику лекарственные препараты (Диазепам)  (далее - Товар) в соответствии со Спецификацией, являющейся неотъемлемой частью Договора (Приложение к Договору), в обусловленный Договором срок, а Заказчик обязуется принять и оплатить этот Товар в порядке и сроки, установленные Договором.

1.2. Поставляемый Товар должен быть новым, не бывшим в употреблении, соответствовать требованиям качества, безопасности жизни и здоровья, а также санитарным нормам и правилам, установленным действующим законодательством РФ.

1.3. Поставщик гарантирует, что на момент заключения Договора Товар в споре и под арестом не состоит, не является предметом залога и не обременен другими правами третьих лиц.

2. КАЧЕСТВО, УПАКОВКА, МАРКИРОВКА ТОВАРА

2.1. Качество Товара должно соответствовать всем обязательным требованиям, установленным нормативными документами РФ для Товара соответствующего вида.

2.2. Поставляемый товар должен быть новым товаром (товаром, который не был в употреблении, не прошел ремонт, в том числе восстановление, замену составных частей, восстановление потребительских свойств).

Поставляемый Товар должен  иметь  регистрационное удостоверение  в соответствии с  требованиями действующего законодательства РФ.

2.3 Товар должен иметь необходимые маркировки и инструкции на русском языке, а также наклейки и пломбы, если такие требования предъявляются действующим законодательством Российской Федерации.

2.4. Товар поставляется в упаковке (таре), обеспечивающей защиту Товара от повреждения или порчи во время транспортировки и хранения. Упаковка (тара) Товара должна отвечать требованиям безопасности жизни, здоровья и охраны окружающей среды, иметь необходимые маркировки, наклейки, пломбы, а также давать возможность определить количество содержащегося в ней Товара (опись, упаковочные ярлыки или листы), если иные требования к упаковке (таре) не предусмотрены в Спецификации на поставку Товара. Если производителем (производителями) Товара предусмотрена для них специальная упаковка (тара), отличная от указанной настоящим Договором, то Товар может поставляться в упаковке (таре) производителя, если она обеспечивает защиту Товара и комплектующих от повреждения или порчи во время транспортировки и хранения. При передаче Товара в упаковке (таре), не обеспечивающей возможность его хранения, Заказчик вправе отказаться от принятия и оплаты Товара, а если Товар был оплачен, потребовать возврата уплаченной денежной суммы. Если Товар поставляется в многооборотной таре, то возврат многооборотной тары и средств пакетирования, в которых поступил Товар, организуется Поставщиком самостоятельно и за его счет.

2.5. Риск случайной гибели или случайного повреждения Товара до его передачи Заказчику лежит на Поставщике.

2.6. Остаточный срок годности Товара на момент поставки составляет не менее 12 месяцев от срока годности Товара, установленного производителем

3. ЦЕНА ДОГОВОРА И ПОРЯДОК РАСЧЁТОВ

3.1. Цена Договора определена по результатам запроса котировок и составляет при выборе Заказчиком максимального общего количества Товара, указанного в Спецификации (Приложение ), составляет ___________рублей ____ копеек (____________ рублей ____ копеек) в том числе НДС__%, - ______________ рублей ___________ копеек (или НДС не предусмотрен).

3.2. Цена договора устанавливается с учетом стоимости товара и других расходов, в том числе: на перевозку, разгрузку-погрузку, доставку (в случае, если доставка товара осуществляется через транспортную компанию, в стоимость договора входят расходы по оплате услуг транспортной компании и разгрузки товара в месте поставки), страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей.

3.3.  Оплата производится за фактически поставляемый Товар путем перечисления денежных средств на расчетный счет Поставщика, в течение 30 (тридцати) рабочих дней с момента подписания отчетных документов подтверждающих факт поставки Товара.

Обязательства Заказчика по оплате считаются исполненными в момент списания средств с расчетного счета Заказчика.

3.4. Оплата производится за счет средств бюджетного учреждения от приносящей доход деятельности.

4. ПОРЯДОК И  СРОК ПОСТАВКИ, ПРИЁМКА ТОВАРА

4.1. Поставка товара осуществляется  в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента подписания договора.

4.2. Право собственности на Товар, а также риск случайной гибели, порчи, повреждения или утраты Товара переходит от Поставщика к Заказчику с момента его передачи представителем Поставщика представителю Заказчика и подписания Товарной накладной (форма ТОРГ-12), либо  Товарно-транспортной накладной (форма ).        

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4