ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ВОЗВРАТА ИЗЛИШНЕ (ОШИБОЧНО) УПЛАЧЕННОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОШЛИНЫ
Начальнику Службы по экологическому и технологическому надзору Республики Крым _________________ (инициалы, фамилия) |
З А Я В Л Е Н И Е
______________________________________________________________________
(наименование, ИНН организации) или __________________________________________________________________ |
(Ф. И.О., адрес физического лица) просит вернуть излишне (ошибочно) перечисленные денежные средства по |
(нужное указать) |
платежному документу от «___»________20__ г. №_____ в размере ___________ |
рублей, уплаченные за государственную пошлину за выдачу аттестата, подтверждающего уровень квалификации на следующие банковские реквизиты: |
- наименование организации (или Ф. И.О. физического лица (полностью)) |
- ИНН плательщика |
- расчетный счет |
- банк получателя |
- БИК банка получателя |
- корреспондентский счет |
Приложение:
оригинал платежного документа, подтверждающий перечисление денежных средств
М. П.
Руководитель организации Ф. И.О.
(для организаций) Дата
или
Фамилия, Имя, Отчество Подпись
(для физических лиц) Дата


