4. Оцените тип эритропоэза.
5. Классифицируйте по патогенезу.
Известно, что: | |
1. У женщины 25 лет: - масса тела – 50 кг; - ОЦК – 3,4 л; - гематокрит – 0,25; - гемоглобин – 69 г/л; - эритроциты – 2,1 1012/л; - единичные полихроматофильные нормобласты. | 2. У мужчины: - масса тела – 60 кг; - ОЦК – 4,2 л; - эритроциты – 3,3 Т/л - гематокрит – 31 %; - содержание гемоглобина – 81 г/л; - пойкилоцитоз; |
ПАТОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Тест – контроль «Патофизиология сердечно-сосудистой системы»
(В скобках указано количество правильных ответов)
1 Верно ли, что при недостаточности аортальных клапанов уменьшается коронарный кровоток? (1)
а) да;
б) нет.
2 Укажите последствия продолжительного приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии. (4)
а) увеличение сердечного выброса;
б) уменьшение сердечного выброса;
в) увеличение коронарного кровотока;
г) уменьшение коронарного кровотока;
д) повышение систолического АД;
е) понижение систолического АД;
ж) увеличение ударного выброса;
з) уменьшение ударного выброса.
3 Нарушения каких свойств сердца приводят к развитию аритмий? (3)
а) автоматизма;
б) проводимости;
в) возбудимости;
г) сократимости.
4 Какие виды аритмий относятся к номотопным? (3)
а) пароксизмальная желудочковая тахикардия;
б) идиовентрикулярный ритм;
в) синусовая аритмия;
г) фибрилляция желудочков;
д) синусовая тахикардия;
е) синусовая брадикардия.
5 Правильно ли, что при миогенной дилатации миокарда уменьшается ударный выброс сердца? (1)
а) да;
б) нет.
6 Какие утверждения ошибочны? (2)
а) гипертрофия с миогенной дилатацией сердца обычно характеризуется увеличением сердечного выброса;
б) гипертрофия с миогенной дилатацией сердца характеризуется увеличением сократительной способности миокарда;
в) дилатационная гипертрофия развивается в результате увеличения систолического объема крови и увеличения конечного диастолического давления в полостях сердца.
Ситуационные задачи
(проведите патофизиологический анализ).
1. На основе учебного материала, выполненной лабораторно - практической работы № 4,5 в тетради схематично зарисуйте и разберите основные приобретенные пороки сердца, поэтапно отобразив развитие сердечной недостаточности
2. У больного жалобы на одышку в покое, тяжесть в правом подреберье, отеки на ногах, по ночам – приступы удушья. Резко выражен цианоз кожных покровов, печень значительно увеличена, в брюшной полости определяется свободная жидкость. В нижних отделах легких выслушиваются влажные хрипы. ЧДД 45 в мин, ЧСС 150 в мин, МОС 1,5 л. АД 80/60 мм рт. ст. Левая граница сердца смещена на 3 см от срединно – ключичной линии влево и на 2,5 см от правого края грудины вправо. HbO2 артериальной крови 80 %, венозной – 25 %. рН крови 7,33, рСО2 56 мм рт. ст. Содержание эритроцитов – 5,9 1012/л, гемоглобина 185 г/л, ретикулоциты. Суточный диурез 500 мл. При заключении охарактеризуйте: гемодинамические, кардиальные и экстракардиальные признаки.
ПАТОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
Тест – контроль «Патология системы дыхания»
(В скобках указано количество правильных ответов)
1 Нарушение диффузионных свойств альвеолокапиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при: (1)
а) интерстициальном отеке легкого;
б) бронхиальной астме;
в) отеке гортани.
2 Какое утверждение является правильным? (1)
а) при стенозе верхних дыхательных путей (ВДП) затрудняется преимущественно выдох, а при спазме бронхиол – вдох;
б) при стенозе ВДП затрудняется преимущественно вдох, а при спазме бронхиол – выдох.
3 О дыхательной недостаточности могут свидетельствовать следующие изменения газового состава и кислотно – щелочного равновесия артериальной капиллярной крови: (3)
а) гипоксемия;
б) гипероксемия;
в) газовый ацидоз;
г) гиперкапния;
д) гипокапния;
е) газовый алкалоз.
4 Какой комплекс изменений характерен для альвеолярной гиповентиляции? (1)
а) гипоксемия, гипокапния, ацидоз;
б) гипоксемия, гипокапния, алкалоз;
в) гипоксемия, гиперкапния, ацидоз;
г) гипоксемия, гиперкапния, алкалоз.
5 Какие виды патологии могут сопровождаться развитием альвеолярной гипервентиляции? (2)
а) экссудативный плеврит;
б) бронхиальная астма;
в) перегревание организма;
г) опухоль легкого;
д) массивная кровопотеря.
6 При каких видах патологии нарушение перфузии легких играет основную роль в дыхательной недостаточности? (3)
а) левожелудочковая сердечная недостаточность;
б) бронхиальная астма;
в) туберкулез легкого;
г) тяжелая кровопотеря.
Ситуационные задачи
(проведите патофизиологический анализ).
1. У спортсмена травмирована грудная клетка с правой стороны. Воздух свободно поступает через раневое отверстие в плевральную полость во время вдоха, а во время выдоха свободно выходит. Вопрос. Как называют такую патологию? Каковы ее последствия?
2. Снижение артериального давления сопровождается одышкой. Вопрос. Какой механизм обеспечивает появление этой компенсаторной реакции?
3. У больного в реанимации возникло дыхание, характеризующееся чередованием периодов дыхательных движений с паузами (апноэ). При этом после паузы дыхательные движения постепенно становятся глубже и чаще, доходят до максимума, а затем плавно убывают и переходят в дыхательную паузу. Вопрос. Последние длятся 0,5 – 0,75 мин. Как называется этот тип патологического дыхания и каков его механизм?
4. В дыхательные пути ребенка попало инородное тело, дыхательные движения стали редкие, с затруднением вдоха. Вопрос. Где задержалось инородное тело? Каков механизм нарушения дыхания?
5. При отравлении бензолом развивается гипоксия. Вопрос. К какому, типу относится такая гипоксия и каков ее механизм?
ПАТОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Тест – контроль «Патология пищеварения»
(В скобках указано количество правильных ответов)
1 Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном повышении секреции и кислотности желудочного сока? (1)
а) замедлится;
б) ускорится.
2 Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном снижении секреции и кислотности желудочного сока? (1)
а) замедлится;
б) ускорится.
3 Всасывание каких витаминов значительно ухудшится при ахолии? (4)
а) вит. А;
б) вит. В 1;
в) вит. В 2;
г) вит. В 12;
д) вит. Д;
е) вит. Е;
ж) вит. К;
з) фолиевой кислоты.
4 Какие из указанных нарушений пищеварения могут обусловливать возникновение стеатореи? (2)
а) недостаточность переваривания и всасывания углеводов;
б) недостаточность синтеза панкреатических и кишечных липаз;
в) недостаточность синтеза трипсиногена в поджелудочной железе;
г) ахолия.
5 Укажите последствия ахолии: (5)
а) ухудшение переваривания и всасывания жиров;
б) ухудшение всасывания воды и электролитов;
в) нарушение активности микрофлоры кишечника;
г) усиление секреции панкреатического сока;
д) усиление моторики кишечника;
е) ослабление моторики кишечника;
ж) ухудшение переваривания белков;
з) ухудшение переваривания углеводов.
6 Укажите возможные причины кишечной аутоинтоксикации: (4)
а) гипосекреция желудочного сока;
б) гипосекреция панкреатического сока;
в) усиление эвакуаторной функции кишечника;
г) ослабление эвакуаторной функции кишечника;
д) обширное повреждение микроворсинок тонкой кишки;
е) гипертрофия микроворсинок тонкой кишки;
ж) гипотрофия микроворсинок тонкой кишки;
з) ахолия.
7 Укажите факторы, участвующие в патогенезе отрыжки? (5)
а) брожение и гниение;
б) увеличение внутрижелудочного давления;
в) кардиоспазм;
г) спазм привратника;
д) рефлекторное сокращение мышц желудка и диафрагмы;
е) рефлекторное сокращение мускулатуры брюшного пресса.
Тест – контроль «Патология печени»
(В скобках указано количество правильных ответов)
1 Какие признаки характерны для нарушений белкового обмена при печеночной недостаточности? (5)
а) уменьшение содержания протромбина и фибриногена в крови;
б) уменьшение содержания аммиака и ионов аммония в крови;
в) увеличение содержания аммиака и ионов аммония в крови;
г) уменьшение содержания мочевины в крови и моче;
д) гиперпротеинемия;
е) диспротеинемия;
ж) гипопротеинемия.
2 Какие признаки характерны для печеночной комы? (4)
а) понижение содержания ионов аммония и аммиака в крови;
б) повышение содержания ионов аммония и аммиака в крови;
в) повышение содержания аминокислот в крови;
г) снижение содержания аминокислот в крови;
д) снижение содержания мочевины в крови и моче;
е) повышение содержания мочевины в крови и моче;
ж) повышение содержания свободного (непрямого) билирубина в крови;
з) понижение содержания свободного (непрямого) билирубина в крови.
3 Укажите последствия прекращения или резкого уменьшения поступления желчи в кишечник (3)
а) усиление моторики кишечника;
б) ослабление моторики кишечника;
в) уменьшение всасывания витаминов А, Д, Е, К;
г) уменьшение всасывания витаминов В1, В2, С;
д) усиление пристеночного расщепления жиров;
е) усиление гниения белков в кишечнике;
ж) усиление секреции поджелудочной железы;
з) усиление эмульгирования жиров.
4 Какие признаки характерны для нарушений углеводного обмена при печеночной недостаточности? (3)
а) гипогликемия при длительных физических нагрузках;
б) усиление глюконеогенеза;
в) алиментарная гипергликемия;
г) гипогликемия натощак.
5 Какие признаки характерны для холемии? (4)
а) артериальная гипертензия;
б) артериальная гипотензия;
в) гипорефлексия;
г) кожный зуд;
д) тахикардия.
6 Какие признаки характерны для ахолии? (5)
а) усиление всасывания витамина К;
б) понижение свертываемости крови;
в) повышение свертывания крови;
г) кишечная аутоинтоксикация;
д) гиперкоагуляция белков крови;
е) метеоризм;
ж) креаторея;
з) стеаторея.
7 Какие соединения оказывают выраженное токсическое действие на организм? (2)
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
