Главный бухгалтер страховой медицинской

организации  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Руководитель финансовой службы страховой медицинской

организации  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Исполнитель (ФИО, телефон)

Дата _________________

Приложение 7

к условиям оплаты медицинской помощи

Пример реестра на бумажном носителе.

РЕЕСТР СЧЕТОВ

  ______________________________________________________________________ 

  (наименование медицинской организации, ОГРН в соответствии с ЕГРЮЛ)

за период с _______________________  по ___________________________

на оплату амбулаторной медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования, оказанной застрахованным лицам, в ___________________________________

  (наименование страховой медицинской организации (филиала)

№ позиции реестра

Фамилия, имя, отчество (при наличии)



Пол

Дата рождения

Место рождения

Данные документа, удостоверяющего личность

Место жительства

Место регистрации

СНИЛС (при наличии)

№ полиса обязательного медицинского страхования

Вид оказанной медицинской помощи (код)

Диагноз в соответствии с МКБ-10

Дата начала и дата окончания лечения

Объемы оказанной медицинской помощи

Профиль оказанной медицинской помощи (код)

Специальность медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь (код)

Тариф на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу

Стоимость оказанной медицинской помощи

Результат обращения за медицинской по

мощью (код)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19




Численность застрахованного прикрепленного населения на 1-е число отчетного месяца (чел.)  ________________

Тариф на одно застрахованное лицо (руб.)  _________________

Сумма финансирования на численность прикрепленных лиц по та

рифу финансирования амбулаторной

медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на месяц (руб.). _________________

Главный бухгалтер  _____________________________



  (подпись, расшифровка подписи)

М. П.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Исполнитель  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Дата _________________

Приложение 8

к условиям оплаты медицинской помощи

Расчет суммы к перечислению средств подушевого финансирования

_______________________________________________

(наименование СМО)

по МО _______________________________________________

(наименование МО)

за _____________ месяц _____года

Численность застрахованного прикрепленного населения на 1 число отчетного

месяца (чел.) __________

Тариф на одно застрахованное лицо (руб.)  _________________

Расчет:

Наименование показателя

№ строки

Всего, рублей

Сумма финансирования на численность прикрепленных лиц по тарифу финансирования амбулаторной медицинской помощи на месяц

1

Оплачены внешние медицинские услуги, оказанные МО-исполнителями, всего (Таблица 2)

2

Подлежит перечислению 3 = 1  - 2

3

Справочно:

Возмещены внешние медицинские услуги, оказанные населению, прикрепленному к другим МО-фондодержателям, всего

4

в том числе по следующим МО:

4.1.

4.2.



Таблица 2. Оплачены внешние медицинские услуги, оказанные МО–исполнителями*:

№ п/п

Наименование медицинской организации – исполнителя

Число пролеченных больных

Количество посещений

Количество обращений

Сумма, рублей

1

2

3

4

5

6


*Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251, прилагаются в соответствие с приложением 1 к Регламенту взаимодействия участников ОМС «Электронный формат реестра пролеченных больных для взаиморасчетов медицинских организаций со страховыми медицинскими организациями и Территориальным фондом ОМС Чувашской Республики».




  Руководитель страховой медицинской

  организации  ________________________________________



(должность, подпись, расшифровка подписи)

М. П.

Главный бухгалтер страховой медицинской

организации  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Руководитель финансовой службы страховой медицинской

организации  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Главный врач  ________________________________ 

  (подпись, расшифровка подписи)

Исполнитель (ФИО, телефон)

Дата _________________

Приложение 9

к условиям оплаты медицинской помощи

(с изменениями от 01.01.2001 г., 27.06.2017 г.)

Справочник классификационных критериев для клинико-статистических групп по случаям оказания стационарной медицинской помощи, в системе обязательного медицинского страхования, действующий на территории Чувашской Республики.

Приложение 9.1

к условиям оплаты медицинской помощи

Справочник категорий для клинико-статистических групп по случаям оказания стационарной медицинской помощи, в системе обязательного медицинского страхования, действующий на территории Чувашской Республики.

Приложение 10

к условиям оплаты медицинской помощи

(с изменениями от 01.01.2001 г., 27.06.2017 г)

Справочник классификационных критериев для клинико-статистических групп по случаям оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара, в системе обязательного медицинского страхования, действующий на территории Чувашской Республики.

Приложение 10.1

к условиям оплаты медицинской помощи

Справочник категорий для клинико-статистических групп по случаям оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара, в системе обязательного медицинского страхования, действующий на территории Чувашской Республики.


1 За счет средств обязательного медицинского страхования финансируются медицинский осмотр пациента перед проведением прививки и собственно процедура прививки. Обеспечение медицинских организаций иммунобиологическими препаратами производится за счет средств соответствующих бюджетов.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8