
Имя ……………………………………. Фамилия …………………………………….
Номер телефона…………………………………. Мобильный ……………….…………………….
Email…………………………………….…………………………………….……………….…….
Дата рождения (день/месяц/год) ……………………………
Опыт работы профессиональным журналистом (лет) …………………………………….………………..
Работаете ли Вы в каком-нибудь СМИ? ☐ Свободный журналист ☐
Название СМИ …………………………………….…………………………………….
Должность …………………………………….…………………………………….…….…………….
Стаж работы…………………………………….……………………………………….
Ссылка на веб-сайт СМИ (или личный веб-сайт/блог)
…………………………………….…………………………………….…….………………………
…………………………………….…………………………………….…….………………………
Укажите свой аккоунт в социальных сетях (необязательно)
Twitter @……………………..…………..…… Instagram @………………………….……………
Facebook: /……………………………. другие …………………..………….
Была ли у Вас аккредитация на Гран При Формулы 1?
2016 Гран При Европы ☐
2017 Гран При Азербайджана ☐
Планируете ли Вы подать на аккредитацию 2018 Гран При Азербайджана? Да ☐ Нет ☐
Почему хотите принять участие в данном тренинге? Расскажите о своем намерении в 250-300 слов на отдельном листе и отправьте вместе с анкетой.
Укажите ссылки на ваши три (3) опубликованных материала или видео-репортажа на тему Формулы 1 (или другого вида спорта) или приложите к анкете отсканированные страницы данных материалов.
…………………………………….…………………………………….…….………………………
…………………………………….…………………………………….…….………………………
…………………………………….…………………………………….…….………………………
В случае, если Вы является свободным журналистом
Веб-сайт/канал, где Вы постоянно публикуете свои материалы
…………………………………….…………………………………….…….………………………
Ссылка(и) на веб-сайт(ы) медиа-организация(й) или ваш личный веб-сайт/блог, где публикуются Ваши материалы
…………………………………….…………………………………….…….………………………
…………………………………….…………………………………….…….………………………
Подтверждаю достоверность вышеуказанной информации и получение разрешения от моего работодателя на участие в тренинге, который пройдет 13-14 декабря 2017-го года.
Подпись ……………………………………….……………….. Дата …………..…….……………
Заполненный и подписанный бланк анкеты вместе с мотивационным письмом и отсканированными документами (если требуется) послать по электронной почте на адрес *****@***az. Анкета должна быть отправлена не позднее 6 декабря 2017 года и успешно прошедшие отбор кандидаты будут уведомлены о результатах 8 декабря 2017 года.
Примечание: С заявителями свяжутся по телефону в случае возникновения вопросов в связи с полученными анкетами.
Для получения дополнительной информации, обращайтесь по электронной почте *****@***az


