Материалы по обоснованию схемы территориального планирования Воронежской области (стр. 6 )

Самый высокий уровень смертности наблюдается в Нижнедевицком муниципальном районе, таким же он был и в 2014 году.

Естественная убыль населения наблюдается во всех районах области, что соответствует общероссийским тенденциям и только в городском округе город Воронеж рождаемость превысила смертность в 2015 году (в 2014 году данный показатель имел отрицательное значение).

В результате анализа можно выделить районы с наиболее высокой естественной убылью населения: Нижнедевицкий, Петропавловский, Репьёвский, Каширский, Воробьёвский, Аннинский, а также Верхнемамонский, Таловский, Терновский, Хохольский.

При этом за 2016г. положительная динамика коэффициента естественного прироста за счет увеличения коэффициента рождаемости и уменьшения смертности, наблюдается в Воробьёвском, Каширском, Нижнедевицком, Репьёвском, Терновском и Хохольском муниципальных районах.

В целом по Воронежской области в 2016 г. зафиксировано снижение коэффициента естественного прироста относительно 2015г., за счет уменьшения уровня рождаемости.

Рисунок 1.39 Уровень рождаемости населения

Рисунок 1.40 Уровень смертности населения

Решение вопросов снижения смертности является приоритетной задачей здравоохранения всех уровней, как оказывающей доминирующее влияние на увеличение продолжительности жизни. Добиться качественного скачка в решении данной проблемы невозможно без повышения структурной эффективности системы здравоохранения, базисом которой является укрепление материально-технической базы.

Смертность от болезней системы кровообращения

Одной из главных причин смертности населения являются болезни системы кровообращения (далее - БСК).

В рамках реализации сосудистой программы с 2008 года на территории области создана сеть сосудистых центров для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения: 10 первичных сосудистых центров (всего - 360 коек) и 1 региональный сосудистый центр в БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1» на 60 коек - наиболее плотная и развитая по сравнению с другими регионами страны.

В 2011 году в БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1» создан кардиохирургический центр, оснащенный уникальным оборудованием для проведения высокотехнологичных операций (гибридная операционная и др.).

В эти центры сегодня госпитализируются практически все больные с инсультами (97%). Успешно реализуется трехуровневая модель оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда. Ежегодно увеличивается использование при остром коронарном синдроме высокотехнологичной медицинской помощи, широко применяется тромболитическая терапия.

Как следствие проведенного комплекса мероприятий налицо существенное снижение значения данного показателя.

Смертность от туберкулеза

В 2011 - 2013 годах дооснащен медицинским оборудованием областной диспансер, получено современное рентгенологическое оборудование, оборудование для операционных.

Во исполнение Приказа Минздрава России н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации» в 2013 году проведена оптимизация сети и коечного фонда по фтизиатрическим учреждениям области.

В результате проводимых мероприятий достигнута стабилизация эпидемиологической обстановки по туберкулезу и фактически достигнутые значения данного показателя значительно превосходят значения, установленные программными документами

Смертность от новообразований

С 2005 года отмечался рост смертности от злокачественных новообразований. В 2013 году по сравнению с 2012 годом она снизилась и составляет 202,35 на 100 000 населения (2012 год – 203,11). В течение последних трех лет показатель смертности на 100 000 остается стабильно ниже, чем в Российской Федерации.        

Данный результат во многом определен эффективно действующей трехуровневой системой управления онкологической службой на основе разработки и внедрения в практическую деятельность оригинальных организационных технологий, инструментов совершенствования специализированной онкологической помощи.

Смертность от ДТП

Уровень смертности среди пострадавших в ДТП остается высоким за счет продолжающегося роста интенсивности дорожного движения и увеличения коэффициента тяжести ДТП. Более высокий уровень смертности от ДТП по сравнению с другими регионами объясняется большей плотностью автомобильных дорог, которая в расчете на 1000 человек населения в среднем по России составляет 8,6 км, в Воронежской области - 10,7 км.

В результате дорожно-транспортных происшествий в Воронежской области ежегодно погибает до 600 и получает ранения до 5500 человек.

Были созданы сети травмоцентров в государственных учреждениях здравоохранения:

- 3 травмоцентров I уровня - на базе БУЗ ВО «ВОКБ № 1», БУЗ ВО «ВГКБСМП №10», для детей на базе БУЗ ВО «ОДКБ № 2»;

- 10 травмоцентров II уровня: на базе межрайонных отделений травматологии бюджетных учреждений здравоохранения Воронежской области «Аннинская РБ», «Борисоглебская РБ» «Бобровская РБ», «Богучарская РБ», «Калачеевская РБ», «Лискинская РБ», «Павловская РБ», «Россошанская РБ», ФГБУЗ «МСЧ № 33» ФМБА России и на базе БУЗ ВО «ВГКБ СМП № 1»;

- 24 травмоцентров III уровня на базе остальных районных больниц.

В результате проводимых мероприятий значения показателя смертность от ДТП находятся в рамках, определенных федеральной государственной программой «Развитие здравоохранения».

Младенческая смертность

Система здравоохранения не оказывает прямого воздействия на рост рождаемости, однако снижение младенческой смертности вносит существенный вклад в рост данного показателя. Снижение младенческой смертности является интегральным показателем функционирования целой системы медицинских мероприятий, объектом которой являются беременные, роженицы и новорожденные.

Приказом департамента здравоохранения Воронежской области разработана маршрутизация беременных групп риска в учреждения родовспоможения I, II, III уровня.

Сформированная система маршрутизации обеспечивает концентрацию преждевременных родов в учреждениях II и III группы, что позволило снизить показатели перинатальной и младенческой смертности, заболеваемости новорожденных.

В 2012 году, несмотря на переход к новым критериям живорождения, достигнут уровень младенческой смертности ниже, чем в среднем по РФ, и ниже индикаторных значений по программе модернизации здравоохранения.

В области создано 8 межрайонных центров перинатальной диагностики нарушений развития ребенка в первом триместре беременности, что позволило увеличить выявляемость врожденных пороков развития плода и снизить долю не выявленных при беременности грубых нарушений развития плода.

На территории области организовано 5 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и 29 кабинетов медико-социальной помощи беременным.

Ежегодно около 600 беременных группы высокого риска проходят оздоровление и долечивание в условиях специализированных санаториев Воронежской области.

В области последовательно реализуются мероприятия по закрытию родильных домов с малым числом родов в год. Как правило данные роддома располагаются в приспособленных помещениях, имеют проблемы по оснащению оборудованием и укомплектованию кадрами. Создание и оснащение в рамках региональной программы «Модернизация здравоохранения Воронежской области на 2011-2013 годы» трех межрайонных акушерских центров (наряду с функционирующим с 2011 г. областным перинатальным центром) обеспечило надлежащий уровень оказания медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным, что в конечном итоге является основой стойких низких значений младенческой смертности в области.

Перечень медицинских учреждений и организаций Воронежской области

Областные медицинские организации:

Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная клиническая больница №1» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная клиническая больница №2» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная детская клиническая больница №1» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Областная детская клиническая больница № 2» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная клиническая инфекционная больница» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический кожно-венерологический диспансер» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический наркологический диспансер» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Графский санаторий для детей» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Павловский санаторий для детей с родителями имени Ивана Георгиевича Менжулина» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Сомовский санаторий для детей» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский центр охраны здоровья семьи и репродукции» Бюджетное учреждение Воронежской области «Воронежский областной центр лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности» Бюджетное учреждение Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная станция переливания крови» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр лечебной физкультуры и спортивной медицины «Реабилитация» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр медицинской профилактики» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский медицинский информационно-аналитический центр» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежское областное патологоанатомическое бюро» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Павловский госпиталь» Бюджетное учреждение Воронежской области «Метролог» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной специализированный дом ребенка» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. » Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Бутурлиновский противотуберкулезный диспансер» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Борисоглебский психоневрологический диспансер» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Борисоглебский противотуберкулезный диспансер» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной медицинский центр мобрезервов «Резерв» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр медицины катастроф» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Павловский противотуберкулезный диспансер» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная специализированная онкологическая больница» Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Бобровский противотуберкулезный диспансер»

Городские медицинские организации: