Модуль 4. Аллергические поражения кожи
ПРИ ВЫРАЖЕННОМ ДЕРМОГРАФИЗМЕ КОЖИ КОЖНЫЕ ПРОБЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДЕЛАТЬна руке ( - - 3 ) на спине ( - 9 ) не делать вообще ( - - 2 ) на животе ( - - 2 ) на фоне приема антигистаминных препаратов ( - - 2 )
УРТИКАРНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СУЩЕСТВУЮТ НА КОЖЕ НЕ БОЛЕЕ
5 дней ( - - 2 ) 7 дней ( - - 2 ) 10 дней ( - - 2 ) 12 дней ( - 9 ) 14дней ( - - 3 )
ПЕРВИЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ПРИ КРАПИВНИЦЕ
оставляют шелушение ( - - 2 ) оставляют шелушение и пигментацию ( - - 2 ) оставляют стойкую пигментацию ( - - 2 ) проходят без следа ( - 9 ) оставляют рубцы ( - - 3 )
ПЕРВИЧНЫЕ КОЖНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ
папулами ( - - 2 ) эритемой ( - - 2 ) везикулами ( - - 2 ) узелками ( - - 3 ) волдырями ( - 9 )
РЕГРЕССИЯ ПЕРВИЧНЫХ КОЖНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕ ПРОИСХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ
7 дней ( - - 2 ) дней ( - - 2 ) от 7 до 10 дней ( - - 2 ) от нескольких часов до суток ( - 9 ) несколько минут ( - - 3 )
ПОСЛЕ ИСЧЕЗНОВЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ КОЖНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ КРАПИВНИЦЕ ОСТАЕТСЯ
некроз ( - - 2 ) отсутствие изменений ( - 9 ) шелушение ( - - 2 ) гипопигментация ( - - 2 ) гиперпигментация ( - - 2 )
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК КВИНКЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
в эпидермисе ( - - 2 ) в дерме ( - 9 ) в жировой ткани ( - - 3 ) во всех перечисленных областях ( - - 2 ) в подслизистых тканях ( - - 2 )
ПРИ РЕГРЕССИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ОТЕКА КВИНКЕ НА КОЖЕ ОСТАЕТСЯ
гиперпигментация ( - - 3 ) гипопигментация ( - - 2 ) шелушение ( - - 2 ) атрофия кожи ( - 9 ) отсутствие изменений ( - - 2 )
НАСЛЕДСТВЕННЫЙ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК КВИНКЕ ОБУСЛОВЛЕН
сенсибилизацией неинфекционными аллергенами ( - - 2 ) неспецифическими факторами ( - - 2 ) аутоаллергией ( - - 2 ) генетическими дефектами( - 9 ) инфекцией ( - - 2 )
ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОМ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКОМ ОТЕКЕ КВИНКЕ ДЕФЕКТЫ СВЯЗАНЫ С
четвертым фактором системы комплемента ( - - 2 ) третьим фактором системы комплемента ( - - 2 ) ингибитором первого фактора системы комплемента ( - 9 ) первым фактором системы комплемента ( - - 3 ) вторым фактором системы комплемента ( - - 2 )
ГЛАВНЫМ МЕДИАТОРОМ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЕ ЯВЛЯЕТСЯ
ацетилхолин ( - - 2 ) простагландин ( - - 2 ) гистамин ( - 9 ) лейкотриены ( - - 2 ) гепарин ( - - 3 )
ВЫСОКАЯ ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ КРАПИВНИЦЫ, ВЫЗВАННОЙ
аллергией к домашней пыли ( - - 2 ) пищевой аллергией ( - - 2 ) очагами хронической инфекции ( - - 3 ) глистной инвазией ( - 9 ) пыльцевой аллергией ( - - 2 )
ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
крапивницы эмоционального напряжения ( - - 2 ) дермографической крапивницы ( - - 2 ) крапивницы на фоне инфекции ( - - 3 ) крапивницы на фоне глистной инвазии ( - 9 ) ангитоневротического отека Квинке ( - - 2 )
ОСНОВНЫМ ВИДОМ ТЕРАПИИ КОНТАКТНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
антигистаминные препараты ( - - 2 ) ингибиторы протеиназ ( - - 2 ) антибактериальные мази ( - - 2 ) ГКС - мази ( - 9 ) системные ГКС ( - - 3 )
ПЕРВИЧНАЯ МАНИФЕСТАЦИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА НАБЛЮДАЕТСЯ
в любом возрасте ( - - 2 ) в среднем возрасте ( - - 2 ) в пожилом возрасте ( - - 3 ) в детстве и юношестве ( - 9 ) только на первом году жизни ребенка ( - - 2 )
В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ
не зависит от возраста ( - - 3 ) существуют 3 возрастных периода атопического дерматита с единой локализацией поражения, одинаковыми кожными элементами ( - - 2 ) существуют 2 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений ( - - 2 ) существуют 3 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений и различным преобладанием первичных и вторичных элементов ( - 9 ) клиника атопического дерматита полиморфна и меняется ежегодно ( - - 2 )
ДЛЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ХАРАКТЕРНЫ КОЖНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ
папулезные ( - - 2 ) везикулярные ( - - 3 ) уртикарные ( - - 2 ) полиморфные ( - 9 ) эритематозные ( - - 2 )
ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ
в пожилом возрасте ( - - 2 ) в юношеском возрасте ( - - 3 ) в зрелом возрасте ( - 9 ) в первые месяцы и годы жизни ( - - 2 ) во всех возрастных периодах ( - - 2 )
В ОСНОВЕ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЛЕЖИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СЛЕДУЮЩИЙ ТИП ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
Т-зависимая реакция ( - - 2 ) цитотоксические реакции ( - - 2 ) иммунокомплексные реакции ( - - 3 ) немедленная IgЕ-обусловленная реакция ( - 9 ) аутоаллергические реакции ( - - 2 )
КЛИНИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ОТ ДОЗЫ АЛЛЕРГЕНА
не зависит ( - - 2 ) такая же, как при пыльцевой аллергии ( - - 2 ) более выраженная, чем при пыльцевой аллергии ( - - 2 ) чем больше аллергена поглощается, тем выражение е клиника ( - 9 ) чем больше аллергена проглатывается, тем менее выражена клиника (эффект иммунной толерантности) ( - - 3 )
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ
поражение пищеварительного тракта и кожные проявления ( - - 3 ) поражение пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы ( - - 2 ) кожные проявления и мигренеподобные головные боли ( - - 2 ) три клинических синдрома: гастроинтестинальный, кожный и респираторный ( - 9 ) поражение ЛОР-органов и органов дыхания( - - 2 )
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ПРЯМЫМИ СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ
тошнота и рвота ( - - 2 ) диарея ( - - 3 ) боли в животе ( - - 2 ) энтеропатия с потерями белка ( - 9 ) вздутие живота ( - -2 )
К РАЗВИТИЮ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
наследственная предрасположенность к атопии ( - 4 ) недостаточность ферментных систем пищеварительного тракта (- - 3) хронические заболевания органов пищеварения ( - 5 ) транзиторный иммунодефицит ( - - 3 ) селективный иммунодефицит сывороточного IgA ( - - 3 )
РАЗВИТИЮ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ
генетическая предрасположенность к атопии ( - 3 ) повышенная проницаемость «печеночного» фильтра ( - 3 ) рост частоты искусственного вскармливания ( - 3 ) недостаточноть ферментных систем желудочно-кишечного тракта ( - - 4 ) дефицит (физиологический) slgA ( - - 5 )
ГРУППОЙ РИСКА К РАЗВИТИЮ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ ЛИЦА С
заболеваниями печени ( - - 2 ) хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта ( - - 3 ) отягощенным анамнезом по атопии ( - - 2 ) кожными заболеваниями ( - - 2 ) все верно ( - 9 )
ПОРАЖЕНИЕ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
тошнотой и рвотой( - 3 ) диареей( - 3 ) абдоминальны ми болями спастического или колющего характера ( - 3 ) синдромом раздраженной кишки ( - - 5 ) стеатореей ( - - 4 )
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ КОЖНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ
кожный зуд ( - 3 ) крапивница( - 3 ) дерматит( - 3 ) покраснение кожи ( - - 5 ) кореподобные высыпания ( - - 4 )
ТЕРАПИЯ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ, ВКЛЮЧАЕТ:
удаление аллергена путем промывания желудка и кишечника ( - - 2 ) симптоматическую терапию имеющихся у больного клинических проявлений пищевой аллергии ( - - 3 ) назначение энтеросорбентов ( - - 2 ) проведение специфической иммунотерапии ( - - 2 ) верно все ( - 9 )
ПРОВЕДЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ГИПОСЕНСИБИЛИЗАЦИИ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ПОКАЗАНО
во всех случаях пищевой аллергии ( - 3 ) в случае невозможной элиминации пищевого аллергена ( - 3 ) в случае серьезных, угрожающих жизни проявлений пищевой аллергии ( - 3 ) в случае пищевой бронхиальной астмы ( - - 4 ) при перекрестной пищевой аллергии ( - - 5 )
ПРИЧИНОЙ КОНТАКТНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ ГРУППЫ
латекс ( - - 3 ) металлов ( - - 2 ) лекарственных препаратов ( - - 2 ) косметических и парфюмерных средств ( - - 2 ) верно все ( - 9 )
ЭТАПАМИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КОНТАКТНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ
аллергоанамнез и профессиональный анамнез ( - - 2 ) элиминационный тест ( - - 3 ) аппликационная проба ( - - 2 ) скарификационная проба ( - - 2 ) верно все ( - 9 )
ОСТРАЯ ФАЗА АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
гиперемией кожи ( - 3 ) лихенификацией ( - 3 ) мокнутием ( - 3 ) зудом ( - - 4 ) отеком кожи ( - - 5 )
МЕСТНАЯ (НАРУЖНАЯ) ТЕРАПИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРИМЕНЕНИИ
топических кортикостероидов ( - 3 ) нестероидных противовоспалительных мазей ( -3 ) антибактериальных и противогрибковых мазей ( - 3 ) мазей, улучшающих трофику кожи ( - - 4 ) средств, улучшающих микроциркуляцию и метаболизм в очагах поражения ( - - 5 )
ТИПИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ КОНТАКТНОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
гиперемия и уртиукарные высыпания в месте контакта с аллергеном ( - - 2 ) гиперемия и отечность в месте контакта с аллергеном ( - - 3 ) лихенификация ( - - 2 ) гиперемия, отечность и везикуляция в месте контакта с аллергеном ( - 9 ) гиперкератоз ( - - 2 )
