АКТ
утилизации отходов
г. « » 201
Составлен товаров:
(производителем, импортером - указать нужное)
(наименование для юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
находящимся
(для юридического лица - место нахождения, для индивидуального предпринимателя - место жительства)
идентификационный номер налогоплательщика ,
основной государственный регистрационный номер ,
данные документа, подтверждающего факт внесения записи о юридическом/индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр юридических лиц/Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
. -
код по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
ОК 029-2014 (КДЕС ред. 2) ,
код по Общероссийскому классификатору объектов административно-
территориального деления ОК 019-95 ,
код по Общероссийскому классификатору территорий муниципальных
образований ОК 033-2013 ,
контактная информация:
(номера телефонов, телефакса, адрес электронной почты)
в лице (должность, ФИО), действующего на основании , о
нижеследующем:
1- ,
(наименование для юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
на основании лицензии в период с « » (месяца) 201 г. по « »
(месяца) 201 г. осуществил утилизацию отходов в количестве кг:
Наименование отхода | Код отхода по ФККО* | Группа товаров** | Нормативно-техническая документация | Количество, кг |
Итого |
* Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Росприроднадзора ;
** В соответствии с распоряжением 11равптсльства Российской Федерации от 01.01.01 г. .
2. В процессе утилизации вышеуказанных отходов произведена/ не произведена (нужное подчеркнуть) товарная продукция:
Наименование произведенной продукции | Код товаров (продукции) по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) | Нормативно-техническая документация | Количество, кг |
Итого |
3. При утилизации отходов применена технология
(наименование технологии, реквизиты заключения государственной экологической экспертизы, в случаях, определенных Федеральным законом -ФЗ «Об экологической экспертизе»).
Настоящий Акт утилизации отходов составлен в одном экземпляре. Неотъемлемой частью настоящего Акта утилизации являются Приложения: Приложение : выписка из материалов учета образовавшихся, использованных,обезвреженных, переданных другим лицам или полученных от других лиц, размещенных
отходах за квартал г., в соответствии с приказом Минприроды Росскт. от
01.09.2011 № 000 «Об утверждении Порядка учета в области обращения с отходами»;
11риложение № 2: выписка из формы федерального статистического наблюдения N° 2-ТП (отходы) «Сведения об образовании, использовании, обезвреживании,
транспортировании и размещении отходов производства и потребления» за г. в
соответствии с Приказ Росстата .
(наименование для юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
гарантирует достоверность указанных в акте утилизации информации.
Исполнитель
(наименование должности)
(Ф. И.О.,
Место печати
Приложение № к Договору
от
№
АКТ
утилизации отходов
г.
201
, именуемое в дальнейшем
«Заказчик», в лице (должность, ФИО), действующего на основании
, с одной стороны, и , именуемое в дальнейшем
«Исполнитель», в лице (должность, ФИО), действующего на основании
, с другой стороны, совместно именуемые в дальнейшем «Стороны», составили
Акт утилизации отходов о нижеследующем:
1. В соответствии с Договором от « » 201 _ г. №
Исполнитель на основании лицензии оказал для Заказчика в период с « »
(месяца) 201 г. по « » (месяца) 201 г. услуги по утилизации
отходов в количестве кг:
Наименование отхода | Код отхода по ФККО* | Группа товаров** | Нормативно-техническая документация | Количество, кг |
Итого |
* Федеральный классификационный каталог отходов, утвержденный приказом Росприроднадзора ;
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. .
2. Исполнителем в процессе утилизации вышеуказанных отходов произведена/ не произведена (нужное подчеркнуть) товарная продукция:
Наименование произведенной продукции | Код товаров (продукции) по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) | Нормативно-техническая документация | Количество, кг |
Итого | |||
3. При утилизации отходов применена технология |
(наименование технологии, реквизиты заключения государственной экологической
экспертизы, в случаях, определенных Федеральным законом -ФЗ «Об
экологической экспертизе»). ''
Приложение : выписка из материалов учета образовавшихся, использованных, обезвреженных, переданных другим лицам или полученных от других лиц, размещенных
отходах за квартал _г. Исполнителя, в соответствии с приказом Минприроды
России «Об утверждении Порядка учета в области обращения с отходами»;
Приложение : выписка из формы федерального статистического наблюдения Л» 2-ТИ (отходы) «Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании и размещении отходов производства и потребления» Исполнителя за
г. в соответствии с Приказ Росстата .
6. Заказчик не имеет претензий к качеству оказанных Исполнителем услуг.
Исполнитель
заказчик
(наименование должности)
_________________(Ф. И.О.) (Ф. И. О.)
Место печати Место печати
(наименование должности)
__________________(Ф. И.О.)
Место печати
