Практические занятия Тема: Клиническая оценка состояния больных и выбор метода анестезии (стр. 1 )

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

Тема: Клиническая оценка состояния больных и выбор метода анестезии

Цель: Клиническая оценка состояния больных, оценка тяжести состояния, принятие решения о тактике ведения больных и выбор адекватного метода анестезии.

Учебная карта занятия. Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и сдачи реферата.

Вопросы для подготовки по теме.

1. Первичная оценка тяжести состояния (общий осмотр).

2. Оценка поражения органов дыхания.

3. Оценка поражения сердечно-сосудистой системы. коллапс и шок (отличия).

4. Оценка поражения опорно-двигательного аппарата.

5. Неврологический статус.

6. Тактика ведения больных с различными нарушениями функций организма.

7. Выбор адекватного метода анестезии при шоковых и коллаптоидных состояниях.

8. Выбор адекватного метода анестезии при поражении опорно-двигательного аппарата.

9. Выбор адекватного метода анестезии при поражении органов дыхания.

10. Тактика ведения больных в послеоперационном периоде (выбор места госпитализации, рекомендации).

Тема: Общая анестезия.

Цели занятия: Понятие о наркозе, стадии наркоза (на примере эфирного наркоза), показания к общей анестезии, методика проведения общей анестезии, риски общей анестезии, препараты для общей анестезии, классификация, осложнения общей анестезии.

Учебная карта занятия. Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и собеседования.

Вопросы для подготовки по теме.

Наркоз. Понятие, виды наркоза. Стадии эфирного наркоза Препараты для общей анестезии. Барбитураты, кетамин, бензодиазепины, ингаляционные анестетики. Показания и противопоказания к общей анестезии. Методы проведения общей анестезии. Принципы ведения больных при общей анестезии Ведение больных с патологией сердечно-сосудистой системы при проведении общей анестезии. Ведение больных с патологией бронхолегочной системы при проведении общей анестезии. Интубация трахеи. Анатомия, методика, показания, противопоказания, осложнения. Подготовка больных к проведению общей анестезии. Премедикация. Особенности проведения общей анестезии в специализированных областях хирургии (нейрохирургия, кардиохирургия, абдоминальная хирургия). Опасности и осложнения общей анестезии.

Тема: Местная и региональная анестезия

Цели занятия: История местной анестезии, препараты для местной анестезии, виды местной анестезии, принципы действия местных анестетиков, выбор метода местной анестезии, принципы ведения больных, подготовка больных, показания и противопоказания, опасности и осложнения местной анестезии.

Учебная карта занятия. Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и решения и устного собеседования, сдачи реферата.

Вопросы для подготовки по теме.

История становления местной анестезии. Препарата для местной анестезии. Классификация (эфирные, амидные). Механизм действия. Показания и противопоказания к местной анестезии. Области хирургии где применяется местная анестезия. Методы проведения местной анестезии. Принципы ведения больных при местной анестезии Подготовка больных к проведению местной анестезии. особенности послеоперационного периода. Ведение больных с патологией опорно-двигательного аппарата. Принципы и особенности местной анестезии в акушерстве. Опасности и осложнения местной анестезии. Интоксикация местными анестетиками. Принципы лечения передозировки местными анестетиками.

Тема: Патофизиология угасания жизненных функций организма

Цели занятия: танатология, понятие, определение, стадии умирания, патофизиологические и морфофункциональные изменения в органах и системах.

Учебная карта занятия. Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.

Вопросы для подготовки по теме.

Танатология. Определение, понятие. Стадии угасания жизненных функций. Патофизиологические основы процессов угасания жизненных функций. Изменения в клетке. Нарушение энергетического обмена. Морфологические изменения в органах и системах. Нарушения микроциркуляции. Гипоксия. Апоптоз. Некроз. Понятие, определение, механизмы развития. Водно-электролитные нарушения Кислотно-основные нарушения. Нарушений функций ЦНС.

Тема: Сердечно-легочная реанимация, методы реанимации.

Цели занятия: Учащийся должен к занятию теоретически знать основные методов реанимации, этапы реанимационного мероприятия, оценивать состояния больного, знать важность осмотра, применять знания приказов по дисциплине. Быть готовым к обсуждению выбора реанимационного пособия в зависимости от состояния больного, сопутствующей патологии, данных  инструментального и лабораторного исследования.

Учебная карта занятия:  на занятии учащийся должен освоить стандарты оказания первой медикаментозной помощи, стандарты СЛР, возможности респираторной поддержки у различных групп больных, ИВЛ, владеть методами реанимации, выбор алгоритмов медикаментозного лечения в зависимости от характера, стадии или фазы неотложной ситуации,  интенсивного ухода, закрепить ПК6 и ПК7. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.

Вопросы для подготовки по теме:

Понятие о реанимации. Искусственнаявентиляциялегких. Непрямоймассажсердца. Методикапроведения ИВЛ. Методика проведения непрямого массажа сердца. Методикапроведенияэлектрическойдефибрилляции. Способы восстановления проходимости дыхательных путей. Последовательностьосновныхреанимационныхмероприятий. Специализированная СЛР. Методыопределенияпульсации ОценкаэффективностиСЛР. Реанимацияутопленников. Лекарственные средства, применяемые при СЛР

Тема: Кровопотеря, понятие, патофизиология, принципы лечения

Цели занятия: Кровопотеря – определение, классификация, оценка тяжести, патофизиология кровопотери, принципы коррекции кровопотери, инфузионная терапия.

Учебная карта занятия: Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.

Вопросы для подготовки по теме:

Кровопотеря. Определение, классификация, оценка степени кровопотери. Патофизиология острой кровопотери. Патофизиология хронической кровопотери. Клиническая оценка пациента при острой кровопотери. Мониторинг пациента и тактика ведения при острой кровопотери. Оценка и коррекция волемического статуса. Общая стратегия инфузионно-трансфузионной терапии. Показания для гемотрансфузии. Методика проведения гемотрансфузии. Проведение оценочных проб. Осложнения и опасности гемотрансфузии.

Тема: Анафилактический шок и др. виды шоков

Цели занятия: Анафилактический шок – определение понятия, причины развития, патофизиология, принципы лечения, другие виды шоков, классификация, гемодинамический профиль, патофизиология, принципы лечения

Учебная карта занятия: Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.

Вопросы для подготовки по теме:

Анафилактический шок. Определение, причины развития. Клиническая диагностика анафилактического шока. Патофизиология анафилактического шока. Гемодинамический профиль. Стадии шока. Принципы лечения анафилактического шока. Стандарт лечения. Препараты первой и второй линий. Другие виды шока: гиповолемический, дистрибьютивный, эндокринный, кардиогенный. Различия шоков. Клиническая диагностика разных видов шока. Патофизиология разных видов шока. Гемодинамические профили. Принципы лечение кардиогенного шока. Принципы лечения гиповолемического и эндокринного шоков. Тактика ведения больных в шоковом состоянии.

Тема: Мониторинг за основными витальными функциями

Цели занятия: Роль и место мониторинга в анестезиологии, стандарты мониторинга, общие проблемы и трудности мониторинга, выбор метода мониторинга.

Учебная карта занятия: Студенту доступна основная и дополнительная литература. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.

Вопросы для подготовки по теме:

Роль мониторинга в анестезиологии. Мониторинг основных витальных функций. Стандарты мониторинга витальных функций организма. Мониторинг системы кровообращения: ЭКГ, прямой и непрямой методы измерения АД. Принципы устройства мониторной аппаратуры. Общие проблемы и трудности мониторинга в ОРИТ. Выбор метода мониторинга. Мониторинг вентиляции легких. Показания, методики. Пальпаторный мониторинг. Визуальный мониторинг

Тема: Анестезия в избранных областях (акушерстве и гинекологии).

Цели занятия: Принципы обеспечения анестезиологического пособия в  акушерстве и гинекологии, особенности пациентов, особенности анестезии при вмешательствах в акушерстве и гинекологии, особенности интубации пациентов, местная анестезии, принципы и особенности послеоперационного периода в акушерстве и гинекологии.

Учебная карта занятия. Студенту доступна основная и дополнительная литература, истории болезни, карты назначений и лабораторные данные курируемых больных. Известен перечень тем изучаемых на занятии и контрольные вопросы. Оценка усвоения материала проводится на основании тестового контроля и устного собеседования.