Название медицинской организации ГКП на ПХВ «ГКБ № 4» | Стандартная операционная процедура D-20.1 |
Название СОП: | АЛГОРИТМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ КРОВИ И РЕЗУС ПРИНАДЛЕЖНСТИ |
Разработчики: 1. Зам. главного врача по лечебной работе Жусупова. Р. Т. | «Утверждаю» Главный врач ГКП на ПХВ «ГКБ № 4» Тезекбаев. К. М. |
2.врач-эксперт | Дата утверждения |
3. врач - трансфузиолог | «Согласовано» Заместитель главного врача по СД Сагаева. С. К |
Дата согласования | |
Ответственный за исполнение | |
Введен в действие | |
Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры | Сотрудники ГКБ №4 |
АЛГОРИТМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ КРОВИ И РЕЗУС ПРИНАДЛЕЖНСТИ
Определение
Гемотрансфузия - лечебный метод, заключающийся во введении в кровеносное русло больного (реципиента) цельной крови или ее компонентов, заготовленных от донора или от самого реципиента (аутогемотрансфузия)
Цель: Определение группы крови по системе АВО и резус - принадлежности
Ресурсы
1. Персонал
2. Образец крови потенциального реципиента
3. Одноразовые изделия медицинского назначения (вакутейнеры, пипетка – дозатор, перчатки, маска)
4. Моноклональными антителами (цоликлоны «Анти – А», «Анти – В», «Анти – АВ», Анти – D»)
Документирование
1. Кодекс Республики Казахстан от 01.01.01 года « О здоровье народа и системе здравоохранения»
2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 5 декабря
2011 года № 000 « Об утверждении Правил оказания стационарной помощи»
3. Приказ МЗ РК № 000 от 01.01.2001 г. «Об утверждении форм первичной медицинской документации»
4. Приказ МЗ РК года «О внесении изменений в приказ, МЗ РК № 000 от 01.01.2001 г. «Об утверждении форм первичной медицинской документации»
5. Приказ МЗ РК № 000 то 06.11.2009 года «Об утверждении Номенклатуры, Правил заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также Правил хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов"
6. Приказ МЗ РК года «О внесении изменений в приказ и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 ноября 2009 года № 000 "Об утверждении Номенклатуры, Правил заготовки, переработки, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также Правил хранения, переливания крови, ее компонентов и препаратов"
7. Приказ МЗ РК № 000 от 01.01.2001. «Стандарты аккредитации для организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь»
8. Журнал регистрации определения группы крови и резус – принадлежности форма № 000-4/у
Процедуры
1. Направление на анализ должно содержать следующие сведения:
- фамилия, имя, отчество реципиента, дата рождения, пол; номер медицинской карты; наименование отделения; наименование теста; клинические детали; отметка о срочности выполнения исследования (если требуется); фамилия, имя, отчество лица, выполнившего первичное исследование
группы крови или направляющего кровь на другие виды исследование.
2. Маркировка вакутейнера с образцом должна содержать полное имя (фамилия, имя, отчество), дату рождения, местонахождение (отделение), дату взятия образца крови. При неправильной маркировке или несовпадении данных направления и марки пробирки лаборатория может не принять образец на исследование.
Следует избегать задержек транспортировки образца крови в лабораторию. Температурный режим хранения образца крови +2Со +8Со. Сроки хранения образца крови: образца крови реципиента для проведения иммуногематологических исследований при соблюдении условий хранения - не более 2 суток;
3. Исследование групповой и резус - принадлежности при помощи моноклональных реагентов производят на планшете путем смешивания реагента с кровью больного в соотношении 10: 1, и наблюдают за реакцией агглютинации в течении 5-ти минут. 4. Работа реагента для определения групповой принадлежности базируется на принципе агглютинации.
5. Эритроциты крови человека, несущие А, В, АВ антиген связываются со специфическими антителами, образуя агглютинаты, которые классифицируются как положительная реакция. Если антигена нет, то нет агглютинатов и реакция отрицательная.(+ наличие агглютинации; – отсутствие агглютинации)
6. Работа реагента «Анти-D» для определения резус принадлежности базируется на принципе агглютинации. Эритроциты крови человека несущие антиген D(RH1) связываются со специфическими антителами, образуя агглютинаты, которые классифицируются как положительная реакция и кровь считается резус положительной (D+). Если антигена нет, агглютинаты не образуются и кровь считается отрицательной (D-).
7. При подозрении на спонтанную агглютинацию у больных с АВ (IV) группой крови необходимо провести контрольное исследование крови, взяв вместо цоликлона изотонический раствор хлорида натрия. Реакция должна быть отрицательной.
