STATE STATISTICAL COMMITTEE
OF THE REPUBLIC OF AZERBAIJAN
Инвалидность в Азербайджанской Республике
Методы и средства измерения инвалидности
Инвалидность – одна из составляющих человеческого существования. Почти каждый человек в течение жизни может иметь временные или постоянные нарушения, а те, кто доживут до старшего возраста, могут испытывать всё большие трудности с функционированием. Инвалидность – это сложное явление, а меры вмешательства по преодолению ущерба, обусловленного инвалидностью, носят комплексный и системный характер и варьируются в зависимости от конкретных условий
Цель, принятой Организацией Объединенных Наций в 2006 году, «Конвенции о правах инвалидов» (КПИ), состоит «в поощрении, защите и обеспечении полного и равного осуществления всеми инвалидами всех прав человека и основных свобод, а также в поощрении уважения присущего им достоинства». Конвенция отражает основной сдвиг в глобальном понимании проблемы инвалидности и мер реагирования на нее.
Инвалиды в Азербайджанской Республике обладают всей полнотой социально-экономических, политических, личных прав и свобод, закреп-ленных принятыми Генеральной ассамблеей ООН декларациями о правах инвалидов, Конституцией Азербайджанской Республики, Законом «О пре-дотвращении инвалидности, реабилитации и социальной защите инвалидов и детей с ограниченными возможностями» и иными законодательными актами.
Закон «О предотвращении инвалидности, реабилитации и социальной защите инвалидов и детей с ограниченными возможностями» определяет государственную политику в отношении инвалидов в Азербайджанской Республике, гарантирует устранение причин, вызывающих инвалидность, реабилитацию инвалидов, а также представление им возможности наравне со всеми другими гражданами участвовать во всех сферах общественной жизни, создание необходимых условий, позволяющих им вести полноценный образ жизни согласно индивидуальным способностям и интересам.
Согласно Cтатье 2 вышеуказанного закона: Инвалид - лицо с ограниченной жизнедеятельностью в результате умственных или физи-ческих недостатков от рождения, вследствие болезни или травмы, нуж-дающееся в социальной помощи и защите.
Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или час - тичной утрате им способности и возможностей самообслуживания, движения, координации, общения, самоконтроля, а также занятия трудовой деятель-ностью.
Принято условно разделять ограничения функций по следующим категориям:
- нарушения статодинамической функции (двигательной), нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, сенсорные (зрения, слуха, обоняния, осязания), психические (восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоций, воли).
Критерии установления 1 группы инвалидности:
- неспособность к самообслуживанию или полная зависимость от других лиц; неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц; неспособность к ориентации (дезориентация); неспособность к общению; неспособность контролировать свое поведение.
Показания к установлению 2 группы инвалидности:
- способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; неспособность к трудовой деятельности или способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использова - нием вспомогательных средств и (или) специально оборудованного ра - бочего места, с помощью других лиц; неспособность к обучению или способность к обучению только в специальных учебных заведениях, или по специальным программам в домашних условиях; способность ориентации во времени и в пространстве, требующая помощи других лиц; способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; способность частично или полностью контролировать свое поведение только при помощи посторонних лиц.
Показания для установления 3 группы инвалидности:
- способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств; способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния; способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств, с помощью других лиц (кроме обучающего персонала); способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии; способность к ориентации во времени и в пространстве при условии использования вспомогательных средств; способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации
В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются:
- общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, в связи с ликвидацией последствий аварии на Чернобыльской АЭС в связи с военной службой
К категории детей-инвалидов относятся дети до 18 лет, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребёнка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля за своим поведением, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем.
Больницы различного уровня; специализированные больницы и отделения (неврологические, психиатрические, туберкулезные и др.); кон-сультативно-диагностические центры после обследования и лечения могут рекомендовать установление ребёнку инвалидности.
Эти рекомендации учитываются при установлении ребенку инва-лидности. Врачи-специалисты врачебно-консультативной комиссии лечеб-ного учреждения по месту постоянного проживания ребенка оформляют медико-социальное заключение на ребёнка-инвалида. Медико-социальное заключение оформляется при наличии у ребенка нарушений в состоянии здоровья и возникающем в результате этого ограничении его жизнедеятельности.
Медико-социальная экспертиза - это определение потребности граж-
данина в мерах социальной защиты на основе оценки ограничения жизне-деятельности вследствие стойкого нарушения функций организма, которая проводится путем комплексной оценки клинических, функциональных, социальных, бытовых, профессиональных, трудовых, психологических воз-можностей обследуемого лица в соответствии с критериями инвалидности.
Медико-социальная экспертиза проводится медико-социальной экспертной комиссией. Положения о медико-социальных комиссиях и по критериям определения инвалидности утверждаются соответствующим органом исполнительной власти. Лицо признается инвалидом путем вынесения соответствующего заключения после проведения экспертного обследования медико-социальной экспертной комиссией. Заключение медико-социальной экспертной комиссии является официальным доку-ментом, подтверждающим группу и причины инвалидности, а также инди-видуальную программу реабилитации.
Статистика инвалидности изучает количественные характеристики стойкой утраты трудоспособности (инвалидности), в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.
Первичная инвалидность имеет место когда лицу, впервые устанавливается инвалидность в отчетном году, общая инвалидность - характеризует контингент инвалидов, состоящих на учете в отделах социальной защиты, независимо от времени признания инвалидности.
Распространенность инвалидности определяется как частное от деления контингента инвалидов, состоящих на учете в отделах социальной защиты, независимо от времени признания инвалидности на постоянное население на начало года и умножается на 10 тысяч.
Данные по первичной инвалидности представляются в Госкомстат Азербайджана Министерством труда и социальной защиты населения. Это две формы статистической отчетности как по первичной инвалидности взрослого населения (18+) «О деятельности медико-социальной экспертной комиссии», так и детского (до 18 лет) «О детской медико-социальной экспертизе».
Контингент инвалидов, состоящих на учете в отделах социальной защиты представляется Государственным Фондом Социальной Защиты населения и Министерством труда и социальной защиты населения (статистические формы отчетности: «О трудовых пенсиях» и «О государ-ственных социальных пособиях, компенсациях и стипендиях».
В 2012 году по сравнению с 2007 годом численность лиц, впервые признанных инвалидами, увеличилась в расчете на 10 тысяч населения с 31 до 34 человек.
Число детей впервые признанных инвалидами в отчетном году составило 8751 человек. В основном, впервые признанная инвалидность была спровоцирована болезнями нервной системы и органов чувств, психическими заболеваниями, врожденными аномалиями.
По итогам 2012 года 6278 инвалидам оказана лечебно-восста-новительная протезно-ортопедическая помощь, а также оказаны реабили-тационные услуги. Протезно-ортопедическим восстановительным центром вы-делено 1358 инвалидных колясок.
В этом же году в Республиканском реабилитационном центре прошли обследование и получили соответствующее лечение 9187 инвалидов.
О социальной интеграции инвалидов с людьми, не являющимися инвалидами свидетельствует тот факт, что в Азербайджане на сегодняшний день около 7 тысяч инвалидов занято физической культурой и спортом. В 2012 году в Лондоне состоялись XIV летние Паралимпийские игры, где нашими спортсменами были завоеваны 12 медалей, из которых 4 золотые, 5 сереб-ряных и 3 бронзовых медалей
По данным Министерства Труда и Социальной защиты населения и Государственного Фонда Социальной Защиты населения по итогам 2012 года в Азербайджане насчитывается 520,8 тысяч инвалидов, получающих пенсии и пособия в органах социальной защиты. Причем численность детей с ограниченными возможностями до 18 лет, получающих социальные пособия, составила 62,9 тысяч человек или 12,1 процентов от общей численности инвалидов, получающих пенсии и пособия. Средний размер назначенных месячных пособий у детей с ограниченными возможностями составил 60,5 манат или 77 долларов США. С 1 сентября 2013 года средний размер назначенных месячных пособий у детей с ограниченными возможностями возрос до 67 манат(85,4$)
Из общей численности инвалидов 85 процентов составляют инвалиды первой и второй групп, большинство из которых нуждается в посторонней помощи и уходе. Для постоянного и временного проживания инвалиды и престарелые, в первую очередь одинокие, направляются в дома-интернаты. В республике действуют семь домов-интернатов для престарелых и инвалидов, в которых проживает 740 человек. На 1 января 2013 года работниками социальных служб оказывалась помощь на дому более 14 тысячам одиноким, престарелым гражданам.
Высокий уровень заболеваемости, особенно хроническими болезнями, приводит к потере трудоспособности и инвалидности.
По итогам 2012 года число хронических больных возросло по сравнению с 2008 годом на 7,5 процентов, составив 1504 тыс. человек, из них 338 тыс., или 22,5 процентов, дети в возрасте 0-17 лет. В отличие от роста хронических заболеваний среди взрослого населения, число детей-хроников за соответствующий период сократилось на 4 процента.
Среди хронических заболеваний у детей преобладают болезни органов дыхания, нервной системы, органов пищеварения, крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие имунный механизм, инфек-ционные и паразитарные болезни, болезни ендокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ.
Профилактические осмотры населения, в том числе детей, являются предупреждающим фактором развития инвалидности.
Профилактические осмотры населения в 2008-2012 гг
2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
Число обследованных - всего, тысяч человек | 3 157,8 | 3 281,9 | 3 352,9 | 3 308,6 | 3 442,5 |
в том числе: | |||||
число детей до 18 лет | 2367,7 | 2 380,2 | 2 369,1 | 2 341,2 | 2 371,0 |
из них: | |||||
0-13 лет | 1 881,0 | 1 894,8 | 1 874,3 | 1 851,4 | 1 905,1 |
14-17 лет | 486,7 | 485,4 | 494,8 | 489,8 | 465,9 |
18-29 лет | 182,4 | 224,8 | 270,6 | 266,1 | 285,2 |
30 и старше | 607,7 | 676,9 | 713,2 | 701,3 | 786,3 |
В процентах от общего числа подлежащих осмотрам | 95,5 | 95,7 | 95,9 | 95,4 | 96,4 |
в том числе: | |||||
число детей до 18 лет | 96,8 | 96,6 | 97,5 | 97,9 | 97,6 |
из них: | |||||
0-13 лет | 96,0 | 96,5 | 97,6 | 98,0 | 97,9 |
14-17 лет | 99,7 | 97,0 | 97,2 | 97,5 | 96,5 |
18-29 лет | 91,6 | 88,6 | 85,4 | 88,5 | 88,3 |
30 и старше | 92,0 | 95,0 | 95,3 | 95,0 | 96,0 |
В 2012 году профилактическими осмотрами было охвачено 2371,0 тысяч детей, результаты которых показали следующее: число детей с пониженной остротой слуха и зрения составило 20,9 тысяч, или 0,9 процентов от осмотренных, с дефектами речи 6,5 тысяч или 0,3 процента, со сколиозом 3,8 тысяч или 0,2 процента, с нарушениями осанки 5,5 тысяч или 0,2 процента.
Предотвращение инвалидности - система медицинских, экологических, гигиенических, спортивных мер, а также мер технической безопасности, направленных против случаев возникновения инвалидности.
Своевременно принимаемые меры по предотвращению распространения инфекционных заболеваний, способны приносить положительные результаты, не допускать более масштабного распространения инфекций.
За счет проведения необходимых мероприятий за последние 5 лет было обеспечено снижение инфекций, регулируемых средствами специфической профилактики (вакцинации), а также отсутствие их регистрации, в частности, полиомиелита, дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита, эпидемического паротита и т. д.
Охват детей профилактическими прививками в 2012 году
Вакцинация | Ревакцинация | |||
возраст | удельный вес вакцинированных детей | возраст | удельный вес ре- вакцинированных детей | |
1 | 2 | 3 | 4 | |
Всего вакцинировано против: | ||||
Туберкулеза | до 1 года | 97,7 | - | - |
Дифтерии, коклюша, | ||||
столбняка, гемофильной ин- флюенции типа Б, гепатит Б | до 1 года | 92,8 | 18 мес. | 96,71) |
Полиомиелита | до 1 года | 96,0 | 18мес. | 98,3 |
Кори, краснухи, эпидемического паротита | 1 год | 97,3 | 6 лет | 97,5 |
Гепатит Б | В течении 12 часов после родов | 92,8 | - | - |
1) АКДС |
С целью раннего выявления скрытых недостатков умственного развития, нарушений органов чувств, двигательной системы у детей, учреждения здравоохранения обеспечивают обследование всех детей до одного года в специализированных центрах и детских поликлиниках и взятие под диспансерное наблюдение.
Детям с любыми нарушениями здоровья, в физическом или умственном развитии государство оказывает необходимую медицинскую, педагогическую, психологическую, дефектологическую и иную помощь.
Методы, формы, объем и сроки такой помощи определяются в индивидуальной программе реабилитации.
Инвалиды имеют право, в установленном законодательством порядке, на пользование бесплатными специализированными медицинскими услугами в государственных медицинских учреждениях за счет средств бюджета, приобретение лекарств в аптеках на льготных условиях и первочередное обеспечение санаторно-курортными учреждениями.
Что касается ближайшего будущего, по поводу сбора и анализа данных по инвалидам, в соответствии со Статьей 31 Конвенции о правах инвалидов, Госкомстат Азербайджана наряду с другими заинтересованными министерствами предусматривает изучение опыта введения статистики инвалидности стран Евросоюза и по возможности внедрения ESSPROS
Дополнительная разбивка данных о детях с ограниченными возможностями
В 2012 году в Азербайджане действовало 18 специализированных общеобразовательных школ для детей с ограниченными возможностями здоровья с численностью учащихся в них 6283 детей. Кроме того, в специальных классах при дневных общеобразовательных школах обучалось 702 учащихся с ограниченными возможностями здоровья. Всего специализированным государственным образованием было охвачено 6985 детей с ограниченными возможностями здоровья.
В республике ныне действуют также 2 детских дома-интерната для умственно и физически отсталых детей, в которых проживают 310 человек. Дети проживающие в интернатах сгруппированы по возрастам и по уровню интеллекта, их комнаты снабжены необходимой мебелью и инвентарем. Для оказания медицинских и реабилитационных услуг созданы медицинские кабинеты. Кроме того, интернаты взяты под опеку медицинскими учреждениями, труду. Уделяется большое внимание и обучению детей. расположенными в этом же районе. При интернатах имеются сельскохозяйственные участки, где дети в оздоровительных целях, с разрешения врача, приобщаются к полезному труду.
Каждым третьим учащимся специализированного образования является девочка, 2% учащихся – дети-сироты.
Из общего числа школ для детей с ограниченными возможностями здоровья, 9 школ для умственно отсталых детей, в которых обучается 3534 учащихся. Из них одна школа-интернат для детей-сирот.
Для детей с нарушениями речи и незрячих детей действуют по 2 школы с численностью учащихся, соответственно, 521 и 273 человека, для неслышащих детей - 1 школа, которые посещает 683 учащихся. Также функционирует по одной школе для слабослышащих-позднооглохших детей и для детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата, с общей численностью учащихся 278 человек.
Организованы две школы на дому для больных детей, в них обучается 994 учащихся. Учителя этих школ посещают больных детей на дому.
В 2012 году 702 ребенка с ограниченными возможностями здоровья регулярно посещали центры дневного пребывания, т. е. обучались вместе со здоровыми детьми в классах при дневных общеобразовательных школах. 531 ребенок регулярно посещал специализированные центры дневного пребывания.
Из-за специфичности все школы расположены в городской местности. 13 школ (72%) находятся в городе Баку, 2 школы – в городе Сумгаит и по одной в городах Нахчывань, Гянджа и Ленкорань. Из общего числа школ, 11 школы-интернаты, в которых дети живут и учатся.
Из 6283 учащихся специализированных общеобразовательных школ для детей с ограниченными возможностями здоровья 3716 (5%) дети-инвалиды.
Кроме того, в дневных общеобразовательных школах обучается 53 учащийся-инвалид.
Изменения сети и контингента школ для детей с ограниченными возможностями здоровья представлены ниже.
(на начало учебного года)
Число школ | В них учащихся, человек | |||||||
2005- 2006 | 2010- 2011 | 2011-2012 | 2012-2013 | 2005- 2006 | 2010- 2011 | 2011-2012 | 2012-2013 | |
Число школ и школ-интернатов для детей с ограниченными возможностями здоровья | 21 | 19 | 19 | 18 | 6 402 | 6 154 | 6 092 | 6 283 |
в том числе: | ||||||||
специальные школы | 8 | 7 | 7 | 7 | 2 679 | 3 381 | 3 363 | 3 558 |
специальные школы-интернаты | 13 | 12 | 11 | 11 | 3 723 | 2 773 | 2 729 | 2 725 |
Школы и школы-интернаты для детей с ограниченными возмож-ностями здоровья по видам заболевания детей: | ||||||||
для умственно отсталых | 9 | 8 | 9 | 9 | 2 695 | 3 230 | 3 295 | 3 534 |
для незрячих | 2 | 2 | 2 | 2 | 309 | 287 | 278 | 273 |
для глухонемых | 2 | 2 | 2 | 1 | 781 | 713 | 707 | 683 |
для слабослышащих и позднооглохших | 1 | 1 | 1 | 1 | 182 | 134 | 134 | 139 |
Число школ | В них учащихся, человек | |||||||
2005- 2006 | 2010- 2011 | 2011-2012 | 2012-2013 | 2005- 2006 | 2010- 2011 | 2011-2012 | 2012-2013 | |
для детей с полиомиелитом и церебральным параличом | 1 | 1 | 1 | 1 | 211 | 114 | 135 | 139 |
для детей с дефектами речи | 2 | 2 | 2 | 2 | 550 | 555 | 533 | 521 |
прочие | 4 | 3 | 2 | 2 | 1674 | 1121 | 1010 | 994 |
Кроме того, классы для детей с ограниченными возможностями здоровья при дневных общеобра-зовательных школах | - | - | - | - | 611 | 641 | 575 | 702 |
Интернатные учреждения для детей с недостатками умственного
или физического развития
(на конец года)
2005 | 2010 | 2011 | 2012 | |
Школы-интернаты для детей с недо-статками умственного или физического развития | 12 | 11 | 10 | 11 |
В них детей, чел. | 2 915 | 2 537 | 2 159 | 2 725 |
из них сироты | 280 | 162 | 134 | 115 |
Детские дома-интернаты для умственно-отсталых детей | 2 | 2 | 2 | 2 |
В них детей, чел. | 298 | 267 | 300 | 310 |
из них сироты | 61 | 44 | 72 | 72 |
Помимо специализированных общеобразовательных школ для детей с ограниченными возможностями здоровья в стране имеются дошкольные учреждения специального и санаторного назначения. В 2012 году для детей-дошкольников с ограниченными возможностями здоровья действовало 4 дошкольных учреждений специального назначения. Одно из них, для детей с нарушением слуха, рассчитано на 70 мест и все эти места были полностью заполнены детьми. Остальные три дошкольных учреждения предназначены для детей с нарушением речи, рассчитаны на 500 мест и их посещали 400 детей. Из общего числа детей, посещающих эти учреждения, 365 человек – дети в возрасте до 3 лет.
Кроме того, для детей с ограниченными возможностями здоровья, действуют дошкольные учреждения санаторного типа. В 2012 году было 6 таких учреждений на 525 мест. Получали услуги в нем 519 детей, из которых 478 – дети возрасте 3 года и старше. Также, в 8 дошкольных учреждениях общего типа действовало 32 группы санаторного типа, которые были рассчитаны на 640 мест и их услугами было охвачено 634 ребенка, большинство (589) из которых дети 3 года и старше.
Все дошкольные учреждения специального назначения, санаторного типа и группы специального назначения, санаторного типа расположены в городской местности.
