Учебно-контрольные вопросы для подготовки к переводному экзамену по курсу “Нормальная физиология” для студентов 2-го курса лечебного факультета (2017-2018 уч. год) «Общая физиология» (стр. 3 )

5. Строение, физиологические свойства и функции сократительного миокарда. Особенности сократимости миокарда. Законы сокращения сердца (закон «сердца» Франка-Старлинга, лестница Боудича).

6. Периоды рефрактерности сердца. Абсолютный рефрактерный период и его продолжительность. Реакция сердечной мышцы на экстрараздражение. Желудочковая и предсердная экстрасистола.

7. Структура сердечного цикла: систола, диастола. Соотношение периодов сокращения и расслабления предсердий и желудочков.

8. Фазовый анализ желудочкового цикла. Изменение давления в полостях сердца в процессе сердечного сокращения.

9. Звуковые проявления сердечной деятельности, тоны сердца, их происхождение и диагностическое значение.

10. Объёмы полостей сердца. Конечнодиастолический объём, конечносистолический объём, резидуальный объём.

11. Критерии насосной функции сердца. Минутный и систолический объёмы кровообращения. Систолическая фракция выброса. Сердечный индекс. Изменения гемодинамических показателей при физической нагрузке и эмоциональном напряжении.

12. Интракардиальные механизмы регуляции, гетерометрическая регуляция, гомеометроическая регуляция, интракардиальные периферические рефлексы.

13. Экстракардиальные механизмы регуляции: парасимпатическая и симпатическая иннервация, их влияние на деятельность сердца.

14. Гуморально-гормональная регуляция сердечной деятельности.

15. Электрокардиография и её клиническое значение. Отведения: а) стандартные, б) однополюсные: усиленные отведения от конечностей (по Вильсону), грудные отведения.

16. Зарисуйте электрокардиограмму. Опишите: а) зубцы, б) интервалы, в) сегменты, происхождение зубцов ЭКГ. Треугольник Эйнтховена.

Фонокардиография и ее клиническое значение. Эхокардиография и ее клиническое значение.

17. Основные законы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Значение эластичности сосудистой стенки для непрерывного движения крови по сосудам.

18. Функциональная классификация сосудов. Резистивные сосуды и их значение. Периферическое сопротивление. Единицы периферического сопротивления.

19. Линейная и объёмная скорости движения крови в разных участках сосудистого русла.

20. Емкостные сосуды и их физиологическое значение. Факторы, способствующие движению крови по венам.

21. Кровяное давление в разных участках сосудистого русла (аорта, артерии, артериолы, капилляры, вены). Факторы, определяющие величину артериального давления. Волны I, II и III порядка на кривой артериального давления.

22. Артериальное давление. Определение, виды, факторы определяющие, формула расчета. Способы измерения артериального давления.

23. Венозное давление. Факторы, его определяющие. Центральное венозное давление и его значение. Измерение венозного давления.

24. Микроциркуляция и её значение. Морфофункциональная характеристика основных компонентов микроциркуляторного русла. Капиллярное звено как структурный компонент гистогематического барьера. Типы кровеносных капилляров: локализация, проницаемость для веществ.

25. Транскапиллярный обмен. Механизмы транскапиллярного обмена жидкости и различных веществ: фильтрация, реабсорбция, диффузия, пиноцитоз. Условия реализации транскапиллярного обмена. Понятие об эффективном фильтрационном давлении.

26. Лимфатическая система, понятие о ее структуре и функциях. Лимфа: состав, функции, образование, отток.

27. Тонус сосудов и его компоненты. Регуляция тонуса сосудов. Нервная регуляция сосудистого тонуса. Иннервация сосудов. Понятие о сосудодвигательном центре (), его афферентные и эфферентные связи.

28. Миогенная регуляция сосудистого тонуса (феномен Остроумова Бейлиса). Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Эндотелиальные факторы регуляции тонуса сосудов.

29. Регуляция системного артериального давления. Механизмы срочного, промежуточного (по времени) реагирования. Длительнодействующие механизмы регуляции артериального давления

30. Регуляция периферического кровообращения: регуляция метаболитами, функциональная гиперемия, реактивная гиперемия; ауторегуляция кровотока, влияние эндотелия на тонус сосудов; эндогенные вазомоции. Особенности кровоснабжения мозга, сердца, легких, скелетных мышц, почек.

«ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ»

1.Понятие о системе крови (). Состав, основные функции крови. Количество крови в организме и методы его определения. Кровезамещающие растворы; требования, предъявляемые к ним.

2.Состав крови. Показатель гематокрита и его определение. Белки плазмы крови и их физиологическое значение.

3. Тромбоциты, их количество, строение, функции, продолжительность жизни.

4. Осмотическое давление крови. Происхождение, метод определения, физиологическое значение. ФУС, поддерживающая оптимальное осмотическое давление крови.

5. Онкотическое давление крови и его значение. Регуляция онкотического давления крови.

6. Реакция крови. Химические и физиологические буферы. Буферные системы крови и их значение. Регуляция рН крови. Понятие об ацидозе и алкалозе, механизмы их возникновения. Изменения физиологических функций при ацидозе и алкалозе.

7. Реологические свойства крови. Факторы, их определяющие. Феномен Фарреуса - Линдквиста. Вязкость крови и факторы, её определяющие. Значение вязкости. Абсолютные и относительные единицы вязкости.

8. Гемолиз и его виды. Осмотическая резистентность эритроцитов и методика её определения. Плазмолиз эритроцитов.

9. Виды гранулярных лейкоцитов, их физиологическая роль. Сдвиг лейкоцитарной формулы.

10. Скорость оседания эритроцитов, факторы, её определяющие, методика исследования, значение в медицинской практике.

11. Понятие о лейкоцитозе и лейкопении. Виды физиологических лейкоцитозов.

12. Виды агранулярных лейкоцитов, их физиологическая роль.

13.. Основные показатели общего анализа крови. Депо крови и их физиологическое значение.

14. Физиологическое значение гемоглобина. Виды и соединения гемоглобина. Цветовой показатель и его определение.

15. Эритроциты, их количество, строение, функции. Значение эритроцитов в регуляции реологических свойств крови. Понятие об эритроне, эритроцитозе и эритропении. Нервная и гуморальная регуляция эритропоэза.

16. Понятие о системе РАСК. Гемостаз и его значение. Звенья гемостатической системы. Основные положения классической теории свёртывания крови . Отличия современной теории свертывания от классической.

17. Свёртывание крови и суть этого процесса. Последовательные стадии гемокоагуляции и их продолжительность.

18. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, фазы, значение. Тромбоцитарные факторы свертывания, значение тромбоцитов в механизмах первичного гемостаза.

19. Коагуляционный гемостаз: фазы, факторы свертывания, участвующие в каждой фазе, значение коагуляционного гемостаза. Внешний и внутренний путь активации протромбиназы: общность и различия.

20. Фибринолиз: суть процесса, фазы, значение. Ретракция сгустка, её сущность, продолжительность и значение.

21. Перечислите и охарактеризуйте механизмы, участвующие в поддержании жидкого состояния крови. Искусственные и физиологические антикоагулянты.

22. Группы крови и физиологические основы их классификации. Группы крови система ABO, способ определения, значение в медицинской практике. Лейкоцитарные системы групп крови. Система HLA и ее значение в медицинской практике.

23. Резус-фактор, физиологическая роль. Физиологические основы переливания крови. Основные правила переливания крови. Гемотрансфузионный шок.

«ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ»

1. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства уровня питательных веществ в крови.

2. Пищеварение в полости рта. Состав и пищеварительные свойства слюны. Регуляция секреторной функции слюнных желез.

3. Пищеварение в желудке. Состав и пищеварительные свойства желудочного сока. Фазы желудочной секреции. Механизмы регуляции желудочной секреции.

4. Состав и пищеварительное действие поджелудочного сока. Регуляция панкреатической секреции.

5. Значение печени в пищеварении. Состав желчи. Желчеобразование, желчевыделение, их регуляция.

6. Моторная функция желудка, тонкого и толстого кишечника. Физиологические особенности и значение.

7. Моторная функция тонкой кишки, её значение для пищеварения и всасывания.

8. Регуляция моторной функции желудочно-кишечного тракта.

9. Всасывание в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Его значение. Пристеночное пищеварение и его особенности.

10. Механизмы всасывания. Виды всасывания. Виды транспорта веществ через мембрану. Особенности всасывания углеводов, белков, жиров.

«ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ»

1. Выделение – определение, значение. Органы выделения, их участие в поддержании гомеостаза. Выделительные и невыделительные функции почек. Водные пространства организма и взаимосвязь водного и солевого обмена.

2. Участие почек в поддержании кислотно-основного равновесия крови, азотистого баланса, осмотического давления, поддержания артериального давления.

3. Строение нефрона. Кровообращение в почке, его особенности.

8. Основные процессы мочеобразования. Механизмы клубочковой  фильтрации, состав первичной мочи. Эффективное фильтрационное давление, скорость клубочковой фильтрации.

9. Реабсорбция в почечных канальцах. Виды реабсорбции. Механизмы реабсорбции. Пороговые вещества. Регуляция реабсорбции.

10. Поворотно-противоточная система почек, ее работа, значение. Секреторные процессы в канальцах. Конечная моча и её состав. Функции чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Рефлекторная регуляция мочеиспускания.

11. Регуляция мочеобразования.

12. Методы исследования функции почек. Понятие о коэффициенте очищения. Современные методы оценки величины фильтрации, реабсорбции, секреции, почечного плазмотока и кровотока.

«ФИЗИОЛОГИЯ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ»

1. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства температуры в организме. Значение постоянства температуры для жизнедеятельности человека.

2. Температурное «ядро» и «оболочка». Методы измерения температуры тела. Количество тепловой энергии, вырабатываемой в сутки в организме теплокровного животного, механизмы её распределения в организме.

3. Механизмы теплопродукции и регуляция этого процесса. Роль отдельных органов в теплопродукции. Обмен веществ как источник образования тепла.