Терапия, основанная на методах прикладного анализа поведения (стр. 6 )

Итак, когда вы зададите себе эти три вопроса и определите цель поведения ребенка, вы поймете, что можно сделать, чтобы в поведении произошли пози­тивные изменения. Однако единственный путь узнать наверняка, что ваш план надежен, это применять его на практике и записывать результаты наблюдений. Только так можно будет понять, насколько уменьши­лись проявления нежелательного поведения с течени­ем времени. Не стоит ожидать, что ваш ребенок сра­зу же изменит свое поведение. Впрочем, даже если его поведение изменяется к лучшему, это еще не яв­ляется настоящим положительным результатом и не означает, что план окажется в итоге успешным. Временное улучшение поведения — это, конечно, здорово, однако не стоит считать подобные изменения показателем того, что нежелательное поведение ушло в прошлое и что вы не столкнетесь с проявлением та­кого поведения в будущем.

Итак, единственный способ определить, дей­ствительно ли проявление проблемного поведения сократилось, — это вести постоянные наблюдения и записывать их результаты. После некоторого пе­риода наблюдений вы сможете на основании объ­ективно собранных данных сделать вывод о том, уменьшилась частота проявления нежелательного поведения или нет. Только так вы сможете разобрать­ся в том, имеет ли ваше вмешательство желатель­ный эффект. Обычно одной-двух недель достаточно, чтобы определить, работает ли план. Если прояв­ление поведения продолжается или случается чаще после недели-другой, вы должны остановиться, за­ново продумать возможные цели и перейти к другой тактике.

Внимание! Если вы наблюдаете определенное неприемлемое поведение, на которое вам не удается воздействовать, или если вам приходится иметь дело с агрессивным поведением, которое подвергает опас­ности жизнь и здоровье ребенка или других людей, вы должны немедленно обратиться за помощью к про­фессионалам. Лучше всего найти сертифицирован­ного специалиста по АВА (имеющего квалификацию ВСВА: Воага Септйеа ВеЬауюг Апагузт.)1, который может сделать полный и детальный функциональный анализ поведения, экспериментально определить его цель и разработать безопасный и эффективный план коррекции.

       

1 Если не удастся найти такого специалиста (в настоящее время подобных специалистов в России пока мало), сле­дует обратиться к детскому психоневрологу или психи­атру. — Примеч. науч. ред.

Глава 5. Как увеличить проявления положительного поведения

Обязательной частью стандартного тестирования является наблюдение за поведением ребенка. Экза­менатор может попросить его выполнить какое-либо действие, например попрыгать, или похлопать в ладо­ши, или повторить какой-либо звук.

Как правило, даже те дети с аутизмом, кото­рые не ранее не занимались по программе АВАЛЬ, владеют этими навыками и проявляют их спонтан­но, по собственной инициативе. Однако чаще всего не прошедшие подготовку дети не понимают просьбы или не желают выполнять инструкции. Если ребенок не выполняет требования взрослого и не демонстри­рует навыки в процессе тестирования, экзаменатор ставит знак минус напротив соответствующего пун­кта, что означает невыполнение задания. В результате ребенку ставится не только диагноз «аутизм», но и ди­агнозы «отставание в развитии» или «умственная от­сталость».

Большинство детей с аутизмом не теряют ум­ственных способностей и не утрачивают личностные качества (доброта, сообразительность и др.), но эти качества и способности как будто не состыковыва­ются. Дети не проявляют эти качества постоянно и в ситуациях, когда от них этого ожидают. С другой стороны, если ребенок не прыгает, когда его просят попрыгать, это вовсе не означает, что он вообще не мо­жет прыгать. Или что он не может научиться прыгать тогда, когда его просят. Точно так же ребенок может воспроизводить звуки, когда он находится один в сво­ей комнате, но отказывается сделать это по просьбе взрослого. Это не означает, что он не способен на­учиться говорить, а скорее свидетельствует о том, что у него нет стимула следовать вашим указаниям или ему неприятно напряжение, которое неизбежно в си­туации, когда приходится формировать эти навыки.

Научные исследования в области анализа поведе­ния1 показали, что причины, побуждающие ребенка работать над приобретением навыков, могут быть как внешними (подкрепление желательного поведения), так и внутренними (наличие соответствующей мо­тивации). Умение педагога, терапевта или родителя управлять поведением ребенка путем осознанного и целенаправленного подкрепления желательного по­ведения и формирования мотивации принято назы­вать учебным контролем (1п81тисиопа1 Соп1го1)6. На­личие учебного контроля повышает вероятность того, что ваши инструкции побудят ребенка дать правиль­ный ответ; если вы не владеете учебным контролем, скорее всего охарактеризуете поведение вашего ре­бенка как «упрямое и неуправляемое».

Для получения учебного контроля вы должны, во-первых, вызывать у ребенка устойчивую ассоциа­цию с какими-либо приятными вещами и занятиями (которые могут служить подкреплением желательно­го поведения ребенка) и, во-вторых, наработать такой опыт взаимодействия с ребенком, при котором он бу­дет следовать вашим инструкциям при наличии соот­ветствующего подкрепления.

Если вы хотите, чтобы эффективность процесса обучения была устойчивой, контролировать процесс взаимоотношений всегда должны вы (учитель, обуча­ющий), а не ребенок (ученик, обучаемый). Овладеть техникой учебного контроля — значит в том числе получить согласие ребенка позволить вам принимать решения по поводу того, на каких условиях вы буде­те с ним общаться. Такое согласие станет возможным, когда благодаря вашим усилиям у ребенка появится мотивация участвовать в занятии, где вам принад­лежит ведущая роль. Лучший способ мотивировать ребенка — дать ему понять, что он сможет быстро и легко получить то, что хочет, если будет следовать инструкции, используя речевые и поведенческие на­выки.

Достижение этой цели — ваш первый шаг в созда­нии у ребенка мотивации и наиболее важный аспект отношений учитель-ученик и вообще любого тера­певтического вмешательства. Лишь при достижении этой цели можно говорить о том, что вы овладели учебным контролем и управление обучением ребенка полностью в ваших руках. Пока этого не произошло, ребенок, игнорируя ваше руководство процессом обучения, приобретает навыки исходя из собствен­ных интересов и полностью контролирует ситуацию. Если он не сможет преодолеть сконцентрирован­ность на собственных желаниях и не будет участво­вать в учебной деятельности по вашему выбору, у вас не получится оказать ребенку полноценную по­мощь.

Методы анализа вербального поведения (УВ) ис­пользуются вместе с традиционной программой АВА не случайно. Дело в том, что цель применения мето­дики анализа вербального поведения — увеличить ценность обучения благодаря использованию подкре­пления. Чем выше ценность обучения, тем реже ре­бенок предпринимает попытки избежать выполнения заданий. Важно отметить, что из-за непоследователь­ности использования учебного контроля даже ква - # лифицированные и опытные консультанты не всегда могут достичь постоянного выполнения детьми ин­струкций и полного прекращения попыток уклонить­ся от занятий. Работая с наиболее трудными детьми, консультанты часто приходят к выводу: если не при­держиваться последовательно принципов УВ, в итоге теряется много времени на то, чтобы привлечь и удер­жать внимание ребенка в процессе обучения. Хотя в подобных ситуациях допускается применять такой метод УВ, как процедура гашения избегающего пове­дения (Езсаре Ехппспоп), он должен быть использо­ван только в крайнем случае и постепенно применять­ся все реже и реже.

Я знаю, что если я действительно хочу помочь ребенку, я должен сделать так, чтобы он хотел зани­маться со мной и видеть меня в роли учителя. Для того чтобы это произошло, я должен оставить попыт­ки обучать, если ребенок хочет прекратить занятие (то есть избежать выполнения требований). Однако ценность последствий прекращения занятия должна быть значительно ниже, чем ценность подкрепляю­щих последствий запланированного мной обучения. Мотивация к обучению должна поддерживаться на та­ком уровне, чтобы в дальнейшем ребенок хотел зани­маться по собственному желанию. Когда это станет возможным, учебный контроль не будет ощущаться ребенком как принуждение. Именно такую мотива­цию ребенка к участию в процессе обучения я должен заработать и заслужить.

Результатом моих исследований и опыта рабо­ты с детьми с аутизмом стала разработка серии ком­плексных мер, которые могли бы позволить родите­лям овладеть учебным контролем без применения процедуры гашения избегающего поведения. Эта си­стема, включающая семь ступеней (этапов, мостов), основана на методах анализа вербального поведения. Эти семь ступеней позволят вам управлять обстанов­кой, окружающей вашего ребенка, и помогут быстро и легко сформировать учебный контроль. Вне зави­симости от того, называете ли вы это учебным кон­тролем, тренировкой уступчивости, отношениями учитель-ученик или взаимным уважением, эти семь ступеней позволят вам сделать окружающую обста­новку своим союзником в вашей борьбе с аутизмом.

Когда вы начнете систематически применять знания о семи ступенях, вам не придется активно контроли­ровать ребенка, используя процедуру гашения избе­гающего поведения.

В результате освоения и применения вами семи ступеней у ребенка появится желание (мотивация) проводить время в вашей компании, следовать вашим инструкциям и разделять ответственность за уста­новление и поддержание отношений между вами. Он начнет активно участвовать в выполнении все более сложных задач, потому что вы заслужили его желание поддерживать процесс общения с вами. И только тог­да, когда это произойдет и ребенок по своей инициа­тиве примет решение поддерживать процесс общения, вы сможете начать обучать его тому, чему он вначале не хотел учиться.