О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории республики Бурятия на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (стр. 5 )

Методикой определения дифференцированных подушевых нормативов для расчета страховых медицинских организаций с медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и имеющими прикрепленное население, утвержденной постановлением Правительства Республики Бурятия от 01.01.2001 N 387;

Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема оказанной медицинской помощи;

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченный случай лечения заболевания в профильном отделении (на профильных койках);

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

- за законченный случай лечения заболевания;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):

по подушевому нормативу финансирования.

7. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

7.1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) - 47%.

7.2. Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) - 12,8 на 1000 населения.

7.3. Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) - 596,3 на 100 тыс. населения.

7.4. Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения) - 28,5 на 100 тыс. населения.

7.5. Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) - 14,8 на 100 тыс. населения.

7.6. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 775,4 на 100 тыс. населения.

7.7. Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 193,5 на 100 тыс. населения.

7.8. Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) - 23 на 100 тыс. родившихся живыми.

7.9. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) - 8,4 на 1000 родившихся живыми.

7.10. Смертность детей в возрасте 0 - 14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 117,4 на 100 тыс. населения.

7.11. Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями - 41%.

7.12. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, - 0,12 ед. на 1000 чел. населения.

7.13. Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и информационно-справочных сенсорных терминалов - 39.

7.14. Обеспеченность населения врачами (человек на 10 тыс. населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - 30,6 на 10 тыс. населения.

7.15. Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, - 12,0 дня.

7.16. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда.

7.16.1. Среднегодовая занятость круглосуточной койки - 329 дней.

7.16.2. Число посещений на 1 жи,2995 на 1 жителя.

7.17. Полнота охвата патронажем детей первого года жизни - 100%.

7.18. Полнота охвата профилактическими осмотрами детей - 95%.

7.19. Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением, - не менее 10%.

7.20. Удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением, - не менее 10%.

7.21. Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо), - 0,6961 на 1 жителя.

7.22. Уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 чел. населения), - 22,32 на 1000 чел. населения.

7.23. Удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, - 54%.

7.24. Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число пациентов, которым оказана скорая медицинская помощь - 0,318 на 1 жителя (чел.).

7.25. Доля пациентов, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь, - 60%.

Приложение N 1

к Программе государственных

гарантий бесплатного оказания

гражданам Российской Федерации

медицинской помощи на территории

Республики Бурятия на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015

годов

Таблица 1

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам Российской Федерации

медицинской помощи на территории Республики Бурятия по

условиям ее предоставления на 2013 год

Медицинская помощь по   источникам    финансового    обеспечения и    условиям    предоставления	N  стро- ки	Единица измерения	Терри-  ториаль- ные  нормати- вы  объемов медицин- ской  помощи  на 1-го жителя	Терри-  ториаль- ные нор- мативы  финансо- вых  затрат  на  единицу объема  медицин- ской  помощи  (руб.)	Подушевые    нормативы  финансирования территориальной   программы	Стоимость    территориальной    программы по    источникам ее    финансового    обеспечения
руб.	млн. руб.	в % к итогу
за счет средств консоли- дирован- ного  бюджета	за счет средств   ОМС	за счет средств консоли- дирован- ного  бюджета	сред - ства  ОМС
I. Медицинская  помощь,  предоставляемая за  счет  консолидированного  бюджета субъекта  Российской Федерации, в том числе:	01	х	х	2486,8	х	2415,7	х	21,1
1. Скорая  специализированная  медицинская помощь	02	вызов	х	х	х
2. При заболеваниях, не включенных в  территориальную  программу ОМС	03	х	х	1792,5	х	1741,2	х	х
- профилактическая  медицинская помощь в амбулаторных условиях	04	посещение	0,4	271	108,4	х	105,3	х	х
- обращение по  заболеваниям в  амбулаторных условиях	05	обращение	0,2	771,8	154,4	х	149,9	х	х
- стационарная помощь	06	к/день	0,818	1657,0	1355,4	х	1316,7	х	х
- паллиативная  медицинская  стационарная помощь	07	к/день	0,077	1537,1	118,4	х	115,0	х	х
- в дневных  стационарах	08	пациенто- день	0,11	508,3	55,9	х	54,3	х	х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС,  гражданам Российской Федерации, не  идентифицированным и не застрахованным в  системе ОМС:	09	х	х	91,8	х	89,2	х	х
- амбулаторная помощь	10	посещение	х	х	12,9	х	12,5	х	х
- стационарная помощь	11	к/день	х	х	78,9	х	76,7	х	х
4. Иные  государственные и  муниципальные услуги (работы)	12	х	х	444,1	х	431,4	х	х
5. Специализированная высокотехнологичная  медицинская помощь,  оказываемая в  медицинских  организациях субъекта РФ	13	к/день	х	х	158,4	х	153,9	х	х
II. Медицинская  помощь в рамках  территориальной  программы ОМС	14	х	х	х	9281,2	х	9016,9	78,9
- скорая медицинская помощь	15	вызов	0,318	1620,1	х	515,2	х	500,5	х
- профилактическая  медицинская помощь в амбулаторных условиях	16	посещение	2,04	419,1	х	854,9	х	830,6	х
- обращение по  заболеваниям в  амбулаторных условиях	17	обращение	1,9	1216,6	х	2311,6	х	2245,8	х
- неотложная  медицинская помощь в амбулаторных условиях	18	посещение	0,36	536,2	х	193	х	187,5	х
- стационарная помощь	19	к/день	1,74	2768,6	х	4817,3	х	4680,2	х
- в дневных  стационарах	20	пациенто- день	0,52	840,3	х	437	х	424,5	х
- затраты на АУП  ТФОМС и СМО	21	х	х	х	152,2	х	147,8	х
Из строки 14:  1. Медицинская  помощь,  предоставляемая в  рамках базовой  программы ОМС  застрахованным лицам	22	х	х	х	9129	х	8869,1
- скорая медицинская помощь	21	вызов	0,318	1620,1	х	515,2	х	500,5	х
- профилактическая  медицинская помощь в амбулаторных условиях	22	посещение	2,04	419,1	х	854,9	х	830,6	х
- обращение по  заболеваниям в  амбулаторных условиях	23	обращение	1,9	1216,6	х	2311,6	х	2245,8	х
- неотложная  медицинская помощь в амбулаторных условиях	24	посещение	0,36	536,2	х	193	х	187,5	х
- стационарная помощь	25	к/день	1,74	2768,6	х	4817,3	х	4680,2	х
- в дневных  стационарах	26	пациенто- день	0,52	840,3	х	437	х	424,5	х
Итого (сумма строк 01 + 14)	34	х	х	2486,8	9281,2	2415,7	9016,9	100

Таблица 2

Стоимость территориальной программы государственных гарантий