«Эксклюзивы» преподносит жизнь
Одной из самых плодовитых на научные разработки кафедр в Карагандинском государственном медицинском университете является кафедра детской хирургии. И прославляют вуз научными изысканиями не только ее сотрудники, но и студенты, будущие хирурги.
В кабинете заведующего, доктора медицинских наук профессора Аманжола Марденова стена увешана наградами, завоеванными участниками студенческого научного кружка на конференциях разного масштаба. Как правило, без призового места ребята не возвращаются, что только добавляет им стимула расти в профессиональном плане дальше.
Уже со студенческой скамьи будущие врачи интересуются проблемами хирургии, лечением сложных случаев. К ним относятся врожденные патологии новорожденных (эмбриональные грыжи, аномалии строения желудочно-кишечного тракта, диафрагмы), исправление которых требует от врача особой ювелирной точности. Такие операции Аманжол Бакиевич осуществляет лично и впоследствии передает опыт ученикам.
Хотя, как считает профессор, лучше бы таких «эксклюзивов» вообще не было в природе, поскольку ни один хирург не может дать гарантию, что операция на 100 процентов будет успешной. А учитывая страдания, через которые проходят дети, с рождения попадающие на операционный стол, проникаешься необходимостью предупреждать появление на свет детей с врожденными аномалиями развития. В этом плане Аманжол Бакиевич - сторонник скрининговой программы, согласно которой все беременные женщины нашей области проходят тест-контроль и трехкратный УЗИ-осмотр на протяжении всего срока вынашивания плода. Несмотря на все, дети с врожденными пороками рождаются, и профессор делает все возможное, чтобы младенец не только выжил, но и стал полноценным ребенком. На этой ниве заведующий кафедрой не единожды становился научным руководителем диссертационных трудов своих младших коллег.
Одно из последних достижений кафедры - новый метод хирургического лечения эхинококкоза у детей. Внедрен он был недавно и уже помог более 40 детишкам полностью избавиться от этого тяжелого паразитарного недуга.
- Коварность заболевания заключается в том, что долгое время оно протекает незаметно, не вызывая боли и неприятных ощущений в пораженном органе, - комментирует Аманжол Марденов. – Паразит проникает в организм через грязные руки или немытые фрукты и в месте локализации образует эхинококковую кисту, которая спрятана под толстым слоем оболочек. Сама по себе она не излечивается, и избавиться от нее можно только одним путем – хирургическим. Если этого не сделать своевременно, последствия могут быть непредсказуемыми.
Пострадать от паразита могут легкое, печень и даже селезенка. В нашем случае у большинства госпитализированных детей (все они были из сельских районов) поражалась печень. Эти больные (их возраст от 5 до 15 лет) поступали с жалобами на тяжесть и боли в правой части живота.
Суть старого оперативного метода заключается в том, что мы вскрывали фиброзную капсулу и удаляли лишь оболочку, после чего капсула ушивалась и оставлялась в органе. Однако в месте удаления кисты образовывалась полость, что не считалось идеальным операционным исходом. Теперь же мы иссекаем и саму капсулу, в результате чего никакой полости в печени не образуется.
Операции на этом органе всегда считались сложными, так как чреваты развитием кровотечения. Но современные технологии с применением необходимого оборудования открыли возможность внедрения в клинике передовых хирургических методов.
Так, использование ультразвукового бескровного скальпеля и физиотерапевтической лампы Биоптрон позволили по-новому лечить термические ожоги у детей - самые тяжелые травмы, способные приводить к нарушениям работы органов и систем. Из-за высокого операционного риска, связанного с кровопотерей, до недавнего времени врачи клиники не решались на раннее удаление обожженных тканей и пересадку кожи. Но необходимость в этом стояла остро, так как омертвевшая кожа вызывает сильнейшую интоксикацию человеческого организма.
Новый метод лечения термических ожогов, предложенный сотрудниками клиники, дал ожидаемые результаты — снизил кровопотерю при ранней подготовке ожоговой поверхности к пересадке кожи. Лампе Биоптрон в этом процессе отводится немаловажная роль — ее низкоэнергетический свет, по словам доктора, позитивно воздействует на структуру клеток: нормализует обмен веществ, укрепляет иммунную систему.
Еще одним из новых приобретений в клинике является эндоскопическое оборудование, при котором делаются небольшие разрезы во время полостных операций. Малоинвазивные технологии позволяют минимально травмировать маленький организм и сокращать сроки пребывания детей в больнице. Работать с таким оборудованием учатся и студенты медуниверситета.
Детская хирургия, по словам Аманжола Бакиевича, - на сегодня очень востребованная специальность, но, как ни парадоксально, свое применение выпускники КГМУ чаще находят в городах. Из них львиная доля перспективных карагандинских специалистов уже обосновалась в столице, где появляются медицинские кластеры. Между тем в сельских районах и некоторых городах-спутниках нашей области детских хирургов вообще нет, а вместо них детей оперируют обычные хирурги, которые не все владеют знаниями об анатомо-физиологических особенностях детского организма.
Аманжол Бакиевич всем сердцем болеет за детскую хирургию и не умалчивает о проблемах, если они встают ребром и требуют скорейшего разрешения. Таких неравнодушных докторов немного в медицине, но очень хочется, чтобы было больше.
Татьяна УЛИЧЕВА
