-оценка по центельным таблицам ____________________________________
- лимфатические узлы ______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
- мышцы _________________________________________________________
- кости ___________________________________________________________
- суставы _________________________________________________________
2.Органы дыхания
- носовое дыхание__________________________________________________
- осмотр грудной клетки
форма грудной клетки ______________________________________________
симметричность___________________________________________________
участие вспомогательных мышц в акте дыхания________________________
__________________________________________________________________
тип дыхания ______________________________________________________
- ЧДД ________ в минуту
- пальпация грудной клетки
болевые точки ____________________________________________________
голосовое дрожание _______________________________________________
__________________________________________________________________
- перкуссия легких
сравнительная_______________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
топографическая перкуссия
Границы верхушек легких (см) | |
справа - | слева - |
Нижние границы легких | ||
линии тела | правое легкое | левое легкое |
окологрудинная | ||
срединно-ключичная | ||
передняя подмышечная | ||
средняя подмышечная | ||
задняя подмышечная | ||
лопаточная | ||
околопозвоночная |
подвижность нижнего легочного края ________ см
- аускультация легких ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3.Сердечно-сосудистая система
- осмотр прекардиальной области __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- крупные сосуды __________________________________________________
__________________________________________________________________
- пальпация верхушечного толчка ____________________________________ __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- перкуссия сердца (границы относительной сердечной тупости)
верхняя | правая | левая |
- аускультация сердца ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- пульс (симметричность, ритмичность, наполнение, напряжение, частота)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- АД левой руки _____/____мм. рт. ст; правой руки_____ /_____ мм. рт. ст.
4.Органы пищеварения
- осмотр полости рта _______________________________________________ __________________________________________________________________
- осмотр живота (форма, участие в акте дыхания, рубцы, сыпь и т. д.)
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- поверхностная пальпация (напряжение, болезненность)_________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- глубокая пальпация
кишечник (сигмовидная, слепая, поперечно-ободочная)___________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- пальпация края печени ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
- размеры печени по Курлову ______ /______/______ см
- желчный пузырь(симптомы)________________________________________
__________________________________________________________________
- пальпация поджелудочной железы __________________________________
- пальпация селезенки ______________________________________________ _________________________________________________________________
- стул (регулярность, консистенция, патологические примеси)
__________________________________________________________________
5.Мочевыделительная система
- осмотр __________________________________________________________
__________________________________________________________________
- симптом Пастернацкого __________________________________________
__________________________________________________________________
- диурез___________________________________________________________
6.Эндокринная система
- осмотр щитовидной железы ________________________________________
_________________________________________________________________
- пальпация щитовидной железы (степень увеличения) __________________
7. Нервная система: ________________________________________________________________________________________________________________________________________
План обследования (интерпретация результатов, подготовка пациентов к обследованию)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предварительный диагноз (обоснование)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
