Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония — это пневмония, которая развилась в обществе, вне лечебного учреждения.
Внебольничная пневмония — острое инфекционное заболевание, которое возникло во внебольничных условиях, либо возникшее в первые 48 часов (2 суток) с момента госпитализации и проявляется симптомами инфекционного поражения нижних отделов дыхательных путей (кашель, выделение мокроты, одышка, боль в грудной клетке, лихорадка) и рентгенологическими признаками «свежих» очаговых и инфильтративных изменений в легких при отсутствии очевидной диагностической альтернативы.
Пневмония может быть первичной, если она выступает как самостоятельное заболевание, и вторичной, если она развилась на фоне другой болезни, например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита.
СИМПТОМЫ
В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими жалобами:
• повышение температуры тела, озноб;
• кашель, который сначала может быть сухим (ничего при кашле не отхаркивается), а потом стать влажным с отделением мокроты. Или с самого начала быть влажным с разным количеством мокроты. Мокрота бывает жидкая или густая, разного цвета – от прозрачного до ржавого или зеленого. Ее характер зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление легких, объем – от количества пораженной ткани легкого. Характер мокроты может меняться с течением заболевания;
• одышка – ощущение затруднения при дыхании;
• боли в грудной клетке при дыхании, возникающие из-за вовлечения в воспаление участка плевры – оболочки легкого – прилегающего к воспаленному участку. Боли могут быть столь сильными, что ложно направляют врача по неправильному диагнозу инфаркта миокарда, холецистита, панкреатита и др.;
• увеличение в крови показателя лейкоцитов – воспалительных клеток.
Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно при тяжелых случаях:
• резкая слабость,
• отсутствие аппетита,
• боли в суставах,
• диарея (понос),
• тошнота и рвота,
• тахикардия (частый пульс),
• снижение артериального давления.
Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, контакта с животными, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.
Пневмония остаётся одной из самых частых причин смерти детей и пожилых людей в наше время.
ЛЕЧЕНИЕ
Для лечения пневмонии применяют:
• антибиотикотерапию;
• отхаркивающие препараты;
• противовоспалительные препараты, разжижающие мокроту;
• физиотерапию, которая обеспечивает усиленную подачу кислорода.
Промедление в лечении пневмонии врачами-специалистами может привести к астме, хроническим болям в груди, сердечной недостаточности, другим небезопасным для человека состояниям.
Согласно позиции ВОЗ и Российского респираторного общества «Вакцинация — единственная возможность предотвратить развитие пневмококковой инфекции». Вакцинация проводится однократно, с последующей ревакцинацией пациентов из групп высокого риска (старше 65 и иммуноскомпрометированные лица) через 5 лет.