Анкета объекта для подбора полимерного покрытия пола

  Украина»

«___»____________20___г.

Анкета объекта

для подбора полимерного покрытия пола

Заказчик (контактная информация):______________________________________________________ Название объекта, адрес:______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Площадь объекта: ___________м2  Примерные размеры __________ х ________ м Назначение (отметить нужное): гражданское сооружение  Гараж подземный производственное здание Гараж наземный  торговая площадь  Склад спортивное сооружение Другое (указать)_____________________ Этажность строения: ________________________________ Какой строительный элемент предлагается к покрытию: бетонный пол  крыша лестница балкон пол в подвале  Другое (указать)_____________________   на каком этаже находится ___________________________ Возраст строения _______ лет   возраст покрываемого строительного элемента _______ лет 8. Содержание влаги в основе пола (в процентах) ____< 4%  ____> 4%  факт____% 9 . Наличие гидроизоляции: гидроизоляция есть, тип:_________________________________________________ гидроизоляции нет нет сведений 10. Прочность основания на сжатие (марка прочности)   < 250 кг/смІ  > 250 кг/смІ  точное значение _________ 11. Тип основания: бетон плитка керамическая цементно-песчаная стяжка плитка тротуарная вакуумированный бетон Другое (указать)___________________ асфальт 12. Толщина основания (например, стяжки или бетона): до 1 см 1- 3 см 3-10 см Другое (указать)_________________   13. Наличие скрытых коммуникаций в/под основанием (трубопроводы, подвалы и т. п.): ____________________________________________________________________________________  14. Качество основания: старое, поврежденное новый бетон или стяжка отремонтированное Другое (указать)_________________ Уклон, % _________ 15. Сведения о неровности в мм. при проверке 2-х метровой рейкой: до 2-х мм до 4 мм до10 мм наличие выбоин   Если выбоины существуют, указать:   средний размер ___ х___ = ____м2    глубина ____ - ____мм примерно от общей площади ______% 16. Существующее на строительном элементе покрытие: ПВХ (линолеум или плитка) Полиуретановое Эпоксидное Другое (указать)_________________ 17. Наличие повреждений и их степень: Повреждения Степень повреждения местами Часто % общ. площади Трещины Пустоты Вздутия Пятна масла   Загрязнения и их характер __________________________________________________________________________________ 18. Предполагаемая нагрузка на пол: Вид нагрузки Степень нагрузки Механическая Местами Везде   Ударная (кг/м. кв)   Статическая (т/м. кв)   Вибрационная (да/нет) Пешеходная   низкая (до 100 чел/день)   средняя (100-1000 чел/день)   высокая (> 1000 чел/день) Термическая (от ___°С до __°С) Временная Постоянная Химическая (капельно/постоянно) Кислоты РН или концентрация в % Щелочи РН или концентрация в % Масло Вода Прочее Атмосферная (солнце, осадки) Транспортная нагрузка Вилочные погрузчики (полная масса) Тележки на мягких колесах (полная маса) Тележки на жестких колесах (полная маса) Проезд на шипованной резине (да/нет) Интенсивное воздействие металлических вил погрузчика (да/нет) 19. Включения металлических предметов:  есть  нет 20. Постоянное присутствие загрязнений при эксплуатации: металлическая стружка ГСМ стеклянная, кварцевая и др. пыль Антигололедные реагенты древесные опилки, стружка Другое (указать)________________ 21. Вид и режим уборки помещений: Вид Ручная Машинная Иное (паром, водой под давлением и пр.), С0 Ежедневная Генеральная _____Раз в месяц _____Раз в месяц 22. Описание требуемого покрытия: (см. Приложение 1) полимерная насыпная стяжка (++++) наливной самовыравнивающийся пол (+++) тонкое износостойкое покрытие (++) антистатическое покрытие спец. требования: (группа горючести, искробезопасность) 23. Устройство плинтусов: Профиль Радиус закругления (см) Другое 24. Исполнение покрытия: Цвет (номер, коллекция) Степень блеска Требования по противоскольжению (класс) Необходимость в разметке (да/нет) 25. Декоративное оформление (по образцам или фото) Степень блеска Оформление чипсами Другое (описать) 26. Особые замечания, пожелания: 27. Контактные телефоны лица, заполнившего анкету:

Приложение 1

Классификация механических нагрузок для промышленных полов согласно DIN 18 560, часть 7:

Нагрузка	Пешеходное движение	Движение транспорта	Удары/волочение
Слабая +	Низкая частота	Периодическое	Периодическое перемещение легких грузов волоком
Средняя ++	Средняя частота	Мягкие шины, нагрузка на ось макс. 2 тонны	Перемещение легких грузов волоком
Высокая +++	Высокая частота	Мягкие шины,* нагрузка на ось max. 5 тонн Жесткие шины,** нагрузка на ось max.0.6 тонн	Разгрузка и перемещение грузов средней тяжести волоком
Экстремальная ++++	Высокая частота	Мягкие шины,* нагрузка на ось более 5 тонн Жесткие шины,** нагрузка на ось более 0.6 т	Разгрузка, перекатывание, и перемещение волоком тяжёлых грузов
*  мягкие шины (на пневмоходу)  **  жесткие шины (металлические, полиамидные, полиуретановые)