Сводный доклад Тульской области (стр. 2 )

В Тульской области медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи населению внедрены в 12 стоматологических поликлинических учреждениях.

В 2009 году все учреждения здравоохранения переведены на новую систему оплаты труда, ориентированную на результат.

В 2009 году уменьшилось число случаев смерти на дому лиц в возрасте до 65 лет в городе Туле, р. п. Новогуровском, Богородицком, Арсеньевском, Белевском, Тепло-Огаревском, Узловском, Ленинском, Ясногорском, Щекинском, Веневском, Куркинском, Плавском, Воловском, Ефремовском, Суворовском, Чернском и Одоевском районах.

Из числа умерших на дому смертность от инфаркта миокарда или инсульта снизилась в городе Туле, в Ленинском, Дубенском, Новомосковском, Щекинском, Веневском, Одоевском, Заокском и Киреевском районах. В отчетном году не зарегистрированы случаи смерти на дому от инфаркта или инсульта в Одоевском, Чернском, Арсеньевском, Белевском и Тепло-Огаревском районах.

Летальность в первые сутки в стационаре снизилась в городе Туле, городе Донском, Арсеньевском, Дубенском, Тепло-Огаревском, Щекинском, Веневском, Одоевском, Воловском, Ефремовском и Чернском районах.

В том числе, снизился показатель смерти от инфаркта миокарда или инсульта в городе Туле и городе Донском, Веневском, Чернском, Алексинском, Арсеньевском районах и не регистрировался показатель в р. п. Новогуровском, Белевском и Дубенском районах.

В 2009 году число случаев смерти на дому детей до 18 лет снизилось в городе Туле, Щекинском, Заокском, Ефремовском, Ленинском, Ясногорском районах. Не было зарегистрировано случаев смерти на дому детей до 18 лет в Куркинском, Плавском, Богородицком, Белевском, Узловском районах. В Одоевском, Воловском, Кимовском, Чернском, Арсеньевском, Каменском, Тепло-Огаревском районах и р. п. Новогуровском не было зарегистрировано случаев смерти на дому детей до 18 лет на протяжении 2 лет (Диаграмма 12).

Диаграмма 12

Число случаев смерти на дому детей до 18 лет

Летальность в первые сутки в стационаре детей до 18 лет снизилась в городе Новомосковске, Киреевском районе и не зарегистрирована в Чернском районе, Алексинском районе, а в Щекинском, Веневском, Куркинском, Одоевском, Воловском, Заокском, Ефремовском, Арсеньевский, Каменском, Белевском, Ясногорском районах, р. п. Новогуровском, городе Донском не зарегистрирована на протяжении 2 лет (Диаграмма 13).

Диаграмма 13

Летальность в первые сутки в стационаре детей до 18 лет

В 2009 году число врачей в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете нанаселения увеличилось в городе Туле, городе Донском, Алексинском, Арсеньевском, Белевском, Веневском, Дубенском, Ефремовском, Ленинском, Плавском и Тепло-Огаревском районах (Диаграмма 14).

Диаграмма 14

Число врачей в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете начеловек населения

Диаграмма 15

В том числе участковые врачи и врачи общей практики начеловек населения за период гг.

В 2009 году число среднего медицинского персонала в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете начеловек населения увеличилось в городе Новомосковске, р. п. Новогуровском, Арсеньевском, Заокском, Каменском, Кимовском, Одоевском, Узловском районах (Диаграмма 16).

Диаграмма 16

Число среднего медицинского персонала в расчете начеловек населения за период гг.

.Диаграмма 17

В том числе участковые медицинские сестры и врачи общей практики (нанаселения) за период гг.

Организация работы по приведению объема медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения, в расчете на одного жителя к рекомендуемому территориальному нормативу в отчетном году проводилась удовлетворительно:

- по стационарной медицинской помощи (количество койко-дней) – в Тепло-Огаревском (1,8), Плавском (1,7), Ефремовском (1,8), Суворовском (1,8) районах при нормативе - 1,8 (Диаграмма 18);

Диаграмма 18

Объем медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения по стационарной медицинской помощи,

в расчете на одного жителя

- по амбулаторно-поликлинической помощи (количество посещений) – в р. п. Новогуровском - 8,2 Одоевском районе - 5,1 Тепло-Огаревском районе - 5,0 Белевском районе - 8,3 Киреевском районе - 9,0 при нормативе 8,2 (Диаграмма 19);

Диаграмма 19

Объем медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения по амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в расчете на одного жителя

- по дневным стационарам всех типов (количество пациенто-дней) – в Одоевском районе - 0,3, Ленинском районе - 0,3, Ясногорском районе - 0,3, Плавском районе - 0,5 при нормативе 0,5 (Диаграмма 20).

Диаграмма 20

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя к рекомендуемому территориальному нормативу (по стационарзамещающей помощи - дневным стационарам ) в гг.

По итогам 2009 года показатель работы скорой медицинской помощи (Диаграмма 21) превышает рекомендуемый норматив в Арсеньевском районе - 0,4, Дубенском районе - 0,3, Ефремовском районе - 0,4 и городе Новомосковске - 0,42.

Диаграмма 21

Показатель работы скорой медицинской помощи

В отчетном году средняя стоимость оказания единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения (Диаграмма 22) составила:

- по стационарной медицинской помощи – 990,1 руб., по итогам года показатель ниже в Каменском районе – 737 руб., Тепло-Огаревском районе - 670,24 руб., Дубенском районе - 760,57, Плавском районе - 816, 71 руб., выше в городе Новомосковске - 1310,83 руб., Киреевском районе - 1081,92 руб., городе Тула - 1128,16 руб., р. п. Новогуровском - 1313,0 руб.;

Диаграмма 22

Средняя стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения (по стационарной медицинской помощи) за период гг. (в руб.)

- по амбулаторно-поликлинической помощи – 162,0 руб., по итогам года показатель ниже в Арсеньевском районе - 110,6 руб., Чернском районе - 120,2 руб., Куркинском районе - 128,0 руб., Суворовском районе - 129,9 руб. и выше в Ясногорском районе - 208,6 руб., Заокском районе - 214,1 руб. и р. п. Новогуровском - 273,7 руб. (Диаграмма 23);

Диаграмма 23

Средняя стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения (по амбулаторно-поликлинической помощи) за период гг. (в руб.)

- по дневным стационарам всех типов – 293,6 руб., по итогам года показатель ниже в Одоевском районе - 103,76 руб., Ленинском районе - 162,9 руб., Белевском районе - 186,53 руб., выше в Куркинском районе - 415,0 руб., Заокском районе - 406,0 руб., Арсеньевском районе - 490,3 руб., р. п. Новогуровском - 489,0 руб. (Диаграмма 24);

Диаграмма 24

Средняя стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения (по стационарзамещающей помощи) за период гг. (в руб.)

- по скорой медицинской помощи – 865,0 руб., по итогам года показатель ниже в Ясногорском районе - 599,3 руб., Веневском районе - 560,47 руб., Плавском районе - 607,51 руб., Чернском районе - 706,6 руб. и выше в Киреевском районе -1174,58 руб., Белевском районе - 1124,9 руб., Каменском районе - 976,4 руб., Богородицком районе - 1072,7 руб. (Диаграмма 25).

Диаграмма 25

Средняя стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения (по скорой медицинской помощи) за период гг. (в руб.)

Медико-демографическая ситуация в городских округах и муниципальных районах Тульской области развивается в русле основных российских тенденций и характеризуется снижением смертности населения на фоне роста рождаемости.

В 2009 году сохранилась тенденция улучшения основных показателей, характеризующих состояние здоровья населения, и, прежде всего, демографических показателей, а именно, показатель рождаемости в 2009 году вырос на 5,5%; а показатель общей смертности снизился на 4,9 %.

Это является, в первую очередь, следствием улучшения социально-экономической ситуации в области, увеличения финансирования здравоохранения, реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и долгосрочных целевых программ.

Младенческая смертность, хотя и увеличилась в 2009 году на 2,7% по сравнению с 2008 годом и составила 7,6 на 1000 родившихся живыми, продолжает оставаться ниже показателя по Российской Федерации - 8,5 (Диаграмма 26).

Диаграмма 26

Младенческая смертность в районах Тульской области

(на 1000 родившихся живыми)

Снижение младенческой смертности произошло в 13 муниципальных районах области, при этом наибольшее снижение отмечено в Белевском, Богородицком, Ефремовском, Киреевском, Куркинском, Суворовском, Чернском, Ясногорском районах. В Воловском и Тепло-Огаревском районах не было зарегистрировано ни одного случая смерти детей до 1 года в течение двух лет, в Каменском районе - за 2009 год.

Наибольший рост показателя младенческой смертности был отмечен в Дубенском (24,79), Заокском (18,96) и Одоевском (27,03) районах.

Показатель материнской смертности в 2009 году в Тульской области увеличился на 29,6% и составил 20,3 на 100 тысяч живорожденных (3 случая в 2009 году, а в 2008 году - 2 случая).

Эффективность управления кадровыми ресурсами отрасли

В отчетном году работники учреждений здравоохранения осуществляли свою деятельность в условиях новой системы оплаты труда. С введением новой системы департаментом здравоохранения проводится ежеквартальный мониторинг выплаты заработной платы.

В государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту, заработная плата выплачивалась в установленные сроки и в полном объеме.

В 2009 году показатель обеспеченности врачами на 10 тыс. населения незначительно снизился и составил 29,0 (в 2008 году - 29,2).

В области за 2009 год число работающих врачей сократилось в 12 муниципальных образованиях, в том числе более чем на 5% в р. п. Новогуровском, Богородицком районе, Заокском районе, Киреевском районе, Чернском районе, Каменском районе, Одоевском районе, Куркинском районе и Ясногорском районе (Диаграмма 27).

В 11 муниципальных образованиях число врачей увеличилось, в том числе более чем на 5% в Веневском районе, Тепло-Огаревском районе, Арсеньевском районе, Дубенском районе и Ленинском районе.

В 2 муниципальных образованиях в Суворовском районе и Воловском районе число врачей не изменилось.

В 2009 году на 1% снизился показатель обеспеченности врачами на 10 тысяч населения и составил 29,0, что ниже уровня по Российской Федерации.

В 11 муниципальных образованиях обеспеченность врачами имеет тенденцию к росту.

Диаграмма 27

Обеспеченность врачами населения Тульской области

(на 10 тысяч населения)

Эффективность управления объемами медицинской помощи

В 2009 году продолжалась работа по приведению объемов бесплатной медицинской помощи к федеральным нормативам, определенным Программой государственных гарантий Российской Федерации в расчете на одного жителя: скорая помощь 0,351 при плановом показателе 0,318, амбулаторно-поликлиническая помощь соответственно – 9,081 и 9,198, стационарная помощь - 3,176 и 2,813, стационарзамещающая помощь - 0,617 и 0,577.

В 2009 году в целом по Тульской области сокращено 1511 коек.

Коечный фонд сократили в муниципальных образованиях: город Донской, город Новомосковск, Алексинский район, Арсеньевский район, Белевский район, Богородицкий район, Веневский район, Воловский район, Дубенский район, Заокский район, Киреевский район, Куркинский район, Одоевский район, Плавский район, Узловский район, Щекинский район, Чернский район и Ясногорский район (Диаграмма 28).

Работа койки в 2009 году увеличилась на 2,9% и составила 321 день. Самый высокий показатель отмечен в Арсеньевском районе (365 дней), самый низкий показатель - в Ефремовском районе (295 дней).

Диаграмма 28

Среднее число дней работы койки в стационарах в учреждениях здравоохранения Тульской области в 2009 году

Уровень госпитализации в 2009 году снизился на 3%. Самый высокий уровень госпитализации на 100 человек населения отмечался в городе Новомосковске, Алексинском районе и Узловском районе. Ниже среднего - уровень госпитализации на 100 человек населения отмечался в р. п. Новогуровском и Ленинском районе (Диаграмма 29).

Средняя длительность пребывания больного на койке уменьшилась в 2009 году на 3%.

Диаграмма 29

Средняя длительность пребывания на койке в стационарах муниципальных учреждениях здравоохранения Тульской области в 2009 году

Высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях Тульской области получили 256 человек.

В 2009 году фактический показатель финансирования Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя уменьшился по сравнению с 2008 годом на 3,3 % и составил 5743,8 рублей.

Подушевое финансирование амбулаторно-поликлинической помощи увеличилось на 12,7%. Подушевые расходы на скорую медицинскую помощь выросли на 9,2%, на медицинскую помощь в дневных стационарах – на 15,6%, при этом расходы на стационарную медицинскую помощь уменьшились на 4,0%. По сравнению с 2008 годом уменьшилось подушевое финансирование прочих медицинских и иных услуг на 69,3%.

Сохранялась существенная дифференциация подушевых финансовых показателей реализации территориальных программ государственных гарантий: от 2535,55 рублей в Ленинском районе и 2604,1 рублей в Арсеньевском районе до 5447,94 рублей в городском округе город Новомосковск.

Фактические показатели стоимости единиц объемов медицинской помощи увеличились в 2009 году по всем видам, однако, ни один из показателей стоимости единиц объемов медицинской помощи не достиг установленных финансовых нормативов.

Общий объем расходов бюджета муниципальных районов и городских округов Тульской области в 2009 году на здравоохранение составил 3,18млрд. рублей (85 % от соответствующего периода 2008 года).

Диаграмма 30

Показатель финансирования Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя

Наибольший объем денежных средств, направленных из бюджетов муниципальных образований на здравоохранение (в абсолютном выражении), отмечен в муниципальных образованиях город Тула, город Новомосковск, Щекинский район, Алексинский район. Наименьший – в Куркинском районе, Каменском районе и Арсеньевском районе.

Неэффективные расходы на управление кадровыми ресурсами в учреждениях здравоохранения Тульской области, рассчитываемые в соответствии с Методикой мониторинга эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 01.01.2001 , допустили 13 муниципальных образований. Их общая сумма в целом по муниципальным районам и городским округам составила 56,0 млн. руб. (1,8 % от общих расходов бюджетов районов региона на здравоохранение).

Наибольший объем неэффективных расходов в муниципальных образованиях (далее – МО) город Тула (29,6 млн. руб.), Алексинский район (6,2 млн. руб.), Ленинский район (3,4 млн. руб.), Тепло-Огаревский район (4,3 млн. руб.).

В МО город Донской, город Новомосковск и Узловский район неэффективные расходы в учреждениях здравоохранения на управление кадровыми ресурсами отсутствуют.

Наибольшая сумма неэффективных расходов в сфере управления объемами и стоимостью медицинской помощи:

амбулаторная медицинская помощь:

- МО город Тула (0,16 млн. руб.);

- МО Киреевский район (5,8 млн. руб.);

скорая медицинская помощь:

- МО Богородицкий район (0,28 млн. руб.);

- МО Суворовский район (0,07 млн. руб.);

- МО Кимовский район (3,1 млн. руб.);

- МО Ефремовский район (5,16 млн. руб.);

- МО город Тула (1,0 млн. руб.);

- МО город Новомосковск (13,0 млн. руб.);

- МО Арсеньевский район (0,82 млн. руб.);

- МО Белевский район (0,12 млн. руб.).

Следует отметить, что объем неэффективных расходов на управление объемами и стоимостью медицинской помощи в 2009 году составил 82,5 млн. рублей, что на 25% ниже, чем в 2008 году.

Отмечена позитивная тенденция сокращения объемов стационарной медицинской помощи до 3,176 и увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи до 9,081 в расчете на одного жителя в 2009 году.

Вместе с тем, в 2009 году объем медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах, выше норматива на 7%, объем амбулаторно-поликлинической помощи – ниже норматива на 1%, а объемы по скорой и стационарной медицинской помощи превысили нормативы на 10,4% и 2,6% соответственно.

Удовлетворенность населения медицинской помощью

Важным средством анализа и оценки эффективности оказания медицинской помощи в муниципальном образовании выступает общественное мнение.

По мнению опрошенных, одним из приоритетных направлений в деятельности органов местного самоуправления должно стать повышение качества медицинской помощи.

По результатам социологического опроса (Диаграмма 31), проведенного в марте 2010 года, уровень удовлетворенности оказанной медицинской помощи за 2009 год можно охарактеризовать как средний (38 % опрошенных удовлетворены оказанной бесплатной медицинской помощью).

В муниципальных образованиях удовлетворены медицинской помощью, оказанной в бесплатных медицинских учреждениях, в полной мере 25% и 39% опрошенных в Ясногорском и Щекинском районах, «скорее да, чем нет» в более чем 50 % случаев в Кимовском, Суворовском, Ясногорском районах.

Диаграмма 31

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли Вы медицинской помощью, оказанной Вам в бесплатных медицинских учреждениях?», в %

Доступностью медицинской помощи бесплатных медицинских учреждений удовлетворены в полной мере - 5% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 30%, «скорее нет, чем да» - 29% , «не удовлетворены» - 25%.

Из них, удовлетворены в полной мере - 28-42% опрошенных в Чернском и Ясногорском районах, «скорее да, чем нет» в более чем 50 % случаев в Белевском, Ефремовском, Кимовском, Одоевском, Суворовском районах, «скорее нет, чем да» в более чем 50 % случаев в Дубенском, Киреевском, Ленинском районах, «не удовлетворены» - в более чем 60 % случаев в Узловском и Щекинском районах.

Диаграмма 32

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли вы доступностью медицинской помощи бесплатных медицинских учреждений?», в %

Стационарной медицинской помощью удовлетворены в полной мере - 4% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 31%, «скорее нет, чем да» - 22% , «не удовлетворены» - 19%. Затруднились ответить -24% человек.

Удовлетворены в полной мере - 22 % опрошенных в Чернском районе, «скорее да, чем нет» - в более чем 50 % случаев в Белевском, Дубенском, Ефремовском, Одоевском, Суворовском районах, «скорее нет, чем да» в более чем 50 % случаев в г. Донском, Кимовском, Куркинском районах, «не удовлетворены» - в 25-42% случаев в Арсеньевском, Веневском, Воловском, Плавском, Узловском, Ясногорском районах, г. Новомосковске.

Диаграмма 33

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли

Вы стационарной медицинской помощью? », в %

Амбулаторной медицинской помощью удовлетворены в полной мере - 5% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 34%, «скорее нет, чем да» - 25% , «не удовлетворены» -19 %. Затруднились ответить - 16% опрошенных. Нет ответа – 1%.

Удовлетворены амбулаторной медицинской помощью в полной мере - 25-33% опрошенных в Плавском, Чернском, Ясногорском районах, «скорее да, чем нет» - более 50% респондентов в Белевском, Дубенском, Ефремовском, Кимовском, Одоевском, Суворовском районах, «скорее нет, чем да» - более 50% респондентов в г. Донском, Киреевском, Ленинском районах, «не удовлетворены» - в более чем 50% случаев в Узловском районе.

Диаграмма 34

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли

Вы амбулаторной медицинской помощью?», в %

Скорой медицинской помощью удовлетворены в полной мере - 8% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 38%, «скорее нет, чем да» - 19% , «не удовлетворены» - 19%. Затруднились ответить - 16% опрошенных.

Удовлетворены скорой медицинской помощью в полной мере – 25-40% опрошенных в Богородицком, Киреевском, Ленинском, Плавском, Ясногорском районах, «скорее да, чем нет» - более 50% в Белевском, Богородицком, Дубенском, Ефремовском, Кимовском, Одоевском, Суворовском, Тепло-Огаревском районах, г. Новомосковске, г. Донском, «скорее нет, чем да» - более 50 % опрошенных в Каменском районе, «не удовлетворены» - более 50 % в Веневском, Плавском, Узловском, Чернском районах.

Диаграмма 35

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены

ли Вы скорой медицинской помощью?», в %

По мнению опрошенных качество медицинского обслуживания в городе (поселке, селе) за последние два года улучшилось в 13% случаев, не изменилось в 49% случаев, ухудшилось в 19% случаев. Затруднились ответить - 8% человек. Нет ответа – 11%.

Качество медицинского обслуживания за последние два года улучшилось в 50-69% случаев в Ефремовском районе, не изменилось в более 50% случаев в Арсеньевском, Белевском, Воловском, Дубенском, Заокском, Кимовском, Киреевском, Куркинском, Одоевском, Суворовском, Узловском, Чернском, Щекинском районах, г. Новомосковске, г. Донском, ухудшилось в 50 % случаев и более в Веневском, Каменском районах.

Диаграмма 36

Распределение ответов респондентов на вопрос «Как изменилось качество медицинского обслуживания в Вашем городе (поселке, селе) за последние два года?», в %

РАЗДЕЛ 4.

Дошкольное и дополнительное образование детей

Дошкольное образование детей

Доля детей в возрасте от 3 до 7 лет, получающих дошкольную образовательную услугу и (или) услугу по их содержанию в организациях различной организационно-правовой формы, в 2009 году в среднем составила 65,6%, что на 0,9 % выше уровня 2008 года.

Наибольший охват детей в возрасте от 3 до 7 лет указанными выше услугами отмечен в муниципальных образованиях: город Тула (96,1%), Ленинский район (80,7%) и Суворовский район (78,4%). Наименьший – в Воловском районе (31,5%), Арсеньевском районе (33,8%) и Тепло-Огаревском районе (49,9%).

Доля детей в возрасте от 5 до 7 лет, получающих дошкольные образовательные услуги, в 2009 году в среднем составила 69,6%, что на 1,7 % выше уровня 2008 года.

Наибольший охват детей в возрасте от 5 до 7 лет, получающих дошкольные образовательные услуги, отмечен в муниципальных образованиях: р. п. Новогуровский (100%), город Новомосковск (90,1%), Узловский район (89%). Наименьший – в Воловском районе (17%), Арсеньевском районе (23,3%).

Доля детских дошкольных муниципальных учреждений в общем числе организаций, в том числе субъектов малого предпринимательства, оказывающих услуги по содержанию детей в таком учреждении, услуги по дошкольному образованию и получающих средства бюджета городского округа (муниципального района) на оказание таких услуг, в 2009 году в среднем составила 87,7 %.

Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников муниципальных детских дошкольных учреждений в среднем по муниципальным районам и городским округам составила 6595 рублей и увеличилась в среднем на 16%.

Наибольший размер среднемесячной номинальной начисленной заработной платы отмечен в городе Новомосковске (8566,3руб.), Каменском районе (13200 руб.) и Плавском районе (7735руб.). Наименьший – в городе Туле (5308 руб.), Чернском районе (5613 руб.) и р. п. Новогуровском (5392 руб.).

Учитывая низкий уровень оплаты труда педагогов дошкольных образовательных учреждений, система дошкольного образования остается малопривлекательной сферой профессиональной деятельности.

С целью увеличения привлекательности труда педагогов дошкольных образовательных учреждений органам местного самоуправления необходимо приложить усилия по изысканию дополнительных возможностей для повышения заработной платы работникам муниципальных дошкольных образовательных учреждений и стимулирования их деятельности, в том числе и посредством муниципальной составляющей приоритетного национального проекта «Образование».

Данные меры будут способствовать не только привлечению квалифицированных кадров, но и обновлению содержания дошкольного образования в целом, что позволит повысить уровень удовлетворенности населения качеством предоставляемого дошкольного образования детей.

Сохранение и развитие сети образовательных учреждений, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования муниципальных районов и городских округов, также будет способствовать повышению качества предоставляемых образовательных и оздоровительных услуг.

Дополнительное образование детей

В среднем удельный вес детей в возрасте 5-18 лет, получающих услуги по дополнительному образованию в организациях различной организационно-правовой формы и формы собственности, в 2009 году составил 62% , что на 1,5% превышает значение этого показателя в 2008 году. Следует отметить, что целевое значение данного показателя составляет 48%. Указанный порог преодолели, практически, все муниципальные образования, кроме Чернского района (20,4%), Арсеньевского района (40,6 %) и Куркинского района (43%). Наибольшее значение показателя прослеживается в следующих МО: город Тула (92,7 %), Венёвский район (82,3%), Ленинский район (80,4%).

В целях обеспечения доступности дополнительного образования для детей органам местного самоуправления необходимо систематически изучать потребности детей и родителей в дополнительных образовательных услугах и в соответствии с ними формировать перечень предлагаемых услуг.

Удовлетворенность населения качеством образования

Система образования формирует общую культуру гражданина и тем самым оказывает воздействие на все сферы общественной жизни. Формирование общей культуры является условием любой профессиональной подготовки в будущем, создает условия и предпосылки для социальной мобильности человека или социальной группы, сохраняет и передает культурное достояние общества из поколения в поколение. Поэтому особое значение приобретает степень удовлетворенности населения качеством оказания муниципальных услуг в сфере дошкольного, дополнительного и общего образования детей.

По результатам социологического опроса, проведенного в марте 2010 года, качеством дошкольного образования детей удовлетворены 37% опрошенных, не удовлетворены - 9%. Затруднились ответить - 40% респондентов.

Качеством дошкольного образования детей удовлетворены в полной мере - 25-42 % опрошенных в Ясногорском, Плавском районах, «скорее да, чем нет» - более 50% в Арсеньевском, Веневском, Воловском, Кимовском районах, г. Донском, «скорее нет, чем да» - 50% опрошенных в Тепло-Огаревском районе, «не удовлетворены» - 24-42%. в Богородицком, Дубенском, Ефремовском, Заокском, Куркинском, Ясногорском районах.

Диаграмма 37

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены

ли Вы качеством дошкольного образования детей? », в %

Качеством дополнительного образования детей удовлетворены в полной мере - 6% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 22%, «скорее нет, чем да» - 13% , «не удовлетворены» - 15%. Затруднились ответить - 44% респондентов.

Качеством дополнительного образования детей удовлетворены более 25 % в Щекинском районе, «скорее да, чем нет» - 50-56% опрошенных в Воловском, Кимовском районах, г. Донском, «скорее нет, чем да» - 25-36 % в Куркинском, Воловском, Киреевском районах, «не удовлетворены» - более 50 % в Богородицком, Дубенском, Ефремовском, Куркинском, Плавском, Ясногорском районах.

Диаграмма 38

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли

Вы качеством дополнительного образования детей? », в %

Формами предоставляемых услуг в сфере дополнительного образования в городе (поселке, селе) удовлетворены в полной мере - 4% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 22%, «скорее нет, чем да» - 13% , «не удовлетворены» - 16%. Затруднились ответить - 45% респондентов.

Из них удовлетворены в полной мере - 17-23% опрошенных в Чернском, Щекинском районах, «скорее да, чем нет» - более 50 % в Арсеньевском, Кимовском районах, г. Донском, «скорее нет, чем да» - 25-39% в Веневском, Каменском, Киреевском, Куркинском, Тепло-Огаревском районах, «не удовлетворены» - более 50% в Богородицком, Дубенском, Ефремовском, Куркинском, Ясногорском районах.

Диаграмма 39

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли Вы формами предоставляемых услуг в сфере дополнительного образования в Вашем городе (поселке, селе)?», в %

Качеством общего образования детей удовлетворены в полной мере - 7 % опрошенных, «скорее да, чем нет» - 33%, «скорее нет, чем да» - 17% , «не удовлетворены» - 10%. Затруднились ответить - 33% респондентов.

Качеством общего образования детей удовлетворены в полной мере – 42-50 % опрошенных в Плавском и Ясногорском районах, «скорее да, чем нет» - более 50% Арсеньевском, Веневском, Киреевском, Одоевском, Узловском районах, г. Донском, «скорее нет, чем да» - 50% в Куркинском и Тепло-Огаревском районах, «не удовлетворены» - более 50 % в Дубенском, Ефремовском районах.

Диаграмма 40

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли

Вы качеством общего образования детей? », в %

Качество дошкольного образования в Тульской области за последние два года улучшилось в 14% случаев, не изменилось в 40% случаев, ухудшилось в 13% случаев. Затруднились ответить - 33 % респондентов.

Качество дошкольного образования за последние два года улучшилось в 50% случаев в Арсеньевском районе, не изменилось в более 50% случаев в городе Донском, Дубенском, Ефремовском, Кимовском, Плавском, Узловском районах, ухудшилось в 25-44% случаев в Богородицком, Заокском, Каменском, Куркинском, Тепло-Огаревском, Ясногорском районах.

Диаграмма 41

Распределение ответов респондентов на вопрос «Как изменилось качество дошкольного образования в Вашем городе (поселке, селе) за последние два года?», в %

РАЗДЕЛ 5.

Образование (общее)

Одним из показателей эффективности деятельности органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере образования, является удельный вес лиц, сдавших единый государственный экзамен, в числе выпускников общеобразовательных муниципальных учреждений, участвовавших в едином государственном экзамене.

Результативность данного показателя дает возможность рассматривать итоги единого государственного экзамена (далее - ЕГЭ) как показатель уровня качества образования с точки зрения независимой экспертизы.

Анализ итогов ЕГЭ позволяет определить направления проектирования сети образовательных учреждений, изменения показателей наполняемости классов, решения кадровых вопросов.

В 2009 году средний показатель удельного веса лиц, сдавших ЕГЭ, составил 97,8%, что на 28% выше данного показагода.

Увеличение указанного показателя возможно только при дифференциации и индивидуализации образовательного процесса, совершенствовании системы контроля за работой конкретных звеньев образовательной системы по повышению качества образования, целенаправленной поддержке на муниципальном уровне учреждений, внедряющих инновационную деятельность.

Органам местного самоуправления необходимо активнее включаться в процесс модернизации образования, расширяя круг участников государственной (итоговой) аттестации выпускников основной школы в новой форме, проводимой с участием территориальной экзаменационной комиссии.

Доля муниципальных общеобразовательных учреждений с числом учащихся на 3-й ступени обучения (10 - 11 классы) менее 150 человек в городской местности и менее 84 человек в сельской местности в общем числе муниципальных общеобразовательных учреждений ежегодно увеличивается.

В 2008 и 2009 годах данный показатель являлся самым высоким в Арсеньевском, Богородицком, Веневском, Дубенском, Заокском, Киреевском, Ленинском, Одоевском, Суворовском, Узловском, Чернском, Ясногорском районах.

Средняя наполняемость классов муниципальных общеобразовательных учреждений в городских поселениях составила 18,95 человек, что на 0,32% выше уровня 2008года. Наибольшее значение этот показатель составил в городе Туле (22,4 человека), Веневском районе (22,0 человека), Ефремовском районе (20,7 человека). Наименьшее значение - в Киреевском районе (15,02 человека), р. п. Новогуровском (15 человек), Воловском районе (17 человек).

В сельских поселениях, по сравнению с 2008 годом, средняя наполняемость классов муниципальных общеобразовательных учреждений уменьшилась на 3,83% и составляла 6 человек. Максимальное значение данного показателя в МО: р. п. Новогуровский (15 человек), Ленинский район (12,2 человека), Щекинский район (9,8 человек), Суворовский район (9,3 человека). Наименьшее значение в МО: Белевский район (3,8человек), Куркинский район (3,9 человека), Арсеньевский район (4,2человека).

Численность учащихся, приходящихся на одного учителя в муниципальных общеобразовательных учреждениях муниципальных районов и городских округов, в среднем составила в 2009 году 9,3 человека (увеличилась на 1,02% по сравнению с 2008 годом).

В связи с негативной тенденцией значений вышеперечисленных показателей, связанных с неблагоприятной демографической ситуацией в регионе, органам местного самоуправления необходимо проводить продуманную оптимизацию муниципальных систем образования при сохранении поддержки малокомплектных школ и обеспечении каждому учащемуся условий реализации его образовательных потребностей.

В муниципальных районах и городских округах Тульской области активно внедряются современные финансово-экономические модели управления общим образованием. Все муниципальные образования области перевели муниципальные образовательные учреждения на систему оплаты труда, ориентированную на результат.

Усилия органов местного самоуправления по развитию общеобразовательных учреждений направлены на исполнение мероприятий, включенных в План действий по модернизации общего образования Тульской области, на реализацию национальной образовательной инициативы «Наша новая школа».

Важнейшей задачей в сфере образования является сохранение и возрождение богатых традиций отечественной педагогики и одновременно ее модернизация в соответствии с требованиями времени.

Именно образование представляет собой социальное инвестирование, ведущее к росту материального производства в будущем. Оно не только повышает уровень жизни нашего нынешнего поколения, но и способствует повышению дохода будущих поколений.

РАЗДЕЛ 6.

Физическая культура и спорт

Степень важности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов области в решении вопроса вовлечения населения в занятия физкультурой и спортом крайне высока.

В 1 муниципальном образовании создан отдел физической культуры и спорта, в 10 муниципальных образованиях - сектора по молодежной политике, физической культуре и спорту, в 12 муниципальных образованиях - орган управления физической культурой соединен с отделом культуры, спорта и молодежной политики, в 2 муниципальных образованиях орган управления физической культурой соединен с комитетом по образованию, в 3 муниципальных образованиях специалисты, отвечающие за вопросы физической культуры и спорта, входят в состав администрации муниципального образования.

Удельный вес населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом в Тульской области, составляет 13,7% от общего числа населения области, что ниже показателя по Центральному федеральному округу (14,5%). По городским округам этот показатель в среднем составляет 14,52%, а по муниципальным районам - 12,36%.

Самый высокий показатель в 2009 году был в муниципальных образованиях: Арсеньевский район – 16,5%, Богородицкий район – 14,7%, Ефремовский район – 15,5%, Куркинский район – 17,9%, р. п. Новогуровский - 14,0%, город Тула – 16,7 %.

На уровне среднеобластного 13,7% - в городе Донском, городе Новомосковске, Киреевском, Ленинском, Одоевском и Узловском районах.

Ниже среднеобластного показателя - в муниципальных образованиях Алексинский район – 11,0%, Белевский район – 11,6%, Веневский район – 9,9%, Воловский район 10,5%, Кимовский район 11,4%, Щекинский район – 11,0%, Ясногорский район – 10,0%.

Очень низкий показатель по удельному весу населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, в следующих муниципальных образованиях: Каменский район – 5,5%, Плавский район – 3,5%, Суворовский район – 8,9%, Тепло-Огаревский район – 1,0%. Низкое значение показателя связано с сокращением населения в селах и в целом по районам. В районах наблюдается недостаточное количество тренеров-преподавателей – специалистов, у которых невысокая заработная плата. В 2009 году произошло сокращение тренерско-преподавательского состава, особенно тренеров, работающих по совместительству.

Анализ деятельности органов местного самоуправления муниципальных образований за 2008, 2009 годы показывает, что в Тульской области стала наблюдаться тенденция роста удельного веса населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом.

Увеличение удельного веса населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, наблюдается, практически, во всех муниципальных образованиях Тульской области.

В Арсеньевском районе увеличение произошло на 0,7%, в р. п. Новогуровском на 0,6%, городе Туле на 0,5%.

Спад этого показателя произошел в Плавском районе - на 7,7% и Суворовском районе - на 5,9%.

Самый низкий показатель - в муниципальном образовании Тепло-Огаревский район - 1,0%.

В муниципальных районах удельный вес населения, систематически занимающихся физической культурой и спортом, за 2009 год увеличился в среднем на 0,1%.

С целью увеличения удельного веса населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, администрациями муниципальных образований проводилась работа по улучшению материально-технической базы для занятий физической культурой и спортом.

В городе Новомосковске ведется строительство ледового дворца, завершается реконструкция плавательного бассейна в микрорайоне Северо-Задонск г. Донского.

В муниципальных образованиях разрабатываются муниципальные программы «Развитие физической культуры и спорта».

Постановлением администрации Тульской области утвержден План мероприятий по реализации в Тульской области Стратегии развития физической культуры и спорта в Российской Федерации до 2020 года (далее – План мероприятий).

Реализация Плана мероприятий позволит привлечь к систематическим занятиям физической культурой и спортом, приобщить к здоровому образу жизни больше жителей области, что положительно скажется на улучшении качества жизни граждан Тульской области и позволит достичь к 2020 году основных показателей развития физической культуры и спорта, определенных Стратегией развития физической культуры и спорта в Российской Федерации.

По результатам проведенного социологического исследования деятельностью органов местного самоуправления в сфере физической культуры и спорта удовлетворены в полной мере - 2% опрошенных, «скорее да, чем нет» - 16%, «скорее нет, чем да» - 41% , «не удовлетворены» - 27%. Затруднились ответить - 14 % опрошенных.

Диаграмма 42

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли Вы

деятельностью деятельности органов местного самоуправления в

сфере физической культуры и спорта?», в %

Деятельностью органов местного самоуправления в сфере физической культуры и спорта удовлетворены «скорее да, чем нет» - 40-53% в Арсеньевском, Тепло-Огаревском районах, г. Новомосковске, р. п. Новогуровском, «скорее нет, чем да» - более 50 % в Алексинском, Белевском, Веневском, Воловском, Ефремовском, Заокском, Кимовском, Киреевском, Одоевском, Щекинском районе, г. Донском.

Таблица 4

Распределение ответов респондентов на вопрос «Удовлетворены ли Вы деятельностью деятельности органов

местного самоуправления в сфере физической культуры и спорта? » по муниципальным образованиям, в %

	Муниципальное образование
	Алексинский район	Арсеньевский район	Белевский район	Богородицкий район	Веневский район	Воловский район	г. Новомосковск	Донской	Дубенский район	Ефремовский район	Заокский район	Каменский район	Кимовский район	Киреевский район	Куркинский район	Ленинский район	Одоевский район	Новогуровский	Славный	Плавский район	Суворовский район	Тепло-Огаревский район	Тула	Узловской район	Чернский район	Щекинский район	Ясногорский район
да	4						7					6				4			40						6
скорее да, чем нет	15	40	17	6	33	21	53	11	8		25	17	8	10		27	17	40	20	25	6	50	7			32
скорее нет, чем да	50	20	50	19	50	71	20	50	42	69	56	44	58	50	25	38	67	40	10	42	38	20	43	32	28	50	25
нет	23	30	33	56	17	7	7	39	17	6	6	17	33	30	50	4	17	10		33	38	20	28	68	56	18	50
затрудняюсь ответить	8	10		19			13		33	25	6	17		10	25	27		10	30		19	10	22		11		25
нет ответа											6												1

Таблица 5

Материалы анализа эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Тульской области в сфере физической культуры и спорта за 2008, 2009 годы и прогноз на гг.

Муниципаль ное образование	Объемы финансирования отрасли «физическая культура и спорт»	Удельный вес населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом
Объем финансирования на душу населения в год (тыс. руб.)	Отклонение от среднеобластного значения (тыс. руб)	Показатель в муниципальных образованиях (%)	Отклонение от среднеобластного значения (%)
2008	2009	2010	2011	2012	2008 71,0 тыс. руб.	2009 81,7 тыс. руб.	2010 57,0 тыс. руб.	2011 62,9 тыс. руб.	2012 62,6 тыс. руб.	2008	2009	2010	2011	2012	4%	7%	2010 13,7%	2011 14,0%	2012 14,7%
Алексинский район	1,89	0,54	0,66	0,66	0,66	-69,1	-81,2	-56,3	-62,2	-61,9	11,3	11,0	10,1	10,0	10,0	-2,1	-2,3	-3,6	-4,0	-4,7
Арсеньевский район	26,9	2,97	4,9	4,6	3,7	-44,1	-78,7	-52,1	-58,3	-58,9	15,8	16,5	16,3	16,2	16,1	+2,4	+2,8	+2,6	+2,2	+1,4
Белевский район	13,1	17,6	8,3	8,3	8,3	-57,9	-64,1	-48,7	-54,6	-54,3	11,4	11,6	11,9	11,9	11,9	-2,0	-2,1	-1,8	-2,1	-2,8
Богородицкий район	96,2	103,8	123,3	110,4	114,3	+25,2	+22,1	+66,3	+47,5	+51,7	14,4	14,7	14,8	14,9	15,0	+1,0	+1,0	+1,1	+0,9	+0,3
Венвский район	9,93	9,95	9,97	10,1	10,1	-61,07	-71,7	-47,0	-52,8	-52,5	9,9	9,9	9,9	10,1	10,1	-3,5	-3,8	-3,8	-3,9	-4,6
Воловский район	1,7	3,1	10,0	4,6	3,9	-69,3	-78,6	-47,0	-58,3	-58,7	10,3	10,5	11,0	11,0	11,0	-3,1	-3,2	-2,0	-3,0	-3,7
город Донской	58,0	47,2	46,9	53,1	53,1	-13,0	-34,5	-10,1	-9,8	-9,5	13,1	13,7	14,0	14,5	14,8	-0,3	0	+0,3	+0,5	+0,1
Дубенский район	190,0	155,8	234,4	232,1	232,8	+119	+74,1	+177,4	+169,2	-170,2	26,0	34,0	43,0	47,0	55,0	+12,6	+20,3	+29,3	+33,0	+40,3
Ефремовский район	181,3	720,0	53,0	5,5	5,8	+110,3	+7118,3	-4,0	-57,4	-56,8	15,5	15,5	16,2	17,0	17,7	+2,1	+1,8	+2,5	+3,0	+3,0
Заокский район	13,5	13,5	13,5	13,5	13,5	-57,5	-68,2	-43,5	-49,4	-49,1	8,3	7,1	7,5	7,7	8,0	-5,1	-6,6	-6,2	-6,3	-6,7
Каменский район	36,9	11,5	8,4	8,4	8,4	-34,1	-70,2	+48,6	-54,5	-54,2	4,8	5,0	5,2	5,6	6,0	-8,6	-8,7	-8,5	-8,4	-8,7
Кимовский район	98,2	89,7	107,4	113,6	113,6	+27,2	+8,0	+50,4	+50,7	+51,0	11,2	11,4	11,4	11,6	12,3	-2,2	-2,3	-2,3	-2,4	-2,4
Киреевский район	85,0	95,2	92,0	97,0	103,5	+14,0	+13,5	+35,0	+34,1	+40,9	13,4	13,7	14,0	14,5	15,0	0	0	+0,3	+0,5	+0,3
Куркинский район	29,9	3,5	16,1	16,1	16,1	-41,1	-78,2	-40,9	-46,8	-46,5	18,2	17,9	18,1	19,5	20,2	+5,2	+4,2	+4,4	+5,5	+5,5
Ленинский район	8,9	2,4	2,6	2,6	2,6	-62,1	-79,3	-54,4	-60,3	-60,0	13,7	13,7	14,0	14,2	14,5	+0,3	0	+0,3	+0,2	+0,5
р. п. Новогуровский	95,6	193,9	161,6	163,0	121,5	+24,4	+112,2	+104,6	+100,1	+58,9	13,4	14,0	14,0	14,0	14,0	0	+0,3	+0,3	0	-0,7
г. Новомосковск	233,8	54,3	102,8	107,9	109,8	+162,8	-27,4	-45,8	+-45,0	+47,2	13,4	13,7	14,0	14,5	14,8	0	0	+0,3	+0,5	+0,1
Одоевский район	0	0	0	0	0	-71,0	-81,7	-57,0	-62,9	-62,6	14,2	13,7	13,8	14,0	14,2	+0,8	0	+0,1	0	-0,5
Плавский район	176,8	228,5	78,6	275,6	288,2	+105,8	+146,8	+21,6	+212,7	+225,6	11,2	3,5	14,0	14,5	14,9	-2,2	-10,2	+0,3	+0,5	+0,2
Суворовский район	89,3	76,3	80,0	85,3	89,5	+18,3	-5,4	+23,0	+22,4	+26,9	14,8	8,9	9,8	10,3	11,0	+1,4	-4,8	-3,9	-3,7	-3,7
Тепло-Огаревский район	2,8	6,8	4,9	4,9	4,9	-68,2	-74,9	-52,1	-58,0	-57,7	0,8	1,0	1,2	1,2	1,2	-12,6	-12,7	-12,5	-12,8	-13,5
г. Тула	76,5	19,2	28,1	34,8	29,3	+5,5	-62,5	-28,9	-28,1	-33,3	16,2	16,7	16,8	17,0	17,0	+2,8	+3,0	-3,1	+3,0	+3,0
Узловский район	39,7	5,3	6,0	8,7	9,4	-31,3	-76,4	-48,0	-54,2	-53,2	13,4	13,7	14,0	14,5	14,8	0	0	+0,3	+0,5	+0,1
Чернский район	169,6	169,3	217,9	225,0	233,1	+98,6	+87,9	+160,9	+162,1	+170,5	25,7	22,0	21,5	21,3	21,0	+12,3	+8,3	+7,8	+7,3	+6,3
Щекинский район	19,4	15,8	16,8	27,2	28,4	-51,6	-65,6	-40,2	-35,7	-34,2	8,32	11,1	11,2	11,2	11,2	-5,1	-2,6	-2,5	-2,8	-3,5
Ясногорский район	51,8	28,9	29,9	30,2	30,8	-19,2	-52,8	-27,1	-32,7	-31,8	9,75	10,0	10,5	11,0	11,2	-3,7	-3,7	-3,2	-3,0	-3,5

РАЗДЕЛ 7.