Особенности состояния кроветворения у больных раком молочной железы разных возрастных групп (стр. 2 )

Цитохимические показатели клеток эритропоэза у больных

раком молочной железы до и после лечения

Группы	Показатели	Костный мозг
Полисахариды	Негемоглобиновое железо
% клеток	СЦК	% клеток	СЦК
Больные, n=45 1-ая группа, до лечения	M±m	10±1,5	0,18±0,01	20,7±5	0,47±0,08
σ	4	0,1	16	0,18
M±σ	6-14	0,08-0,28	4,7-36,7	0,29-0,65
Больные, n=40 1-ая группа, после лечения	M±m	16,1±1,5	0,22 ±0,03	22,7±2,4	0,42±0,06
σ	9	0,12	13,1	0,33
M±σ	7,1-25,1	0,1 -0,34	9,6-35,8	0,09-0,75
	t (1-2)	2,83	2	1,12	1,39
p(1-2)	<0.05	<0,05	>0,05	>0,05
Больные, n=15 2-ая группа, до лечения	M±m	12±3	0,22±0,09	24±3	0,54±0,16
σ	5	0,19	16	0,5
M±σ	7-17	0,03-0,41	8-40	0,04-1,04
Больные, n=11 2-ая группа, после лечения	M±m	26±3	0.32±0.09	25,3±6	0,64±0,16
σ	19	0.29	15	0,52
M±σ	7-45	0,03-0,61	10,3-40,3	0,12-1,16
	t (3-4)	6.83	3.00	1.12	1.39
p (3-4)	<0,05	<0,05	>0,05	>0,05
Здоровые люди, n=30	M±m	5.1±0.6	0.05±0.006	23.7±2.4	0.42±0.06
σ	2.7	0.03	13.1	0.33
M±σ	2.4-7.8	0.02-0.08	10.6-36.8	0.09-0.75

Анализ цитохимических показателей нейтрофильных гранулоцитов в костном мозге и периферической крови до лечения выявил следующие изменения: у 72,7% пациентов РМЖ в костном мозге и у 56,9% - в периферической крови СЦК содержания липидов в цитоплазме этих клеток был ниже нормальных пределов. Это указывало на изменение обмена в нейтрофильных гранулоцитах и, очевидно, на нарушение мембранного комплекса, что играет отрицательную роль в обеспечении прочности мембраны клетки и тем самым способствует укорочению их жизни. У большинства больных РМЖ в гранулоцитах костного мозга (88%) и периферической крови (89,5%) активность миелопероксидазы (МП) варьировала в пределах возрастной нормы, что свидетельствовало в пользу относительной сохранности одной из важнейших бактерицидных систем цитоплазмы этих клеток. Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) цитоплазмы клеток, напротив, в большинстве случаев, как в костном мозге (72,7%), так и в циркуляции (74,2%) оказалась выше, чем у здоровых людей. Поскольку фермент является общепризнанным индикатором наличия в организме воспалительного процесса, необходимо подчеркнуть, что в момент его исследования активных воспалительных проявлений у больных не было (Таблица 4). Нами были обнаружены неоднозначные сдвиги в активности цитохимических реакций лимфоцитов на кислую фосфатазу и неспецифическую эстеразу – ключевых гидролитических ферментов, отражающих разный уровень активности обменных процессов в иммунокомпетентных клетках. Активность кислой фосфатазы (КФ) в лимфоидных клетках до лечения, как в процентном выражении, так и по интенсивности реакции (СЦК) была снижена во 2-ой группе в 2 раза по сравнению с активностью этого фермента в лимфоцитах больных 1-ой группы. До лечения независимо от возраста содержание ШИК - положительных клеток более чем в 3 раза превышало нормальные пределы, что свидетельствовало об имеющихся изменениях в обменных процессах лимфоидных клеток (Рис. 1).

												0	26,1
												0	0,81
											>0.5	>0.2
												99±1	2,58 ±0,1
											3	0,4
												100±0	2,49±0,12
												0	0,81
											>0.05	>0,05
											0	0,81
											>0.05	>0.05