3. Освещение осмотровых канав светильниками напряжением 127-220 В допускается при соблюдении следующих условий:
- вся проводка должна быть внутренняя, и иметь электро - и гидроизоляцию;
- осветительная аппаратура и выключатели должны иметь электро - и гидроизоляцию;
- светильники закрываются стеклом или защитной решеткой;
- металлические корпуса светильников должны заземлятся.
4. При эксплуатации электроустановок запрещается:
- использовать приборы и электроустановки в условиях, несоответствующих рекомендациям заводов производителей, или имеющих неисправности, которые могут привести к пожару, а также поврежденной или потерявшей защитные свойства изоляцией;
- пользоваться поврежденными розетками, выключателями или др. электроприборами;
- пользоваться электроплитками, электрочайниками и др. электронагревательными приборами без негорючих подставок;
- оставлять без присмотра включенные электроустановки и приборы;
- применять самодельные электроприборы и установки, удлинители, плавкие вставки и т. д.
Хранение промасленной спецодежды, уборка горючих отходов и пыли.
1.Спецодежда лиц, работающих с маслами, лаками, красками и т. д. должна храниться в подвешенном состоянии в металлических шкафах, установленных в отведенных для этого местах.
2. Использованные обтирочные материалы и промасленную ветошь необходимо убирать в металлические ящики с плотно закрывающими крышками; По окончании рабочей смены их содержимое должно удалятся за пределы зданий.
3. Запрещается сушить спец. одежду и обувь на нагревательных приборах.
4. Все масляные проливы на полу после ремонта в конце рабочего дня убираются.
5. Стены, потолки, пол помещений, где имеются выделение горючей пыли, стружки систематически убираются.
Проведение огневых работ.
Постоянные места проведения огневых работ на открытых площадках и в специальных мастерских, должны быть оборудованы первичными средствами пожаротушения согласно инструкции ПБ-0-6
На видном месте должны быть вывешены таблички с номерами телефонов вызова пожарной охраны, должностью, ФИО, лица ответственного за пожарную безопасность.
Постоянное рабочее место в мастерской должно оборудоваться вентиляцией.
Запрещается размещение постоянных мест проведения огневых работ в пожароопасных помещениях, а также на территории производственной зоны ГНС.
Хранение материалов и оборудования.
1. Хранение ценностей на складах должно храниться на специальных стеллажах в соответствии с установленными расстояниями и нормами.
2. Хранить материалы и вещества с учетом их пожароопасных свойств, соприкосновения с воздухом, признаков совместимости веществ.
3. Совместное хранение в одной секции авторезины и каких - либо других материалов и товаров, не зависимо от однородности применяемых огнетушащих веществ, не допускается.
4. Хранение оборудования, материалов, а также опасных в пожарном отношении химикатов должно проводится в складах, отдельно от других материалов, в которых должна поддерживаться чистота.
5.На территории складов и в помещениях для хранения оборудования, материалов запрещается:
- пользоваться стальными ломами при перекатывании бочек легко воспламеняемыми жидкостями;
- применять для отвинчивания пробок инструмент, высекающий искру;
- проводить работы в складах, не связанные с применением материалов и оборудования;
- хранить легковоспламеняемые жидкости в стеклянной или другой бьющейся таре, за исключением спирта и других жидкостей, расфасованных в стеклянную тару;
- применять открытый огонь для освещения складских территорий.
6. Хранение каких-либо других веществ, материалов и оборудования в складах бытовых баллонов не разрешается.
7. Курение на территории стоянки автотракторной техники - запрещается.
8. Территория, проезды, подъезды к машинам должны быть всегда свободны для проезда техники, содержаться в исправном состоянии, зимой быть очищены от снега и льда.
9. Помещения для стоянки автомобильной техники оборудованной газобаллонной системой питания должны быть оборудованы в соответствии с действующими правилами.
В соответствии со ст. 34 ФЗ "О пожарной безопасности" граждане в области пожарной безопасности обязаны:
- соблюдать требования пожарной безопасности;
- иметь в помещениях и строениях, находящихся в их собственности (пользовании), первичные средства тушения пожаров и противопожарный инвентарь в соответствии с правилами пожарной безопасности и перечнями, утвержденными соответствующими органами местного самоуправления;
- при обнаружении пожаров немедленно уведомлять о них пожарную охрану;
- до прибытия пожарной охраны принимать посильные меры по спасению людей, имущества и тушению пожаров;
- оказывать содействие пожарной охране при тушении пожаров;
- выполнять предписания, постановления и иные законные требования должностных лиц государственного пожарного надзора;
- предоставлять в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, возможность должностным лицам государственного пожарного надзора проводить обследования и проверки принадлежащих им производственных, хозяйственных, жилых и иных помещений и строений в целях контроля за соблюдением требований пожарной безопасности и пресечения их нарушений
Ответственность за нарушение требований пожарной безопасности
(Ст. 38 Закона РФ "О пожарной безопасности")
Ответственность за нарушение требований пожарной безопасности в соответствии с действующим законодательством несут:
- собственники имущества;
- руководители федеральных органов исполнительной власти;
- руководители органов местного самоуправления;
- лица, уполномоченные владеть, пользоваться или распоряжаться имуществом, в том числе руководители организаций;
- лица, в назначенные установленном порядке ответственными за обеспечение пожарной безопасности;
- должностные лица в пределах их компетенции.
Ответственность за нарушение требований пожарной безопасности для квартир (комнат) в домах государственного, муниципального и ведомственного жилищного фонда возлагается на ответственных квартиросъемщиков или арендаторов, если иное не предусмотрено соответствующим договором.
Лица, указанные в части первой настоящей статьи, иные граждане за нарушение требований пожарной безопасности, а также за иные правонарушения в области пожарной безопасности могут быть привлечены к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с действующим законодательством.
Средства, полученные от применения штрафных санкций в области пожарной безопасности, направляются:
50 процентов - в федеральный бюджет;
50 процентов - в местные бюджеты по месту нахождения органа, принявшего решение о наложении штрафа.
ВТОРОЙ ВОПРОС
Средства пожаротушения.
Простейшим средством пожаротушения загораний и пожаров является. Его можно использовать в абсолютном большинстве случаев. Он охлаждает горючее вещество, затрудняет доступ воздуха к нему и механически сбивает пламя. Возле места хранения песка обязательно надо иметь не менее 1-2 лопат.
Наиболее распространенным и универсальным средством тушения пожара является вода. Однако ее нельзя использовать, когда в огне находятся электрические провода, электроприборы и установки под напряжением, а также вещества, которые при соприкосновении с водой, воспламеняются или выделяют ядовитые или горючие жидкости. Не следует применять воду для тушения бензина, керосина и других жидкостей, так как они легче воды, всплывают и процесс горения не прекращается.
Для ликвидации пожаров в начальной стадии можно применять асбестовое или войлочное полотно, которое предотвращает доступ воздуха в зону горения.
Особое место отводится огнетушителям - этим современным техническим устройствам, предназначенным для тушения пожаров в их начальной стадии возникновения. Отечественная промышленность выпускает огнетушители, которые квалифицируются по виду огнетушащих средств, объему корпуса, способу подачи огнетушащего состава и виду пусковых устройств.
По виду огнетушащие средства бывают жидкие, пенные, углекислотные, аэрозольные, порошковые и комбинированные. По объему корпуса они условно подразделяются на ручные малолитражные с объемом до 5 л, промышленные ручные с объемом 5-10 л, стационарные и передвижные с объемом свыше 10 л.
Углекислотные огнетушители ОУ-2, ОУ-5, ОУ-8. Эти огнетушители предназначены для тушения горючих материалов и электроустановок под напряжением. Снегообразная масса имеет температуру-80 гр. С. При тушении она снижает температуру горящего вещества и уменьшает содержание кислорода в зоне горения.
Диоксид углерода в баллоне или огнетушителе находится в жидкой или в газообразной фазе. Относительное его количество зависит от температуры. С повышением температуры жидкий диоксид углерода переходит в газообразный, и давление в баллоне резко возрастает. Во избежания взрыва баллонов их заполняют жидким диоксидом углерода на 75%, а все огнетушители снабжают предохранительными мембранами.
Углекислотные огнетушители подразделяются на ручные, стационарные и передвижные. Ручные ОУ предназначен для тушения загораний различных веществ на транспортных средствах: судах, самолетах, автомобилях, локомотивах. Он представляет собой стальной баллон, в горловину которого ввернут затвор пистолетного типа с сифонной трубкой. На затворе крепится трубка с раструбом и мембранный предохранитель.
Для приведения в действие раструб направляют на горящий объект и нажимают на курок затвора. При тушении пожара огнетушитель нельзя держать в горизонтальном положении или переворачивать головкой вниз.
Огнетушители пенные. Предназначены для тушения пожара химической или воздушно-механической пенами. Огнетушители химические пенные (ОХП) имеет широкую область применения, за исключением случаев, когда огнетушащий заряд способствует развитию горения или является проводником электрического тока.
Огнетушащий заряд ОХП состоит из 2 частей: щелочной, представляющий собой водный раствор двууглекислой соды с добавкой в небольшом количестве вспенивателя, и кислотной - смеси серной кислоты с сернокислым железом.
Щелочную часть заряда заливают в корпус огнетушителя, а кислоту - в специальный полиэтиленовый стакан, расположенный в горловине корпуса. При соединении обеих частей заряда образуется химическая пена, состоящая из многих пузырьков, заполненных углекислым газом, которые интенсивно перемешивают, вспенивают щелочной раствор и выталкивают его наружу.
Работая огнетушителем, необходимо проявлять максимум осторожности, так как заряд содержит серную кислоту.
Огнетушители порошковые (ОП) получили в последнее время, особенно за рубежом, наибольшее распространение. Их применяют для ликвидации загораний бензина, керосина, дизельного топлива, лаков, красок, древесины и других материалов на основе углерода. Порошки специального назначения применяют при ликвидации пожаров и загораний щелочных металлов, алюминий - и кремнийорганических соединений и различных самовозгорающихся веществ. Хорошие результаты дает при тушении электроустановок. Широко применяется на автотранспорте и производственных участках.
Принцип действия ОП: при нажатии на пусковой рычаг разрывается пломба и игольчатый шток прокалывает мембрану баллона. Рабочий газ (углекислота, воздух, азот) выходит из баллона через дозирующее отверстие в ниппеле, по сифонной трубке поступает под аэроднище. В центре сифонной трубки (по высоте) имеется ряд отверстий, через которые выходит часть рабочего газа и происходит рыхление порошка. Воздух (газ), проходя через слой порошка, взрыхляет его, и порошок под действием давления рабочего газа выдавливается по сифонной трубке и через насадку в очаг загорания. В рабочем положении огнетушитель необходимо держать только вертикально, не переворачивая его.
Огнетушители аэрозольные предназначены для тушения загораний легковоспламеняющихся жидкостей, твердых веществ, электроустановок под напряжением и других материалов, кроме щелочных металлов и кислородсодержащих веществ. Промышленность выпускает аэрозольные огнетушители ручного типа, переносные и стационарные.
Огнетушитель аэрозольный хладоновый (ОАХ) представляет собой металлический корпус, горловина, которого закрыта мембраной. Над мембраной установлен пробойник с пружиной. Для приведения огнетушителя в действие необходимо установить его на твердую поверхность, резким ударом по кнопке пробойника проколоть мембрану и направить струю на пламя. Огнетушитель ОАХ одноразового использования предназначен для тушения загораний на транспортных средствах, а также для тушения загораний электроприборов, как бытовых так и промышленных.
ТРЕТИЙ ВОПРОС
Действия при обнаружении задымления и возгорания, а также по сигналам оповещения о пожаре и при эвакуации
Каждый работник Общества в случае обнаружения пожара или признаков горения должен:
- незамедлительно сообщить об этом в пожарную охрану при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, а также свою фамилию;
- принять по возможности меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.
Тушение пожаров осуществляется в основном противопожарными, профессиональными подразделениями. Однако каждый гражданин должен уметь ликвидировать загорания и при необходимости участвовать в борьбе с пожарами.
Существует три способа гашения огня: охлаждение горящего вещества, например, водой; изоляция его от доступа воздуха (землей, песком, покрывалом) и, наконец, удаление горючего вещества из зоны горения (перекачка горючей жидкости, разборка сгораемых конструкций).
Начинать борьбу с пожаром нужно с того участка, где огонь может создать угрозу жизни людей, нанести наибольший ущерб, вызвать взрыв или обрушение конструкции.
Основной способ тушения горящих зданий - это подача огнегасящих веществ (воды, песка, пены) на горящие поверхности.
При тушении пожара следует прежде всего остановить распространения огня, подавая струю не на пламя, а на горящую поверхность. При тушении вертикальной поверхности струю нужно подавать сначала на ее верхнюю часть, постепенно опускаясь. Небольшой очаг огня в доме следует залить водой или накрыть плотной мокрой тканью.
В условиях развивающихся пожаров необходимо принимать меры, чтобы огонь не распространялся на смежную часть здания или на соседние строения. Убирают горючие материалы с путей распространения огня. Поверхности соседних зданий поливают водой, на крышах ставят наблюдателей. Горящие внешние поверхности гасят водой. Оконные переплеты тушат как снаружи, так и изнутри здания. В первую очередь нужно тушить гардины, занавески, шторы, чтобы предотвратить распространение огня внутри помещения.
Загорания на чердаке может быстро принять большие размеры, поэтому гасить там надо в первую очередь.
Если загорелась мебель, воду следует распределять по возможно большей поверхности, охваченной огнем.
При спасении людей во время пожара используют основные и запасные выходы, стационарные и переносные лестницы. Люди, застигнутые пожаром в здании, стремятся найти спасение на верхних этажах или пытаются выпрыгнуть из окон и с балконов. В условиях пожара многие из них неправильно оценивают обстановку и допускают нецелесообразные действия. При выходе из задымленного помещения накиньте на лицо полотенце или платок смоченный водой.
При обнаружении ребенка, заверните его в одеяло, пальто, куртку, и срочно выносите. Необходимо знать, что маленькие дети от страха обычно прячутся под кроватями, в шкафы и т. д.
Заключение
10. Ответить на вопросы слушателей.
11. Напомнить тему, цель занятий, учебные вопросы.
12. Определить задание для самостоятельной работы по данной теме.
Руководитель занятия ___________________________________
МОУ ДОД ДЮСШ
«УТВЕРЖДАЮ»Начальник отдела по делам ГО и ЧС
«____» декабря 200__ года. |
План-конспект
для проведения занятия с производственным персоналом, не входящим в состав
нештатных аварийно-спасательных формирований (НАСФ)
Тема 7: «Оказание первой медицинской помощи. Основы ухода за больными»
Практическое занятиеВремя: 2 часа |
Учебные цели:
1. Научить слушателей оказывать само - и взаимопомощь при потере сознания, отравлениях СДЯВ (хлор, аммиак), ранениях, ожогах, переломах, обморожениях.
Место занятия: административное здание
Время: 2 учебных часа (90 минут)
Учебные вопросы и расчет времени
Введение |
2 мин.
| |
Первый учебный вопрос | Основные правила оказания первой помощи в неотложных ситуациях. Правила и техника проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. | 15 мин. |
Второй учебный вопрос | Первая помощь при кровотечениях и ранениях. Способы остановки кровотечения. Виды повязок. Правила и приемы наложения повязок на раны. | 20 мин. |
Третий учебный вопрос | Первая помощь при переломах. Приемы и способы иммобилизации с применением табельных и подручных средств. Способы и правила транспортировки и переноски пострадавших. | 15 мин. |
Четвертый учебный вопрос | Первая помощь при ушибах и вывихах. | 10 мин. |
Пятый учебный вопрос | Первая помощь при химических и термических ожогах. | 10 мин. |
Шестой учебный вопрос | Первая помощь при обморожениях, обмороке, поражении электрическим током, при тепловом и солнечном ударе. Правила оказания помощи утопающему. | 10 мин. |
Седьмой учебный вопрос | Основы ухода за больными. | 5 мин. |
Заключение
|
3 мин. |
Литература:
1. Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях. Москва, «Военные знания» 1995г.
2. Организация экстренной медицинской помощи населению при стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях. Москва, изд-во «Медикас» 1992г.
3. «Гражданская оборона». Учебное пособие под редакцией . Москва изд-во «Медицина» 1989г.
Введение
При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное количество людей может нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана сразу же после получения травмы или отравления. При несчастных случаях и внезапных заболеваниях простейшие мероприятия первой медицинской помощи до прибытия медицинского работника могут спасти жизнь и сохранить здоровье пострадавшему.
В чрезвычайных ситуациях для оказания первой медицинской помощи предназначены специальные формирования. Однако опыт ликвидации последствий многих катастроф и стихийных бедствий показывает, что в первые и самые важные минуты для спасения жизни человека нужных формирований в непосредственной близости не оказывается или их численность не может обеспечить оказание помощи всем нуждающимся.
В таких условиях главным и часто единственным шансом спасения жизни пострадавшего является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи.
Для её оказания требуются элементарные знания, но необходимы твердые практические навыки, а также средства индивидуальной медицинской защиты или подручные средства.
Несвоевременное, неграмотное оказание первой медицинской помощи или неумение её оказывать часто приводит к трагическим последствиям - теряются человеческие жизни. Гуманный долг каждого человека до приезда официальной медицины сделать всё от него зависящее, что бы помочь человеку, попавшему в беду или в результате ЧС, или по собственной оплошности.
ПЕРВЫЙ УЧЕБНЫЙ ВОПРОС
Основные правила оказания первой помощи в неотложных ситуациях. Правила и техника проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца
Перед оказанием первой медицинской помощи важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. При осмотре пострадавшего сначала устанавливают, жив он или мертв.
Признаки жизни:
- наличие сердцебиения и пульса крупных артерий (сонной, бедренной, лучевой);
- наличие самостоятельного дыхания устанавливается по движению грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту пострадавшего;
- реакции зрачка на свет. Если открытый глаз пострадавшего закрыть рукой, а затем быстро отвести руку в сторону, то наблюдается сужение зрачка.
Явные признаки смерти:
- помутнение и высыхание роговицы глаза;
- при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз;
- похолодание тела;
- появление трупных пятен и трупного окоченения.
Убедившись в отсутствии явных признаков смерти необходимо приступить к оказанию помощи пострадавшим. Она может заключаться в оживлении или реанимации жизненных функций организма, прежде всего дыхания и кровообращения.
Реанимацию проводят тогда, когда отсутствуют дыхание и сердечная деятельность, или они угнетены настолько, что не обеспечивают минимальных потребностей организма.
Возможность оживления основана на том, что смерть никогда не наступает сразу, ей всегда предшествует переходная стадия – терминальное состояние.
В терминальном состоянии различают агонию и клиническую смерть.
Агония характеризуется затемнением сознания, резким нарушением сердечной деятельности и падением артериального давления, расстройством дыхания, отсутствием пульса. Кожа пострадавшего холодная, бледная или с синюшным оттенком. После агонии наступает клиническая смерть, при которой отсутствуют основные признаки жизни – дыхание и сердцебиение. Она длится 3 – 5 минут. Это время необходимо использовать для реанимации, ибо после наступления биологической смерти оживление невозможно.
Несколько минут, отделяющих состояние клинической смерти от биологической, не оставляют времени на разговоры, суету, размышления и ожидания.
Оживление осуществляется в три приема выполняемых строго последовательно.
В первую очередь обеспечивают восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого пострадавшего укладывают на спину, голову максимально запрокидывают назад, а нижнюю челюсть выдвигают вперед, чтобы зубы этой челюсти располагались впереди верхних зубов. Проверяют и очищают полость рта от инородных тел (песок, мокрота, зубные протезы и т. д.) или языка, запавшего в дыхательных путях. Для этого используют бинт, салфетку, носовой платок, намотанные на указательный палец. Все это делают быстро, но осторожно, не нанося дополнительных травм.
При затруднении открывания рта из-за спазмы жевательных мышц используют шпатель, черенок ложки, после чего в виде распорки вставляют между челюстями свернутый бинт.
Убедившись, что дыхательные пути свободны, но дыхание отсутствует или явно недостаточно, приступают ко второму приему – искусственному дыханию методом рот в рот или рот в нос. Для этого держат запрокинутую голову пострадавшего и, сделав глубокий вдох, вдувают выдыхаемый воздух в рот пострадавшего через увлажненную салфетку или кусок бинта. Нос пострадавшего зажимают пальцами для предотвращения выхода воздуха во внешнюю среду. При проведении искусственного дыхания методом рот в нос воздух вдувают в нос пострадавшего, закрывая при этом его рот.
После вдувания воздуха необходимо отстраниться для осуществления пострадавшим пассивного выдоха. Частота вдохов – 12 – 18 в одну минуту. Эффективность искусственного дыхания оценивают по поднятию грудной клетки пострадавшего при заполнении его легких воздухом.
И третье, если остановка дыхания сопровождается и остановкой сердечной деятельности, производят наружный массаж сердца.
Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность. Оказывающий помощь, находясь сбоку, помещает обе свои ладони на нижнюю треть грудины и энергичными толчками надавливают на грудную стенку, используя при этом и массу собственного тела. Массаж сердца осуществляют с частотой 60 надавливаний в одну минуту. У детей до 10 лет – 80 надавливаний в одну минуту. Через каждые 15 надавливаний, оказывающий помощь вдувает в рот пострадавшему воздух и вновь массирует сердце. Если оживляют два человека, то второй делает искусственное вдувание через 5 нажатий на грудную клетку.
Эффективность массажа сердца определяется появившимся пульсом на сонных артериях в такт с нажатием на грудную клетку. Периодически проверяется, не появился ли самостоятельный пульс на сонных артериях. Об эффективности реанимации судят также по сужению зрачка, появлению его реакции на свет.
ВТОРОЙ УЧЕБНЫЙ ВОПРОС
Первая помощь при кровотечениях и ранениях. Способы остановки кровотечения. Виды повязок. Правила и приемы наложения повязок на раны
Кровотечением называют выхождение крови за пределы сосудистого русла. Кровотечения бывают:
- артериальные;
- венозные;
- смешанные;
- капиллярные;
- наружные (кровь поступает в наружную среду);
- внутренние (кровь поступает внутрь организма):
- паренхиматозные (при повреждении внутренних органов);
- скрытые.
При травматическом кровотечении нередко наблюдаются общие явления: обморок и синдром острой кровопотери. Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, безучастен к окружающему, обычно вял, говорит тихим голосом, жалуется на головокружение, потемнение перед глазами при подъеме головы, отмечает сухость во рту, просит пить. При отсутствии помощи и продолжающемся кровотечении может наступить смерть.
В условиях оказания первой помощи возможна только временная или предварительная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки пострадавшего в лечебное учреждение. К способам временной остановки кровотечения относятся:
1. Придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу.
2. Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки.
3. Остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе.
4. Пальцевое прижатие артерии.
5. Круговое сдавливание конечности жгутом.

Точки пальцевого Порядок наложения закрутки (жгута) при
прижатия для остановки артериального артериальном кровотечении
кровотечения
При артериальном кровотечении изливающаяся кровь ярко-алого цвета, она бьет сильной пульсирующей, в ритме сердечных сокращений струей. Над раной образуется валик из вытекающей крови. Кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего в диаметре превышает 1 м. Наличие достаточно глубокой раны.
Артериальное кровотечение из небольшой артерии можно с успехом остановить при помощи давящей повязки. При кровотечении из крупной артерии для немедленной остановки кровотечения используют прием прижатия артерии в ране пальцами на период подготовки средств.
Прижатие артерий фиксацией конечности в определенном положении применяют во время транспортировки больного в стационар. При ранении подключичной артерии остановить кровотечение удается, если согнутые в локтях руки максимально отвести назад и прочно фиксировать на уровне локтевых суставов. Подколенную артерию можно пережать при фиксации ноги с максимальным сгибанием в коленном суставе. Бедренная артерия может быть пережата максимальным приведением бедра к животу. Плечевую артерию в области локтевого сустава удается перекрыть максимальным сгибанием руки в локтевом суставе. Данный прием более эффективен, если в зону сгибания конечности заложить марлевый или ватный валик.
Надежно останавливает кровотечение из артерии тугое круговое перетягивание конечности, обеспечивающее пережатие всех сосудов выше места ранения. Наиболее легко это выполняется с помощью специального резинового жгута.
Жгут представляет собой эластичную резиновую трубу или полоску к концам которой прикреплены цепочка и крючок, используемые для закрепления жгута.
В качестве жгута можно использовать любую прочную резиновую трубку. Для наложения жгута на верхней конечности наиболее удобным местом является верхняя треть плеча, на нижней – средняя треть бедра. Наложение жгута показано лишь при сильном артериальном кровотечении из артерии конечности, во всех других случаях применять этот способ не рекомендуется.
Для предупреждения ущемления кожи под жгут подкладывают полотенце, одежду раненого. Конечность несколько поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и несколько раз обвертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим должен быть первый тур, второй накладывают с меньшим натяжением, а остальные с минимальным. Концы жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров. При правильном наложении жгута артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 |


