<*> Средства ОМС - средства обязательного медицинского страхования.
Ведомственные и частные медицинские организации,
работающие в системе обязательного медицинского страхования
1. Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Волховстрой открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
2. Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Выборг открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
3. Негосударственное учреждение здравоохранения "Линейная поликлиника на станции Лодейное Поле открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
4. Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 38 Федерального медико-биологического агентства";
5. Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию";
6. Общество с ограниченной ответственностью "Современная Медицинская Служба "СтомаМедСервис" (ООО "СМС "СтомаМедСервис").
7. Общество с ограниченной ответственностью орий Гатчинского ДСК».
Примечание. Ленинградский областной фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Перечнем ведет развернутый перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области, по муниципальным районам, обособленным структурным подразделениям (с указанием адреса учреждения, номера и срока действия лицензии, видов оказываемой медицинской помощи), в случае изменения наименования лечебно-профилактического учреждения или его реорганизации в развернутый перечень вносятся соответствующие изменения.
Приложение 8
к Территориальной программе...
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ В 2011 ГОДУ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
I. Перечень медицинских учреждений Ленинградской области, оказывающих в 2011 году специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета Ленинградской области
1. Государственное учреждение здравоохранения "Ленинградская областная клиническая больница".
2. Ленинградское областное государственное учреждение здравоохранения "Детская клиническая больница".
3. Государственное учреждение здравоохранения "Ленинградский областной кардиологический диспансер".
Приложение 9
к Территориальной программе...
ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМАТРИВАЮЩЕЙ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ,
В СООТВЕТСТВИИ С ГЛАВОЙ 2 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
ОТ 17 ИЮЛЯ 1999 ГОДА N 178-ФЗ
"О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ"
1. Оказание государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, включающего обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, является полномочием Российской Федерации, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, и финансируется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.
В соответствии с распоряжением Губернатора Ленинградской области от 01.01.01 года N 607-рг "Об осуществлении переданных полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" осуществление переданных полномочий Российской Федерации по организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов возложено на комитет по здравоохранению Ленинградской области.
2. В соответствии с главой 2 Федерального закона от 01.01.01 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон) право на получение бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, имеют категории граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения указанной социальной услуги, из числа лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах";
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8) инвалиды;
9) дети-инвалиды.
3. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется по рецептам врача (фельдшера) в соответствии со стандартами медицинской помощи, а также Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.01 года N 665) и Перечнем изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 года N 1).
4. Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.01 года N 328).
5. Комитет по здравоохранению Ленинградской области:
1) осуществляет организацию размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - лекарственные средства);
2) заключает государственные контракты по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств;
3) организует обеспечение населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам;
4) в целях организации исполнения полномочий, указанных в пунктах 1-3 настоящего Порядка, осуществляет следующие функции:
координирует деятельность органов местного самоуправления, уполномоченных на осуществление управления в сфере здравоохранения, а также находящихся в муниципальной собственности медицинских и аптечных организаций, иных хозяйствующих субъектов в области охраны здоровья граждан по вопросам обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
информирует население по вопросам обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
осуществляет контроль обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
утверждает порядок формирования и сроки предоставления органами местного самоуправления, уполномоченными на осуществление управления в сфере здравоохранения, заявок на организацию закупок лекарственных средств и перечни лечебно-профилактических учреждений, участвующих в обеспечении отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, и врачей (фельдшеров), которым предоставлено право выписки рецептов для обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
рассматривает обращения и жалобы граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения.
6. Органы местного самоуправления муниципальных районов (городского округа), уполномоченные на осуществление управления в сфере здравоохранения (далее - органы управления здравоохранением):
определяют потребность муниципального района (городского округа) в лекарственных средствах для обеспечения отдельных категорий граждан;
формируют сводную заявку муниципального района (городского округа) на лекарственные средства для обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в порядке, установленном комитетом по здравоохранению Ленинградской области;
назначают ответственное лицо за работу муниципального района (городского округа) по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
представляют в комитет по здравоохранению Ленинградской области предложения по территориальному размещению пунктов отпуска лекарственных средств на территории муниципального района (городского округа) для обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами;
осуществляют внутриведомственный медико-экономический контроль обоснованности назначения лекарственных средств отдельным категориям граждан подведомственными муниципальными учреждениями здравоохранения.
7. Учреждения здравоохранения, включенные в утверждаемый комитетом по здравоохранению Ленинградской области перечень лечебно-профилактических учреждений, участвующих в льготном лекарственном обеспечении граждан:
осуществляют назначение лекарственных средств и выписку рецептов отдельным категориям граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения этой социальной услуги, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.01 года N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" и от 01.01.01 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания";
участвуют в определении потребности муниципального района (городского округа) в лекарственных средствах для обеспечения отдельных категорий граждан и формировании сводной заявки муниципального района (городского округа) на лекарственные средства в порядке, установленном комитетом по здравоохранению Ленинградской области;
несут ответственность за обоснованность назначения лекарственных средств и ведение в установленном порядке медицинской документации;
информируют комитет по здравоохранению Ленинградской области, орган управления здравоохранением о всех проблемах льготного лекарственного обеспечения.
Приложение 11
к Территориальной программе...
ПОРЯДОК
по способам оплаты медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с федеральным законом от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной постановлением Правительства РФ и определяет условия предоставления и расходования денежных средств, направляемых в медицинские учреждения здравоохранения Ленинградской области по видам и условиям сверх Базовой программы ОМС.
2. Право на получение денежных средств имеют учреждения здравоохранения, участвующие в реализации ТП ОМС, по которым утверждены государственные (муниципальные) задания, согласно приложению 10 к Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на соответствующий год, и заключившие Договор «О финансовом обеспечении выполнения государственного (муниципального) задания медицинскими учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС 2011 года сверх Базовой программы ОМС» (приложение 1 к порядку).
3. Средства предоставляются комитетом по здравоохранению Ленинградской области в виде платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ленинградскому областному фонду обязательного медицинского страхования на основании сводной бюджетной росписи областного бюджета Ленинградской области в пределах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, утвержденных в установленном порядке.
4. Комитет по здравоохранению Ленинградской области ежемесячно, формирует в автоматизированном центре контроля исполнения бюджета заявку на оплату расходов и осуществляет перечисление средств Ленинградскому областному фонду обязательного медицинского страхования в размере одной двенадцатой части средств, предусмотренных на соответствующий финансовый год.
Перечисленные средства включаются в доходную часть бюджета Ленинградского областного фонда обязательного медицинского страхования и отражаются в составе расходов на реализацию мероприятий в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Ленинградской области сверх Базовой программы ОМС.
5. Ленинградский областной фонд обязательного медицинского страхования:
5.1. Осуществляет в установленном порядке учет денежных средств, поступивших на осуществление выплат.
5.2. Ежемесячно до 30 числа месяца, следующего за отчетным, осуществляет их перечисление учреждениям здравоохранения в объеме полученных средств пропорционально государственным (муниципальным) заданиям на расчетный счет по учету средств обязательного медицинского страхования.
6. Учреждения здравоохранения:
6.1. В установленном порядке осуществляют:
учет поступивших средств в составе расходов на реализацию мероприятий в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Ленинградской области сверх Базовой программы ОМС;
учет исполнения «Государственных (муниципальных) заданий медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации ТП ОМС, сверх Базовой программы ОМС», в соответствии с формами государственной медицинской статистики;
расходование поступивших средств по направлениям использования, указанным в приложении 10 «Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации ТП ОМС, сверх Базовой программы ОМС» к Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на соответствующий год.
6.2. Ежеквартально представляют в Ленинградский областной фонд обязательного медицинского страхования отчетность по формам федерального статистического наблюдения №14-Ф "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими учреждениями" и №14-Мед "Сведения о работе медицинских учреждений в системе ОМС".
7. Остаток неиспользованных медицинским учреждением в текущем финансовом году средств, потребность в которых сохраняется, подлежит использованию в очередном финансовом году на те же цели.
При отсутствии потребности в неиспользованных средствах их остаток подлежит возврату в доход бюджета ЛОФОМС.
8. Контроль за целевым использованием средств осуществляют комитет по здравоохранению Ленинградской области и Ленинградский областной фонд обязательного медицинского страхования.
Приложение: Договор «Об оплате медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования по ТП ОМС 2011 года».
Приложение 1
к Порядку
ДОГОВОР
О финансировании медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования по ТП ОМС 2011 года
___________________________ "__" _______________ 20__ г.
(место заключения Договора) (дата заключения Договора)
_________________________________________________________________,
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
именуемый в дальнейшем Фондом, в лице
_________________________________________________________________,
(Ф. И.О. должностного лица, его должность)
действующего на основании Положения о территориальном фонде
обязательного медицинского страхования, с одной стороны,
и ______________________________________________________________
(полное наименование государственного (муниципального) учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации)
именуемое в дальнейшем Учреждением, в лице
_________________________________________________________________,
(Ф. И.О. должностного лица, его должность)
действующего на основании _______________________________________,
с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем.
I. Предмет Договора
Предметом настоящего Договора является финансирование медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования по ТП ОМС 2011 года по выполнению государственного (муниципального) задания медицинскими учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования 2011 года сверх базовой программы обязательного медицинского страхования.
II. Обязанности сторон и порядок расчетов
1. Фонд:
- ежемесячно, до 30-го числа текущего месяца, перечисляет денежные средства Учреждению, имеющему лицензию на право оказания видов медицинской помощи, указанных в приложении 1 к договору, являющемуся неотъемлемой частью настоящего Договора;
- перечисляет денежные средства Учреждению в объеме полученных средств пропорционально государственным (муниципальным) заданиям, согласно приложению 1 к договору, являющемуся неотъемлемой частью настоящего Договора;
- осуществляет контроль за использованием средств ОМС, в том числе проводит проверки и ревизии;
- осуществляет контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом.
2. Учреждение:
- ведет отдельный аналитический учет полученных средств;
- использует перечисленные Фондом средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего Договора;
- ежеквартально представляют в Ленинградский областной фонд обязательного медицинского страхования отчетность по формам федерального статистического наблюдения №14-Ф "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими учреждениями" и №14-Мед "Сведения о работе медицинских учреждений в системе ОМС";
- ежеквартально осуществляет сверку расчетов;
- создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего Договора.
III. Уведомления и сообщения
1. Все уведомления и сообщения, связанные с исполнением настоящего Договора, должны направляться в письменной форме.
2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех изменениях своих юридических адресов и банковских реквизитов.
IV. Срок действия Договора
Настоящий Договор вступает в силу с ________20__г. и действует по _________ 20__ г.
V. Прочие условия
1. Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов путем переговоров. Все неурегулированные между сторонами споры по выполнению положений настоящего Договора рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
2. Настоящий Договор составлен в 2 экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Один экземпляр находится у Учреждения, второй - у Фонда.
VI. Приложения
Приложение 1 «Объемы государственного (муниципального) задания медицинскими учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС 2011 года, сверх Базовой программы ОМС».
VII. Реквизиты сторон
Фонд: Учреждение:
________________________________ _______________________________
(банковские реквизиты) (банковские реквизиты)
М. П. ___________________________ М. П. __________________________
(юридический адрес) (юридический адрес)
"__" _________________ 20__ г. "__" __________________ 20__ г.
VIII. Подписи сторон
От Фонда: От Учреждения:
________________________________ _______________________________
(подпись должностного лица) (подпись должностного лица)
Приложение к Договору №_____ от_______ | ||||
Объемы государственного (муниципального) задания медицинскими учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС 2011 года, сверх Базовой программы ОМС | ||||
(наименование медицинского учреждения) | ||||
№ п/п | Виды и условия оказания медицинской помощи | Наименование ед. | Количество ед. | Сумма (тыс. рублей) |
1. | Скорая медицинская помоощь | вызовы | ||
2. | Психиатрия | |||
2.1. | в амбулаторно-поликлинических условиях | посещения | ||
2.2. | в дневных стационарах | пациенто-дней | ||
3. | Венерология | |||
3.1. | в амбулаторно-поликлинических условиях | посещения | ||
4. | Фтизиатрия | |||
4.1. | в амбулаторно-поликлинических условиях | посещения | ||
5. | Суммы по статьям расходов, переданные в систему ОМС | |||
5.1. | Иные статьи, сверх Базовой программы ОМС* | |||
5.2. | Коммунальные услуги | |||
(*) - иные статьи: расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. | ||||
* За исключением граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи».
** В соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 |
