Методы профилактики наркомании (46_06) (стр. 3 )

В целях реализации распоряжения Правительства Москвы от 8 нюня 1998 г. N 602-РП "Комитетом здравоохранения издан приказ от 6 июля 1998 г. N 369 в соответствии с которым запрещена выдача лицензий юридическим лицам
негосударственной системы здравоохранения и предпринимателям без образования юридического лица на лечение наркомании. Ужесточено выполнение порядка условий лицензирования деятельности государственных и негосударственных лечебно-профилактических учреждений г. Москвы, физических лиц, занимающихся наркологической практикой.

Приказом Комитета здравоохранения от 7 апреля 1999 г. N 157 определены 4 стационарных лечебно-профилактических учреждения Комитета для проведения медицинского обследования лиц, направляемых ГУВД г. Москвы, обоснованно подозреваемых в перевозке контейнеров с наркотиками во внутренних полостях организма: городские клинические больницы им. , N 1 им. , N 7, N 33 им. .

Комитетом здравоохранения в апреле 1999 г. организован "телефон доверия" по проблемам наркомании, деятельность которого освещается в средствах массовой информации. За время работы до ноября 2000 г. на "телефон доверия" поступило более 2500 звонков. Около 80% обращений - консультации по поводу лечения и реабилитации больных наркоманиями. 15% обращений — по поводу раннего выявления и профилактики потребления наркотиков среди детей и подростков. Кроме городского "телефона доверия", телефоны доверия работают на базе наркологических диспансеров NN 5, 7, 8.12,14.

Внедряется современная концепция лечения и реабилитации больных наркоманиями, а также концепция организации наркологической службы города, отвечающая современной наркологической ситуации в г. Москве. В частности. Комитет здравоохранения совместно с ГУВД г. Москвы в рамках реализации Постановления Правительства Москвы от 01.01.01 г. N 622 "О мерах по предупреждению распространения наркомании среди несовершеннолетних" разработали Инструкцию "Об организации взаимодействия органов здравоохранения и органов внутренних дел г. Москвы по профилактике наркомании, токсикоманий и алкоголизма и связанных с ними правонарушений", которая объявлена приказом Комитета от 1 февраля 1999 г. N 39.

Комитет здравоохранения совместно с кафедрами последипломного образования Московских медицинских ВУЗов продолжает подготовку и переподготовку специалистов в области профилактики и лечения наркомании, в том числе с выдачей сертификатов специалистов психиатров-наркологов. На 01.01.2001 г. имеют сертификат более 300 врачей психиатров-наркологов. По плану управления по борьбе с незаконным оборотом наркотиков (УБНОН) ГУВД г. Москвы Московский НПЦ профилактики наркомании проводит обучение сотрудников правоохранительных органов.

Комитетом здравоохранения совместно с межрегиональным общественным фондом "Образование в третьем тысячелетии" разработана программа телевизионного цикла из 26 документальных фильмов. В настоящее время ведется телевизионная еженедельная 40-минутная антинаркотическая рубрика на кабельном телевидении Восточного административного округа Москвы.

В г. г. внедрена модель профилактики потребления психоактивных веществ детей. По данным отдела профилактики правонарушений УВД Юго-Западного административного округа Москвы за указанный период времени в 5-ти экспериментальных районах число правонарушений среди детей и подростков снизилось на 7% и роста повторных правонарушений не отмечалось. Снижение детско-подростковых правонарушений является косвенным, но весьма информативным показателем снижения наркотизации.

Основной целью Программы Комитета "О дополнительных мерах по усилению борьбы с незаконным оборотом наркотиков на г. г." являлось создание организационной системы медицинской, медико-психологической и медико-социальной профилактики наркомании. Разработаны и утверждены аналогичные программы управлений здравоохранения административных округов.

В рамках реализации Программы Комитетом здравоохранения проводилось дальнейшее совершенствование наркологической службы.

В соответствии с Постановлением Правительства Москвы от 01.01.01 г. N 466 с 1 августа 1998 г. организован Московский научно-практический центр профилактики наркомании Комитета здравоохранения.

В 1998 г. начато и в текущем году заканчивается строительство филиала наркологической больницы N 17 на 600 коек. Строительство ведется по специально разработанному проекту, не имеющему аналогов в России.

В 2001 г. начат ремонт здания по адресу: Ленинский проспект, дом 89-а общей площадью 2000,0 кв. м для размещения отделения детско-подростковой наркологии наркологического диспансера N 12.

Разработано медицинское задание на строительство наркологического диспансера со стационаром в г. Зеленограде.

В каждом из 14 наркологических диспансеров открыты подростковые наркологические кабинеты. В шести наркологических диспансерах открыты кабинеты неотложной помощи, в НД N 12 открыто отделение неотложной наркологической помощи несовершеннолетним. В 1999 г. на базе НД N 11 открыто загородное реабилитационное отделение для подростков на 60 коек.

За г. г. коечная мощность отделений для больных наркоманиями увеличилась на 415 коек и составила на 01.01.2001 г. 725 коек, в т. ч. коек для несовершеннолетних увеличилось на 80 и составило 130. В НБ N 19 развернуто психотерапевтическое отделение.

В соответствии с Программой Комитета и приказом Комитета от 01.01.01 г. N 32 на базе инфекционных стационаров развернуто 490 коек для лечения больных наркоманиями в сочетании с вирусными гепатитами. В КНБ N 17 открыто специализированное отделение для лечения больных наркоманиями с сопутствующей ВИЧ-инфекцией на 60 коек.

Создан городской регистр детей и подростков, наблюдающихся в наркологических диспансерах города.

Распоряжением Комитета здравоохранения от 6 ноября 1998 г. N 4бб-р врачи психиатры-наркологи включены в постоянно действующие группы по профилактике наркомании среди несовершеннолетних при округов Москвы.

При НД N 5 осуществляется городская программа позитивной профилактики наркомании, алкоголизма и других видов асоциального поведения в учебных заведениях. Работает постоянно действующий семинар по профилактике химической зависимости для учителей и инспекторов ОППН и испекций по делам несовершеннолетних города.

В структуре наркологической больнице N 19 работает реабилитационное отделение по программе "Анонимные алкоголики". При наркологических диспансерах работают духовно ориентированные реабилитационные программы "Анонимные алкоголики", "Анонимные наркоманы", "АЛ-Анон" и "Ал-Атин" (программа для родственников).

Разработаны первые отечественные методики экспресс-тестирования для определения наркотических средств в биологических средах. В настоящее время изготовлены опытные образцы, проведены клинические испытания, завершена процедура регистрации экспресс-теста на опиаты в Минздраве РФ. По ряду характеристик тесты имеют потенциал определения не только факта наличия наркотиков, но и хронической интоксикации, что важно в экспертной работе.

Кроме того, в рамках профилактического направления городской программы, впервые в России, разработана "программа охраны психического здоровья студентов", основной целью которой является раннее выявление "проблемных студентов", профилактика потребления психоактивных веществ в студенческой среде, лечение и реабилитация студентов из группы риска и с наркологическими заболеваниями. Данная программа внедрена в Московском Государственном горном университете, ведутся переговоры с Московским энергетическим университетом. Аналогичные программы разработаны для внедрения в общеобразовательных школах и готовятся к внедрению в районах "Тропарево-Никулино" и "Южное Тушино".

Реализация мероприятий, проведенных Комитетом здравоохранения г. Москвы, позволила в рамках существующей компетенции обеспечить развитие наркологической службы, организацию новых учреждений и подразделений в существующих наркологических учреждениях и других лечебно-профилактических учреждениях.

Материал предоставлен Комитетом по телекоммуникациям и средствам массовой информации Правительства Москвы

Основные направления работы в рамках программы «В будущее без наркотиков» (слайд)

 

Готовится научно-практическая конференция с обсуждением форм работы по профилактике наркомании и пропаганде здорового образа жизни школьников (Удмуртская Республика)

Сегодня в Городском дворце творчества юных состоится открытие выставки "Школа - 2002". Ее организаторами совместно выступили Министерство народного образования УР, Администрация Ижевска и городское Управление народного образования.

Затем пройдет научно-практическая конференция "Новое образование – новой России". В программе конференции будут рассмотрены следующие вопросы: стратегия развития образования, проектирование управления образовательной системой (школы), новые формы работы в дошкольном образовании, формы работы по профилактике наркомании и пропаганде здорового образа жизни, приоритеты образовательного процесса "Школ здоровья" и другие.

В течение выставки работает мастер-класс по художественному текстилю в условиях специализированной школы.

// ИА «Удмуртия»

Организация профилактики и лечения больных наркоманиями по методике Р. Хаббарда

11.03.99. было проведено заседание Секции по наркологии Ученого совета Минздрава России, посвященное организации профилактики и лечения больных наркоманиями по методике Р. Хаббарда.

С докладом выступил Президент Фонда спасения детей и подростков от наркотиков, руководитель Московского центра “Нарконон”, к. м.н. . Руководитель отделения детской и подростковой наркологии НИИ наркологии МЗ РФ, к. м.н. и руководитель научно-организационного отдела НИИ наркологии МЗ РФ, к. м.н. выступили в качестве содокладчиков.

В прениях выступили: академик РАМН, профессор , д. м.н., профессор , директор Московского центра наркоманий, к. м.н. , главный детско-подростковый нарколог г. Москвы к. м.н. , кинорежиссер , корреспондент газеты “Труд” и др.

Обсуждение доклада и материалов, представленных центром “Нарконон” в Министерство здравоохранения Российской Федерации, позволяет заключить, что основными составными частями реабилитационной программы “Нарконон” являются “Программа детоксикации” (очищения организма по Р. Хаббарду) и “Курсы восстановления личностных нравственно-этических ориентиров”.

Так называемая “Программа детоксикации”, по мнению авторов программы “Нарконон”, направлена на ускоренное выведение накапливающихся в жировых тканях различных химических соединений, выступающих в роли “токсинов”, в том числе наркотиков (опиатов, каннабиноидов, ЛСД и др.).

Предполагается, что такое выведение осуществляется благодаря ежедневным длительным тепловым процедурам типа сауны, физическим нагрузкам (длительный бег, прогулки), а также действию витамина В3 (никотиновой кислоты – в нарастающих дозах, до 5 г в сутки). Указанные лечебные процедуры проводятся на фоне приема комплекса биологически активных добавок к пище – витаминных наборов, солевых (минеральных) препаратов, в основном содержащих большие дозы солей калия и магния, а также полиненасыщенных жирных кислот и др. При этом следует иметь в виду, что клинический опыт показывает, что практически все больные наркоманиями страдают патологией печени, чаще – гепатитами А, Б, С.

Очищение по Хаббарду реализуется в течение 30-35 дней и начинается только после этапов медицинского обследования, “безмедикаментозного” преодоления абстинентного синдрома (в течение 3-5 дней, с использованием витаминных комплексов и “точечного массажа”) и “курса восстановления общения”. После завершения “детоксикации” последовательно проводятся 5 курсов психодидактической работы. Эти курсы настойчиво именует “воспитательными”, “образовательными”, отрицая их связь с учением Р. Хаббарда, его методикой управления личностью (“Дианетика”).

В результате обсуждения предложенной методики, секция заключила: предлагаемые оздоровительные мероприятия (сауна, интенсивные физические нагрузки и т. д.) использовались и ранее в традиционной медицине при отсутствии противопоказаний со стороны организма пациента (сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, онкологические заболевания и др.) и не являются новыми в клинической медицине. В настоящее время схемы интенсивной витаминотерапии, липотропной терапии и терапии, направленной на выравнивание солевого баланса, используются в комплексной терапии наряду с методами ортодоксальной медицины, в том числе и при лечении больных наркоманиями.

Рекомендовать применение предлагаемых схем интенсивной терапии без общепринятых методов лечения для больных наркоманиями секция по наркологии не считает целесообразным. Что касается детей и подростков (до 18 лет), то рассмотренная схема лечения представляется опасной ввиду серьезной нагрузки на не сформировавшийся организм. Кроме того, эти процедуры не являются специфическими методами лечения наркологических заболеваний. Нельзя также рекомендовать подобные методы лечения и взрослому контингенту больных при наличии у них хронических гепатитов.

Клинический опыт показывает, что практически все больные опийной наркоманией страдают хроническими гепатитами (А, В, С и др.). Все сказанное дает основания прийти к выводу о нецелесообразности использования данного метода в наркологической практике.

Оценка “воспитательной”, “образовательной” части программы, являющейся главной, по мнению авторов, в программе и работе центров “Нарконон”, не входит в компетенцию Министерства здравоохранения, а является предметом для рассмотрения Министерством образования и Российской академии образования.

Учрежден попечительский совет по профилактике наркомании

(Иркутская область)

В Иркутской области 24 января был учрежден попечительский совет по профилактике наркомании. Его возглавила руководитель иркутского филиала "Гринкомбанка" Татьяна Шуганцева, ее заместителем стал председатель комитета по молодежной политике областной администрации Александр Беломестных, ответственным секретарем -- директор областного "Центра профилактики наркомании" Владислав Пушков.

Совет был создан еще в прошлом году постановлением губернатора. Однако потом оказалось, что исполнительные власти не имеют права создавать общественные организации, поэтому потребовалось перерегистрация совета. В него вошли представители пока всего лишь нескольких крупных организаций, однако устроители намерены расширить членство. Среди активных участников совета -- ИАПО, ЗАО "Энерпред", "Строительно-торговый дом", ГП "Аэропорт", ИЗТМ и другие. Как рассказал директор Владислав Пушков, согласие на работу в организации уже дали представители культуры, спорта, образования и других сфер.

На следующем собрании, которое состоится через две недели, члены совета должны обсудить программу действий. Предполагается, что совет будет распределять средства, получаемые от предприятий, устраивать спортивные и культурные мероприятия.

// ИА "Телеинформ" (Иркутск)

Создана рабочая группа по профилактике наркомании (Ростов-на-Дону)

В Ростове создана рабочая группа при Межведомственной комиссии по профилактике злоупотребления наркотическими веществами среди детей и молодежи города. Данная мера принята для оперативного решения вопросов профилактики наркомании среди детей и молодежи, а также профессиональной оценки методических материалов, программ, направленных на профилактику этого заболевания и пропаганду здорового образа жизни. Деятельность рабочей группы будет осуществляться в рамках реализации Целевой комплексной программы по профилактике наркомании среди детей и молодежи, рассчитанной на годы.

Председателем группы назначена заместитель главы администрации города Валентина Леденева. Также в состав группы вошли заведующий отделом профилактики наркозависимости психологического центра образования города А. Сидоров, специалисты городского Управления образования и преподаватели высших учебных заведений города, сообщает сайт администрации Ростова-на-Дону.

// *****

Рабочая тетрадь по курсу проектирование системы профилактики у детей и моолодези

«Проектирование региональной системы профилактики наркозависимости

у детей и молодежи»

ИМЯ_____________________________________________

ОТЧЕСТВО ________________________________________

ФАМИЛИЯ _________________________________________

Москва

2001

ТЕМА 1: Разработка модели системы профилактики наркозависимости у детей и молодежи

Разработка модели системы профилактики предполагает проработку шести позиций.

Основные позиции модели:

1.  Концептуальная идея.

2.  Типы работ и основное их содержание.

3.  Структура модели: разметка организационных структур и их взаимодействий (учреждения и тип связей между ними).

4.  Модель управления (как управлять структурной организацией).

5.  Нормативно-правовое обеспечение (Законы, Программы, Положения и др.).

6.  Материально-техническое обеспечение системы.

Целостная модель задана тогда, когда описаны все шесть позиций.

Построение модели можно начать с прорисовки любой позиции.

Задание:

Задайте все шесть позиций модели системы профилактики.

Начните с прорисовки тех позиций, которые Вы себе наиболее хорошо представляете.

(Если Вы не успели определить все позиции в ходе первого дня групповой работы, Вы можете продолжать работать над ними в течении всего семинара.)

Совет бывалого проектировщика:

Ø  Построение целостной модели похоже на сборку и эксплуатацию телевизора.

Ø  Первое – это принципиальная схема устройства.

Ø  Второе – технологическая схема сборки.

Ø  Третье – настройка режимов работы.

Ø  Четвертое – инструкция по эксплуатации.

Ø  Пятое - сервис-центр по ремонту и обслуживанию оборудования!

Позиция 1. Концепция модели построения системы профилактики в регионе. Мой замысел и основные идеи.

Запишите их или нарисуйте схему:

Позиция 2. Направления деятельности и типы работ в рамках модели.

Запишите их либо схематически зарисуйте.

Позиция 3. Структура модели: разметка организационных структур и их взаимодействий (учреждения и тип связей между ними).

Укажите все структуры, которые необходимо задействовать в рамках модели и виды работ, которые могут проходить на базе этих структур. Какие типы связей предполагается организовать между ними?

Запишите или зарисуйте:

Позиция 4. Модель управления отвечает на вопросы:

1)  Как можно координировать работу построенной системы профилактики наркозависимости?

2)  Как обеспечивать эффективность системы профилактики?

3)  Как проводить работу по развитию самой системы профилактики?

Опишите или схематически нарисуйте, как Вы видите модель управления системой профилактики:

Позиция 5. Нормативно-правовое обеспечение (Законы, Программы. Положения и другие документы).

Необходимо определить основные категории документов для обеспечения деятельности в рамках системы профилактики:

Ø  На уровне законодательства Российской Федерации;

Ø  На уровне отраслей;

Ø  На уровне региональной администрации;

Ø  На уровне учреждений;

Ø  На уровне общественных объединений.

Запишите, на какие документы вы можете опираться, а также какие документы необходимо разработать или дополнить для обеспечения эффективной деятельности системы профилактики наркозависимости у детей и молодежи:

ТЕМА 2: Анализ региональной ситуации. Анализ ресурсов.

Существуют ресурсы различного типа. К ним относятся:

Тип ресурсов	Комментарии
Ø  Интеллектуальные ресурсы
Ø  Материальные ресурсы
Ø  Финансовые ресурсы
Ø  Профессиональные ресурсы ·  Образовательный ·  Медицинский ·  Правоохранительный ·  Психотерапевтический Другие
Ø  Правовые ресурсы
Ø  Организационные ресурсы
Ø  Управленческие ресурсы
Духовный ресурс (церковь, религия)
Ø  Нравственно-волевые
Информационные ресурсы
Ø  Технологические
Ø  Другие

ТЕМА 2: Анализ региональной ситуации. Анализ ресурсов.

В моем регионе имеется следующий набор ресурсов. Я могу их оценивать и наращивать следующим образом:

Тип ресурсов	Актуальные (Наличные)	Потенциальные	Способы перевода потенциальных ресурсов в актуальные
Интеллектуальные	1. 2.	1. 2.
Материальные	1. 2.	1. 2.
Финансовые	1. 2.	1. 2.
Профессиональные	1. 2.	1. 2.
Правовые	1. 2.	1. 2.
Организационные	1. 2.	1. 2.
Управленческие	1. 2.	1. 2.
Духовные	1. 2.	1. 2.
Нравственно-волевые	1. 2.	1. 2.
Технологические	1. 2.	1. 2.
Другие

Интеллектуальные ресурсы

Актуальные (Наличные)

Потенциальные

Способы перевода потенциальных ресурсов в актуальные

Материальные ресурсы