основных антидотов (противоядий), применяемых при
отравлении наркотическими средствами, психотропными веществами и сильнодействующими веществами ПККН
Этиологический фактор отравления | Антидоты | Доза и способ введения |
Наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон, фентанил) | Налорфин (антрофин) | 0,5% 1-5мл в/в медленно |
Или Налаксон | 0,4-10 мг в/в медленно в течении 2-3 минут. Максимальная доза вводится дробно | |
Перманганат калия (химический антидот контактного действия) | 0,1% раствор промывание желудка | |
Бензодиазепины (реланиум, сибазон) | Анексат или флумазенил | 0,5мг 5,0 внутривенно |
Снотворные средства: барбитураты (фенобарбитал) | Активированный уголь | Промывание желудка |
Мочевина, маннитол | При глубокой коме 250,0 внутривенно или гемодиализ | |
Алальгетическое опиоидное средство (трамал, трамадол) | Налоксон | 0,4-10 мг. Внутривенно медленно в течении 2-3 минут. Максимальная доза вводится дробно |
Клинический фармаколог: Ф. И.О.
4. Запасы наркотических средств и психотропных веществ и сильнодействующих веществ ПККН в централизованной наркотической службе определено руководителем городской больницы и не превышают 5 дневной потребности; (приложение 11).
Приложение 11
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012год. №________
«Об определении запаса наркотических
средств и психотропных веществ по
ГБУЗ "Центральная городская больница г. Сибай"»
В целях упорядочения деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных веществ, согласно приказа МЗ России от 01.01.2001г. № 000 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» в отделениях ГБУЗ "Центральная городская больница г. Сибай"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить по отделениям ГБУЗ "Центральная городская больница г. Сибай" постоянный запас наркотических средств и психотропных веществ:
1.1. В централизованной наркотической службе многопрофильного стационара 5-ти дневный запас наркотических средств и психотропных веществ по наименованиям:
- промедол 2%-1,0 – до 50 ампул
- промедол 1% -1,0 – до 10 ампул
- фентанил 0,005%-2,0 – до 50 ампул
- кетамин 5%-2,0 – до 35 ампул
- натрия оксибутират 20%-10,0 – до 10 ампул
- морфина гидрохлорид 1%-1,0 – до 20 ампул
- фторотан 50,0 – до 10 флаконов
1.3.В родовом отделении акушерского стационара 5-ти дневный запас:
- промедол 2%-1,0 – до 10 ампул
- фентанил 0,005%-2,0 – до 20 ампул
- кетамин 5%-2,0 – до 10 ампул
- натрия оксибутират 20%-10,0 – до 10 ампул
1.4.Для укладки сумки фельдшера выездной бригады скорой медицинской помощи:
- промедол 2%-1,0 – до 10 ампул
- морфина гидрохлорид 1%-1,0 – 1 ампулу.
2. Контроль за исполнением данного приказа возложить на врача-клинического фармаколога Ф. И.О.
Главный врач Ф. И.О.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ГБУЗ Центральная городская больница г. Сибай
ПРИКАЗ
от «____»_____________2012г. №_______
«Лица, имеющие право допуска
в помещение, где хранятся
наркотические средства и
психотропные вещества»
Во исполнение Постановления Правительства РФ от 01.01.01 года № 000 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ» (с изменениями от 9 июня 2010 года) в целях упорядочения хранения наркотических средств и психотропных веществ в ГБУЗ ЦГБ г. Сибай
ПРИКАЗЫВАЮ
1. Утвердить список лиц, имеющих право доступа в помещение для хранения наркотических средств и психотропных веществ в:
· Централизованной наркотической службе
Ф. И.О.(должность)
· Акушерском стационаре
Ф. И.О.(должность)
· Аптеке готовых лекарственных форм
Ф. И.О.(должность)
· Поликлинике городской
Ф. И.О.(должность)
· Отделении скорой медицинской помощи
Ф. И.О.(должность)
· Инвентаризационная комиссия
Ф. И.О.(должность)
2. Ответственным лицам за ведение журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ соблюдать порядок хранения ключей от сейфов и технически укрепленного помещения, а также используемых при опечатывании печатей и пломбировочных устройств (хранить при себе). После окончания рабочего дня ключи, печать и пломбировочное устройство передавать по смене, с регистрацией о передаче в журнале под роспись.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на Ф. И.О.(должность)
Главный врач Ф. И.О.
Исп. гл. медсестра
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012 года. №________
«О возложении ответственности за безопасное хранение сильнодействующих, ядовитых, взрывоопасных и опасных веществ»
В целях улучшения охраны труда и техники безопасности в структурных подразделениях ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Назначить ответственных лиц по ГБУЗ «ЦГБ г. Сибай» за безопасное хранение сильнодействующих, ядовитых, взрывоопасных и опасных веществ:
по хирургическому отделению: | Ф. И.О. | - зав. отделением - ст. медсестру |
по травматологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по приёмному покою: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по отделению СМП: | - зав. отделением - ст. фельдшера | |
по инфекционному отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по неврологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по отоларингологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по офтальмологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по отделению анестезиологии и реанимации: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по кардиологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по гериатрическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по нефрологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по отделению гемодиализа: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по ЦСО: | - ст. медсестру | |
по родовому отделению: | - зав. отделением - ст. акушерку | |
по женской консультации: | - зав. женской консультацией - ст. акушерку | |
по отделению для новорожденных детей: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по гинекологическому отделению: | - зав. отделением - ст. медсестру | |
по аптеке: | - зав. аптекой | |
по детскому стационару, поликлинике: | - зам. гл. врача по детству - ст. медсестру | |
по городской поликлинике: | . | - зам. гл. врача по АПС - ст. медсестру |
по ПКД: по централизованной наркотической службе: | - зам. гл. врача по ПКД - ст. медсестру - зам. гл. врача по МПС - ст. медсестру - |
2. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя главного врача по медицинской части Ф. И.О.
Главный врач: Ф. И.О.
Раздел 5. Учет
наркотических средств и психотропных веществ
( основание: Приказ Минздрава России от 01.01.2001 г. № 000 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания, и использования наркотических средств и психотропных веществ» в ред. от 01.01.2001 года) Постановление Правительства РФ от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров" (с изменениями от 8 декабря 2008 г.)
1. Учет наркотических средств и психотропных веществ осуществляется журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (далее - журналы регистрации).
2. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, ведется по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации.
3.Журналы регистрации сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя (главного врача) юридического лица
и печатью юридического лица.
4. Главный врач назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журналов регистрации (приложение 12)
5. Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой (чернилами) в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на основании документов, подтверждающих совершение этой операции ( в нашем случае это заявка на проведение инъекции НС)
Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством, психотропным веществом или их прекурсорами, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации.
6. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах.
Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.
7. Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов.
8. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются.
9. Комиссия ежемесячно проводит в установленном порядке инвентаризацию наркотических средств и психотропных веществ, а также сверку прекурсоров путем сопоставления их фактического наличия с книжными остатками. (Приложение13 )
В журналах регистрации отражаются результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ и сверок их прекурсоров.
Расхождения или несоответствия результатов сверки прекурсоров доводятся до сведения соответствующего территориального органа Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков в течение 10 дней с момента их выявления.
10. Журнал регистрации наркотических средств и психотропных веществ хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа (сейфа) и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации (приложение 14)
11. Журнал регистрации прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ хранится в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации
12. Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, сдаются в архив, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждаемому главным врачом.
13. Лицо, на которое возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации, не реже одного раза в месяц проверяет записи в журнале (приложение 15).
14. Журнал регистрации хранится в сейфе, ключи от которого хранятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала.
15. Заполненный журнал регистрации сдаётся в архив, где хранится в течение 10 лет после внесения в него последней записи. По истечении указанного срока журнал регистрации подлежит уничтожению по акту (приложение 16).
Приложение 12
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012 года. №________
«О возложении ответственности
за ведение, хранение журнала регистрации
операций, связанных с оборотом наркотических средств
и психотропных веществ в ГБУЗ
"Центральная городская больница г. Сибай" »
Во исполнение постановления Правительства РФ от 4.11.2006 г. № 000 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», в целях улучшения учета наркотических средств по ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Назначить ответственных лиц по ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай» за ведение, хранение журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»:
§ старшую медицинскую сестру городской поликлиники Ф. И.О.
§ старшую медицинскую сестру централизованной наркотической службы Ф. И.О.
§ старшего фельдшера отделения скорой медицинской помощи Ф. И.О
§ старшую акушерку родового отделения Ф. И.О.
§ старшую медицинскую сестру отделения для новорожденных детей Ф. И.О.
§ заведующую аптекой Ф. И.О.
§ медицинских сестер централизованной наркотической службы, родового отделения, отделения для новорожденных детей, фармацевтов аптеки, медсестер-анестезистов отделения анестезиологии и реанимации, фельдшеров отделения скорой медицинской помощи.
2. Контроль за исполнением данного приказа возложить на зам. главного врача по медицинской части Ф. И.О.
Главный врач
Приказ подготовили:
С приказом ознакомлены:
Приложение 13
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012год. №________
«О создании инвентаризационной комиссии
для проведения инвентаризации
наркотических средств»
Во исполнение Постановления Правительства РФ от 4.11.2006 г. № 000 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», письма МЗ и социального развития РФ от 01.01.2001г. и в целях улучшения учета наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров в ГБУЗ "Центральная городская больница г. Сибай"
П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Создать инвентаризационную комиссию для проведения инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ в составе:
Председатель: | Ф. И.О. | - зам. главного врача по медицинской части | |
Члены комиссии: | Ф. И.О. | - бухгалтер материального отдела - главная медицинская сестра - зам. главного врача по родовспоможению - зам. главного врача по АПС - зав. аптекой |
2. Инвентаризацию наркотических средств и психотропных веществ проводить ежемесячно с оформлением описных инвентаризационных листов с выведением остатков наркотических средств и психотропных веществ в суммовом выражении. В журнале регистрации операций проставлять отметку о проведенной инвентаризации (дата инвентаризации, номер сличительной ведомости).
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя главного врача по медицинской части Ф. И.О.
Главный врач Ф. И.О.
С приказом ознакомлены:
Приложение 14
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012 года. №________
«О возложении ответственности за хранение
ключей от сейфа, печати и пломбира»
Во исполнение приказа МЗ России от 01.01.2001г. № 000 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и применения наркотических средств и психотропных веществ», в целях улучшения хранения наркотических средств и психотропных веществ в отделениях ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Ответственным за хранение ключей от сейфа, печати и пломбира по централизованной наркотической службе назначить старшую медицинскую сестру централизованной наркотической службы Ф. И.О.
2. Ответственными за хранение ключей от сейфа, печати и пломбира по акушерскому стационару назначить старшую акушерку Ф. И.О.
3. Ответственным за хранение ключей от сейфа, печати и пломбира по аптеке назначить заведующую аптекой Ф. И.О.
4. Ответственным за хранение ключей от сейфа, печати и пломбира по взрослой поликлинике назначить старшую медицинскую сестру Ф. И.О.
5. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя главного врача по медицинской части Ф. И.О
Главный врач Ф. И.О.
Приказ подготовили:
С приказом ознакомлены:
Приложение 15
Администрация городского округа город сибай Республики Башкортостан
ГБУЗ «Центральная городская больница г. Сибай»
П Р И К А З
от «___»________ 2012 год. №________
«О возложении контроля за ведением,
хранением журнала регистрации
операций, связанных с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ
в ГБУЗ «ЦГБ г. Сибай»
Во исполнение постановления Правительства РФ от 01.01.2001 г № 000 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», в целях улучшения учета наркотических средств по ГБУЗ « ЦГБ г. Сибай»
П Р И К А З Ы В А Ю:
1. Возложить контроль за ведением и хранением «Журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ», проверку записей в журнале и соответствия фактического наличия наркотических средств и психотропных веществ с их книжными остатками по:
- городской поликлинике на заместителя главного врача по АПС Ф. И.О.
- аптеке, централизованной наркотической службе на заместителя главного врача по лечебной работе Ф. И.О.;
- акушерскому стационару, на - заместителя главного врача по родовспоможению
Ф. И.О.
2. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя главного врача по медицинской части Ф. И.О.
Главный врач Ф. И.О.
Приказ подготовили:
С приказом ознакомлены:
Приложение 16
УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности
руководителя организации
_______________________
(подпись) (Ф. И.О.)
_______________20____г.
Акт
уничтожения журнала регистрации операций,
связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
Акт №_________
от «____»_______________20___г.
Комиссия в составе:
Председатель:_______ __________________________________________________________
(должность, Ф. И.О.)
Члены комиссии:_______________________________________________________________
(должность, Ф. И.О.)
______________________________________________________________
(должность, Ф. И.О.)
На основании постановления Правительства РФ от 01.01.2001 г № 000 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», произвела уничтожение журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ по истечении срока хранения – десяти лет после последней записи за период с ___________________по___________________
в количестве__________________________________штук.
Журналы уничтожены путем сжигания.
Председатель:_______________________________________________
Члены комиссии:____________________________________________
____________________________________________
Раздел 6. Назначение
наркотических средств и психотропных веществ
( основание: Приказ Минздрава России от 01.01.2001 г. № 000 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания, и использования наркотических средств и психотропных веществ» в ред. от 01.01.2001 года, приказ МЗРФ от 01.01.2001 года № 000 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»).
- Назначение наркотических средств и психотропных веществ фиксируется в медицинский карте больного (история болезни) и заверяется подписью лечащего врача(дежурного врача) и заведующего отделением(ответственного дежурного врача). Записи оформляются в истории болезни и листке назначения с указанием наименования лекарственной формы, его количества и дозировки (приложение 17).
Приложение 17
Лист назначения наркотических препаратов
№ мед. карты ___________
Ф. И.О. больного______________________________________________________________________
Дата | Время | Название препарата | Подпись | |
врача | медсестры | |||
Заведующий отделением ____________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 |
