ФАП «Медицинское обеспечение полетов в гражданской авиации» (ФАП МОП) (стр. 1 )

Второй вариант

ФАП «Медицинское обеспечение полетов в гражданской авиации»

(ФАП МОП)

Термины и определения

Аварийно-спасательные работы - работы, проводимые силами и средствами предприятий гражданской авиации и взаимодействующих организаций на территории и в районе аэродрома (районе ответственности предприятия), с целью спасения пассажиров и экипажей воздушных судов, терпящих или потерпевших бедствие, а также для оказания помощи населению при стихийных, экологических и других бедствиях, в случаях, когда место авиационного происшествия или бедствия известно.

Авиационный врач организации гражданской авиации (АВ) – находящийся в штатах организации врач, организующий и осуществляющий медицинское обеспечение полетов, в том числе медицинское освидетельствование в пределах отведенных ему полномочий.

Авиационный персонал – к авиационному персоналу относятся лица, имеющие специальную подготовку и сертификат (свидетельство) и осуществляющие деятельность по обеспечению безопасности полетов воздушных судов или авиационной безопасности, а также деятельность по организации, выполнению, обеспечению и обслуживанию воздушных перевозок и полетов воздушных судов, авиационных работ, организации использования воздушного пространства, организации и обслуживанию воздушного движения.

Аэровокзал - здание (комплекс зданий), сооружения и устройства для обслуживания авиационных пассажиров и размещения служебного персонала.

Аэропорт - комплекс сооружений, включающий в себя аэродром, аэровокзал, другие сооружения, предназначенный для приема и отправки воздушных судов, обслуживания воздушных перевозок и имеющий для этих целей необходимое оборудование, авиационный персонал и других работников.

Врачебно-летная экспертная комиссия (ВЛЭК ГА) - подразделение медицинского учреждения, сертифицированного уполномоченным органом в области гражданской авиации на соответствие установленным требованиям для проведения медицинского освидетельствования авиационного персонала и выдачи медицинского заключения по результатам обследования врачами-экспертами.

Динамическое наблюдение за состоянием здоровья – раздел работы врача авиационной организации, направленный на контроль состояния здоровья лиц авиационного персонала в период между медицинскими освидетельствованиями во ВЛЭК ГА.

Заявитель – юридическое или физическое лицо, подавшее заявку в уполномоченный орган в области гражданской авиации на получение сертификата или продление срока его действия, или внесение изменений в условия использования сертификата.

Здравпункт аэровокзала – подразделение аэровокзала, предназначенное для оказания первой и неотложной помощи авиационным пассажирам, персоналу аэропорта и другим лицам, находящимся на территории аэропорта.

Здравпункт предполетного (предсменного) контроля - медицинское подразделение организации гражданской авиации, осуществляющее обязательный предполетный медицинский контроль летного состава и бортпроводников, предсменный контроль диспетчеров УВД.

Здравпункт совмещенный – медицинское подразделение аэровокзала малой пропускной способности, выполняющее в одном помещении предполетный (предсменный) медицинский контроль лиц авиационного персонала и обслуживание пассажиров и работников аэропорта.

Медицинское обеспечение полетов гражданской авиации - система организационных, профилактических, лечебно-оздоровительных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и контрольных мероприятий, направленных на повышение безопасности полетов по человеческому фактору, сохранение здоровья, повышение работоспособности авиационного персонала, а также медицинское обслуживание пассажиров воздушного транспорта.

Медицинское освидетельствование авиационного персонала - процедура определения соответствия состояния здоровья соискателя или обладателя свидетельства авиационного персонала установленным требованиям.

Международный аэропорт - аэропорт, который открыт для приема и отправки воздушных судов, выполняющих международные воздушные перевозки, и в котором осуществляется таможенный, пограничный, санитарно - карантинный и иной контроль.

Организация гражданской авиации - юридическое лицо
независимо от его организационно - правовой формы и формы собственности, имеющее основными целями своей деятельности воздушные перевозки, выполнение авиационных работ, аэропортовую деятельность, организация и обеспечение аэронавигационного обслуживания, а также учебное заведение гражданской авиации.

Привлекаемая организация - научная или иная организация, привлекаемая в порядке, установленном Уполномоченным органом, к выполнению работ по оценке соответствия объектов гражданской авиации требованиям Федеральных авиационных правил и других нормативных документов гражданской авиации.

Сертификация объектов гражданской авиации – подтверждение соответствия объектов гражданской авиации требованиям федеральных законов Российской Федерации, федеральных авиационных правил и других нормативных документов гражданской авиации

Уполномоченный орган в области гражданской авиации - Федеральный орган исполнительной власти, а также органы, которым федеральным законом, указом Президента Российской Федерации или Постановлением Правительства Российской Федерации предоставлены полномочия федерального органа исполнительной власти в области гражданской авиации и аэронавигационного обеспечения и обслуживания на который возложена ответственность этого органа.

Список сокращений

АВ – авиационный врач организации гражданской авиации

АСК – аварийно спасательная команда

ВЛЭК ГА – врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации

ГА – гражданская авиация

ИКАО – международная организация гражданской авиации

ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение

МЧС – министерство чрезвычайных ситуаций

ОВД – организация воздушного движения

ПДСП -

ПДСУ -

УВД – управление воздушным движением

ФАП МО – Федеральные авиационные правила по медицинскому освидетельствованию авиационного персонала

ФАП-МОП ГА - Федеральные авиационные правила «Медицинское обеспечение полетов в гражданской авиации»

ЦВЛЭК ГА – центральная врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации

1 Общие положения

1. Федеральные авиационные правила «Медицинское обеспечение полетов в гражданской авиации» (далее ФАП-МОП ГА) разработаны на основании и в соответствии с положениями Конвенции о международной гражданской авиации (Чикаго 1944 год), «Воздушным кодексом Российской Федерации», другими законодательными и нормативными документами Российской Федерации.

Они содержат обязательные требования к медицинскому обеспечению полетов в целях поддержания безопасности полетов и оказания медицинской помощи пассажирам воздушных судов на земле и в полете.

2. Контроль за соблюдением установленных требований осуществляется путем оценки соответствия юридических лиц, осуществляющих медицинское обеспечение полетов в гражданской авиации, при их сертификации. ФАП-МОП ГА определяют порядок взаимодействия основных участников в процессе сертификации и при последующем инспекционном контроле юридических лиц, осуществляющих медицинское обеспечение полетов, устанавливают процедуры сертификации и выдачи Сертификата соответствия от имени Уполномоченного органа гражданской авиации.

3. Медицинское обеспечение полетов осуществляют организации гражданской авиации. В случае несоответствия установленным настоящими ФАП-МОП ГА требованиям деятельность организаций гражданской авиации приостанавливается.

4. Обязательные требования относятся к следующим областям медицинского обеспечения полетов:

- организация и осуществление медицинского освидетельствования для определения годности по состоянию здоровья к деятельности указанной в свидетельстве лиц авиационного персонала.

Примечание: Организация и проведение медицинского освидетельствования регламентируются Федеральными авиационными правилами «Медицинское освидетельствование авиационного персонала».

- Организация и осуществление динамического медицинского наблюдения за состоянием здоровья летного состава и диспетчеров, осуществляющих УВД;

- Участие в мероприятиях, направленных на обеспечение авиационного персонала полноценным питанием, отдыхом, профилактикой инфекционных и других заболеваний, распространение знаний по авиационной медицине и психологии.

-Контроль за организацией и комплектованием расходных медицинских аптечек и аптечек аварийного запаса на борту воздушного судна;

- Организация и осуществление предполетного медицинского контроля летных экипажей и предсменного медицинского контроля диспетчеров УВД;

- Организация и осуществление деятельности по оказанию первой и неотложной помощи пассажирам воздушных судов и другим лицам, находящимся на территории аэропорта;

- Участие в осуществлении санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в гражданской авиации;

- Участие медицинских подразделений гражданской авиации в осуществлении аварийно-спасательных работ.

2. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕРТИФИКАЦИИ

2.1 Участниками сертификации являются:

- Заявитель – юридическое лицо, осуществляющее деятельность по медицинскому обеспечению полетов и подавшее заявку в Уполномоченный орган в области гражданской авиации на получение сертификата соответствия или продление срока его действия, или внесение изменений в действующий сертификат.

- Уполномоченный орган в области гражданской авиации (далее Уполномоченный орган).

- Территориальные подразделения уполномоченного органа гражданской авиации.

- Научная или иная организация, привлекаемая в установленном порядке уполномоченным огранном в области гражданской авиации к выполнению работ по оценке соответствия Заявителей сертификационным требованиям (далее – привлекаемая организация).

2.2. Последовательные процедуры сертификации:

- Подача Заявки в Уполномоченный орган на первичную сертификацию, для продления сроков действия сертификата или внесения изменений в перечень работ и услуг, указанный в Приложении к сертификату гражданской авиации. К Заявке прилагается доказательная документация согласно перечню. Образцы Заявок и перечень прилагаемой доказательной документации приведены в Приложении 1.

- Направление Заявки в привлекаемую организацию для экспертизы доказательной документации на соответствие объектов гражданской авиации требованиям Федеральных авиационных правил и других нормативных документов гражданской авиации.

- Проведение экспертизы Заявки экспертами привлекаемой организации с выдачей Заключения Уполномоченному органу и заявителю, как правило, за 15 дней. Привлекаемая организация может запросить у заявителя недостающую, дополнительную и уточняющую информацию для вынесения Заключения. В этом случае в Уполномоченный орган направляется проект Заключения, а срок подготовки окончательного Заключения определяется временем получения дополнительной информации.

Форма экспертного заключения по доказательной документации приведена в Приложении 2.

- Решение Уполномоченного органа о проведении инспекционной проверки Заявителя на месте, назначение председателя инспекционной группы и ее членов, определение сроков проведения. Организацию инспекционной проверки Уполномоченный орган может поручить привлекаемой организации.

- Проведение инспекционной проверки. Для проведения инспекционной проверки Заявитель назначает компетентного полномочного представителя для координации деятельности по проведению проверки, обеспечивает допуск инспекционной группы на территорию и объекты Заказчика, связанные с сертификационными требованиями, в том числе при необходимости на воздушные суда, и оплачивает услуги по проезду инспекционной группы к месту инспекционного контроля и обратно, питание и проживание.

После завершения проверки оформляется «Акт инспекционной проверки», который подписывает председатель и члены инспекционной группы. Акт представляется для ознакомления руководству авиационной организации и ее медицинского подразделения. «Акт инспекционной проверки» передается в Уполномоченный орган для утверждения. Формы Актов инспекционной проверки приведены в Приложении 3.

- При выявлении существенных несоответствий сертификационным требованиям Заявитель может подготовить план мероприятий по их устранению с указанием сроков его выполнения и представить его в Уполномоченный орган в области гражданской авиации. После устранения недостатков протокол выполнения плана мероприятий, подписанный руководителем организации гражданской авиации и членом инспекционной группы при повторной проверке, направляется в Уполномоченный орган.

- Решение о выдаче (отказе в выдаче) Сертификата соответствия принимает Уполномоченный орган. При положительном решении Заявителю выдается сертификат установленной формы, содержащий в приложении сертифицированные виды работ и услуг по медицинскому обеспечению полетов (Приложение 4). Для каждого территориально обособленного подразделения выдается отдельный сертификат. При не соответствии заявителя сертификационным требованиям ему направляется мотивированный отказ.

Срок действия Сертификата соответствия – 3 года.

- Доказательная документация Заявителя хранится в привлекаемой организации до получения новой Заявки на продление сроков действия сертификата. Экспертные Заключения, Акты инспекционной проверки и Решения Уполномоченного органа о выдаче сертификата хранятся в Уполномоченном органе в течение 10 лет.

3. ИНСПЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ

3.1. Инспекционный контроль за деятельностью Заявителя в области медицинского обеспечения полетов разделяется на периодический и внеплановый:

- периодический контроль организует Уполномоченный орган в области гражданской авиации с участием уполномоченных экспертов не реже 1 раза за период действия сертификата;

- внеплановый контроль проводится по решению Уполномоченного органа в области гражданской авиации в случаях поступления отрицательных сведений о деятельности Заявителя.

Решение Уполномоченного органа о проведении планового или внепланового инспекционного контроля согласовывается по срокам с держателем сертификата. Уполномоченный орган назначает председателя и членов инспекционной группы.

3.2. Инспекционный контроль проводится инспекционной группой, образованной уполномоченным органом. При проверке на месте инспекционной группой устанавливается способность держателя Сертификата продолжать выполнение функций по медицинскому обеспечению полетов. По результатам проверки составляется Акт (Приложение 3), содержащий заключение о соответствии (несоответствии) Заявителя установленным сертификационным требованиям и рекомендации по продлению (приостановке, аннулированию) действия Сертификата. Акт подписывается членами инспекционной группы, предоставляется для ознакомления руководителю Заявителя и руководителю медицинского подразделения и направляется для утверждения в Уполномоченный орган.

3.3. В случае вывода инспекционной проверки о несоответствии Заявителя сертификационным требованиям, Заявитель по замечаниям и рекомендациям инспекционной группы составляет план мероприятий по устранению недостатков с указанием сроков их выполнения, который направляется в Уполномоченный орган. После выполнения мероприятий, утвержденных планом, и повторной проверки Заявителя составляется протокол, который подписывается руководителем Заявителя и визируется членами группы, отметившими недостатки. Протокол повторной проверки направляется в Уполномоченный орган.

3.4. Принятие Уполномоченным органом решения о возможности сохранения действия Сертификата соответствия, приостановке его действия до устранения несоответствий требованиям или аннулировании Сертификата. Решение по инспекционному контролю направляется держателю Сертификата.

3.5. Срок хранения Актов инспекционного контроля и решений по продлению действия Сертификата в Уполномоченном органе – 10 лет.

4. Сертификационные требования, предъявляемые к Заявителям, как юридическим лицам, осуществляющим медицинское обеспечение полетов.

4.1. Заявители на осуществление медицинского обеспечения полетов представляют документацию, подтверждающую их юридический статус.

4.2. В уставе юридического лица должно быть отражено как отдельный вид деятельности осуществление медицинского обеспечения полетов и наличие медицинского подразделения или медицинской службы при наличии нескольких медицинских подразделений.

Примечание: При отсутствии в штатах авиакомпании авиационного врача и медицинского подразделения необходимо отразить, что медицинское обеспечение полетов осуществляется на договорной основе.

4.3. Организация гражданской авиации осуществляет мероприятия по противопожарной безопасности, санитарному и эпидемиологическому контролю, соблюдению правил охраны труда в авиационной организации.

4.4. При наличии в штатах организации гражданской авиации медицинских подразделений необходимо иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности для каждого подразделения.

4.5. В положении о медицинском подразделении (медицинской службе) отражается его название, непосредственная подчиненность, структура, выполняемые функции по медицинскому обеспечению полетов и другим видам медицинской деятельности, требования к персоналу, права и ответственность руководителя подразделения и его персонала, источники финансирования.

4.6. Руководители медицинской службы, медицинских подразделений и авиационные врачи назначаются приказами руководителя юридического лица.

4.7. Все лица, осуществляющие медицинское обеспечение полетов, должны иметь должностные инструкции, отражающие выполняемые ими функции, права и ответственность.

4.8. Осуществляющие медицинское обеспечение полетов работники должны иметь подготовку по основным медицинским специальностям (в зависимости от занимаемых должностей и выполняемых функций) и авиационной медицине и повышать квалификацию в сроки, установленные государственными требованиями.

5. Требования к держателям свидетельств авиационного персонала

5.1. Лиц летного и диспетчерского состава, а также бортпроводники, имеющие действующее свидетельство авиационного персонала, не должны осуществлять профессиональную деятельность, если они узнают об ухудшении здоровья, которое может привести к нарушению ее безопасного выполнения.

При ухудшении состояния здоровья, возникшего до истечения срока действия медицинского заключения и препятствующего выполнению профессиональных обязанностей, обладатель медицинского заключения должен обратиться за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение гражданской авиации или органов здравоохранения и проинформировать об этом авиационного врача. После выздоровления он информирует авиационного врача о перенесенном заболевании (травме).

5.2. Лиц летного и диспетчерского состава, а также бортпроводники, имеющие действующее свидетельство авиационного персонала должны проконсультироваться у АВ или у врача ВЛЭК ГА в случае, если они узнают о необходимости:

- госпитализации;

- хирургического вмешательства;

- регулярного приема медикаментов;

- регулярного использования корректирующих линз.

Владельцы свидетельств авиационного персонала не должны принимать никаких предписанных и непредписанных средств или лекарств, или подвергаться какому-либо другому лечению до тех пор, пока они не проконсультируются у АВ или врача-эксперта ВЛЭК ГА о возможных побочных эффектах, влияющих на их возможность безопасно выполнять свои обязанности.

5.3. Владельцы свидетельств авиационного персонала при травмах и заболеваниях, приводящих к временной утрате трудоспособности, а также беременности, должны представить АВ больничный лист в случае болезни (травмы) или справку о беременности. Они не должны выполнять профессиональные обязанности до восстановления после травмы, или до окончания заболевания, или до разрешения беременности, о чем АВ информирует письменно администрацию организации гражданской авиации.

6. Требования к деятельности авиационного врача организации гражданской авиации.

6.1. Авиационный врач организации гражданской авиации имеет высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», имеет сертификат специалиста по терапии или общей врачебной практике (семейной медицине), подготовку по авиационной медицине и Сертификат Уполномоченного органа в области гражданской авиации. Он регулярно повышает квалификацию в соответствии с установленными требованиями.

6.2. Авиационный врач организации гражданской авиации осуществляет следующие функции:

6.2.1. В соответствии с ФАП МО по медицинскому освидетельствованию авиационного персонала проводит медицинское освидетельствование авиационного персонала и продлевает действие медицинского заключения до проведения очередного освидетельствования во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА). Он готовит документацию (эпикриз) для очередного медицинского освидетельствования во ВЛЭК ГА и может принимать участие в заседании ВЛЭК ГА на правах ее члена.

6.2.2. Организует проведение контрольных медицинских исследований назначенных ВЛЭК ГА. Контролирует регулярность, переносимость и эффективность назначенной поддерживающей терапии. При уклонении лиц авиационного персонала от контрольных осмотров АВ информирует непосредственного начальника этого лица в устной или письменной форме.

Примечание 1. Проведение дополнительных контрольных исследований, которые не назначены ВЛЭК ГА, допустимо только после согласования с врачом-экспертом ВЛЭК ГА.

Примечание 2 Проведение дополнительных диагностических исследований проводится в медицинском подразделении организации гражданской авиации или по договору с территориальным медицинским учреждением, имеющем соответствующие лицензии.

6.2.4. Своевременно направляет авиационный персонал на амбулаторное или стационарное лечение в медицинское подразделение организации гражданской авиации или ЛПУ территориального здравоохранения при остром заболевании или обострении хронического заболевания.

При отрицательной динамике в состоянии здоровья после перенесенного заболевания может потребоваться консультация врача ВЛЭК ГА или внеочередное освидетельствование во ВЛЭК ГА.

6.2.5. Принимает решение о возможности допуска к работе после отстранений на предполетном (предсменном) медицинском осмотре, временной утраты трудоспособности, авиационных инцидентов и происшествий, отпуска продолжительностью более 28 дней.

Вопрос о возможности возобновления профессиональных обязанностей по выздоровлении АВ решает после медицинского осмотра, в необходимых случаях после ознакомления с выпиской из истории болезни или амбулаторной карты и консультации с соответствующим врачом-экспертом ВЛЭК ГА. Отстранение от профессиональной деятельности продолжается до полного восстановления профессиональной работоспособности. После закрытия листка временной утраты трудоспособности и до момента полного восстановления профессиональной работоспособности работник по ходатайству авиационного врача может быть направлен на санаторно-курортное лечение, получить внеочередной отпуск или переведен на работу, не связанную непосредственно с выполнением полетов (управлением воздушным движением).

6.2.6. Выполняет установленные нормативными документами мероприятия по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров лиц занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

6.2.7. Участвует в организации и проведении необходимых профилактических прививок и проводит инструктаж по профилактике заболеваний при полетах в неблагополучные по карантинным заболеваниям страны, в соответствии с требованиями Уполномоченного органа по здравоохранению и Всемирной Организации Здравоохранения.

Примечание: После проведения любой прививки до ближайшего вылета должно пройти не менее 24 часов.

6.2.8. Консультирует авиационный персонал по возможности приема лекарств, назначенных другими врачами, свободно продающихся лекарств и биологически активных добавок (БАД). Рекомендации по оценке опасности лекарственных средств для выполнения полетов приведены в Приложении 5.

6.2.9. Дает индивидуальные рекомендации с учетом состояния здоровья при планировании летной работы и решении вопросов продления норм летного времени. АВ совместно с руководителем летной службы или службы движения (руководителем полетов) решает вопрос о необходимости предоставления внеочередного отпуска, выходного дня, санаторно-курортного лечения.

6.2.10. Принимает участие в летных разборах, расследовании авиационных происшествий и инцидентов с целью оценки влияния человеческого фактора на произошедшее событие.

6.2.11. При решении вопросов медицинского обеспечения полетов АВ взаимодействует со специалистами ВЛЭК ГА, ЦВЛЭК ГА, ЛПУ территориальной сети здравоохранения, руководящим составом и профсоюзом организации.

6.2.12. Организует повышение знаний авиационного персонала по авиационной медицине и психологии, профилактике инфекционных заболеваний, здоровому образу жизни, обучает лиц авиационного персонала само - и взаимопомощи.

6.2.13. Принимает участие в проведении текущего производственного контроля санитарного состояния объектов авиационной организации ГА или органов ОВД. Осуществляет контроль соответствия условий отдыха летного состава санитарно-гигиеническим требованиям в комнатах отдыха авиационного персонала, профилакториях, гостиницах или арендуемых для отдыха (сна) персонала помещениях в базовом аэропорту, аэропортах временного пребывания, органах ОВД.

6.2.14. Организует и проводит лечебно-диагностические мероприятия лицам авиационного персонала, находящимся на диспансерном учете. Анализирует эффективность проводимых мероприятий. Изучает заболеваемость лиц авиационного персонала, совместно с администрацией составляет план лечебно оздоровительных мероприятий.

Направляет в ЦВЛЭК подробную информацию обо всех случаях смерти лиц авиационного персонала, включая несчастные случаи и авиакатастофы.

6.2.15. Ведет следующую учетную и отчетную медицинскую документацию:

- годовой и месячный планы работы;

- план подготовки к проведению очередного медицинского освидетельствования авиационного персонала во ВЛЭК ГА;

- план периодических медицинских осмотров и выполнения назначений ВЛЭК ГА;

- план лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий;

- заключительный акт по результатам медицинского освидетельствования авиационного персонала организации гражданской авиации;

- годовой отчет о работе;

- медицинские книжки авиационного персонала ГА;

- журнал контроля мест отдыха летного состава.

6.3. Авиационный врач организации гражданской авиации располагает нормативной и методической документацией, относящейся к выполняемым им функциям: Стандарты и рекомендации ИКАО, Законы Российской Федерации, Постановления правительства Российской Федерации, Приказы Минтранса России, Приказы полномочных государственных органов в области здравоохранения, Санитарные и противоэпидемические правила и нормы, методические указания и др. Он регулярно обновляет их состав.

6.4. Численность лиц авиационного персонала, обслуживаемого одним АВ не должна превышать 300 человек. При численности авиационного персонала более 250 человек должна быть предусмотрена ставка медицинской сестры.

Примечание: При численности авиационного персонала до 100 человек АВ может выполнять одновременно функции цехового врача.

6.5. Требования к кабинету врача и его оснащению. Врач авиационной организации ведет прием пациентов в отдельном кабинете, отвечающем установленным санитарным нормам и правилам.

В оснащение кабинета АВ входят: стол, стул, кушетка, весы, ростомер, фонендоскоп, тонометр, медицинский термометр, динамометр, сантиментровая лента, шпатели, шкаф для хранения медицинских книжек и другой медицинской документации авиационного персонала, компьютер для ведения базы данных.

АВ располагает телефонной связью с руководством и службами организации гражданской авиации, территориальными медицинскими учреждениями, ВЛЭК ГА и ЦВЛЭК ГА.

6.6. Авиационный врач контролирует организацию комплектования и состав бортовых медицинских аптечек на воздушных судах своей организации (если приказам руководителя для этого не назначено другое лицо). Состав комплектов первой помощи и комплектов медицинских средств должны соответствовать требованиям Приложения 6. В аптечке должны находиться рекомендации по использованию медицинских препаратов.

6.7. АВ должен быть хорошо знаком с условиями деятельности обслуживаемого им контингента и иметь полномочия для посещения рабочих мест членов летных экипажей, диспетчеров УВД, помещений и аэродромов учебных заведений гражданской авиации. Он может включаться в задание на полет и наблюдать за работой экипажа в кабине воздушного судна в полетах.

АВ имеет полномочия посещать все объекты, связанные с медицинским обеспечением полетов: штаб авиационных подразделений, здравпункты предполетного (предсменного) медицинского контроля в базовом и внебазовых аэропортах, центрах и отделениях ОВД, профилактории, гостиницы или другие места отдыха летных экипажей, спортивные залы и бассейны, используемые для физической подготовки и др.. При заключении договоров на авиационные работы, проводимые вне базы, АВ должен проконтролировать и согласовать в договоре условия отдыха, питания и медицинского обслуживания членов экипажей.

7. Требования к организации и осуществлению предполетного медицинского контроля летных экипажей и предсменного медицинского контроля диспетчеров УВД;

7.1. Каждый член летного (кабинного) экипажа или диспетчер УВД имеет право отказаться от выполнения служебных обязанностей в случае заболевания, плохого самочувствия, переутомления, недостаточного предполетного (предсменного) отдыха, которое, по его мнению, может оказать отрицательное влияние на качество деятельности. Он докладывают о своем состоянии руководителю и обращается к АВ или в медицинское учреждение для обследования, лечения и решения вопроса о временной утрате трудоспособности.

7.2. Предполетный (предсменный) медицинский контроль членов летного и кабинного экипажей воздушных судов и диспетчеров УВД является элементом предполетной (предсменной) подготовки. Он проводится с целью своевременного выявления лиц с острыми заболеваниями или обострением хронических болезней, лиц со сниженной работоспособностью вследствие переутомления или хронического утомления, нарушений режима труда и отдыха, а также выявления других причин, препятствующих надежному выполнению профессиональных обязанностей и отрицательно влияющих на безопасность полетов по человеческому фактору.

Медицинский контроль осуществляется авиационным врачом, фельдшером или медицинской сестрой, имеющими подготовку по авиационной медицине, в помещении здравпункта предполетного (предсменного) медицинского контроля (далее здравпункт).

7.3. Обязательному предполетному медицинскому контролю подлежат командиры воздушных судов и руководители кабинного экипажа, а также диспетчеры организаций по ОРВД. Остальные члены экипажа могут предъявить жалобы на самочувствие при предполетной подготовке и быть направленными в здравпункт. КВС может направить в здравпункт любого члена экипажа, если заподозрит у него нарушение самочувствия. Руководство авиакомпании по своему усмотрению может установить предполетный контроль для всех членов экипажа или проводить его периодически.

Предполетный медицинский контроль проводится также пилотам-инструкторам, слушателям и курсантам учебных заведений гражданской авиации, пилотам авиации общего назначения, инструкторам парашютной службы и парашютистам.

Члены экипажей воздушных судов других видов авиации, выполняющие полеты, относящиеся к компетенции гражданской авиации, предполетный медицинский контроль проходят в соответствии с настоящими требованиями.

7.4. Здравпункт предполетного (предсменного) контроля находится в помещении, расположенном в аэропорту или подразделении службы УВД. Расположение здравпункта в медико-санитарной части (амбулатории), профилактории или гостинице допустимо, если они находятся в непосредственной близости от аэропорта вылета (рабочих помещений органа УВД). Здравпункт должен соответствовать санитарно-гигиеническим требованиям, что подтверждается соответствующими документами региональных органов санэпиднадзора. При здравпункте должно находиться помещение с вешалками для верхней одежды и сидячими местами для ожидания приема.

При проведении учебных полетов и полетов любительской авиации, парашютных прыжков на аэродромах не имеющих аэровокзалов оборудуются временные здравпункты.

7.5. Медицинское оснащение каждого рабочего места в здравпункте предполетного медицинского контроля включает: секундомер, тонометр для измерения артериального давления, фонендоскоп, медицинский термометр, медицинские шпатели, кушетку. Для определения факта употребления алкоголя и психотропных веществ в здравпункте должен быть прибор для определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, оборудование для определения алкоголя в слюне или моче, экспресс-тесты для определения наркотических веществ.

7.6. На проведение предполетного медицинского контроля отводится от 3 до 5 минут (15-20 человек в час). Количество лиц медицинского персонала здравпункта, проводящего медицинский контроль, определяется исходя из почасовой интенсивности вылетов, с учетом пиковых нагрузок, связанных с расписанием, и режимом работы аэропорта, а так же началом работы дежурных смен УВД и количеством диспетчеров УВД, заступающих на дежурство. В аэропортах с большим количеством вылетов необходима организация нескольких здравпунктов предполетного медицинского контроля.

7.7. Предрейсовый и послерейсовый медицинский контроль водителей автотранспорта, средств аэродромной и перронной механизации может проводиться в здравпункте предполетного (предсменного) медицинского контроля при наличии достаточного количества помещений и медицинского персонала.

Предрейсовый медицинский контроль проводится в соответствии с требованиями и методикой утвержденными уполномоченными органами в области здравоохранения.

7.8. Весь персонал смены УВД проходит предсменный медицинский осмотр не ранее чем за один час до заступления на дежурство.

При численности диспетчеров УВД до 5 человек в смену в отдаленных от основной базы местностях предсменный медицинский осмотр не проводится. Перечень таких органов руководителем территориальных органов по ОрВД. Решение о допуске к работе по управлению воздушным движением в этих случаях принимает руководитель полетов (старший диспетчер). Во время предсменной подготовки он выясняет наличие жалоб на состояние здоровья, переутомление, проверяет действенность сроков медицинского заключения. При наличии жалоб, а также при подозрении на скрываемое нарушение самочувствия, прием алкоголя или психотропных веществ диспетчер УВД направляется в ближайшее медицинское учреждение.

7.9. При выполнении полетов на авиационных работах с временных аэродромов, где отсутствуют штатные медицинские работники гражданской авиации, а также перед вылетом с иностранного аэродрома (при выполнении международных полетов) предполетный медицинский контроль не проводится. Решение о готовности членов летного и кабинного экипажа к полетам принимает командир воздушного судна.

7.10. Предполетный медицинский контроль проводится не ранее чем за 1 час до вылета. При задержке вылета на 6 часов и более предполетный медицинский контроль проводится повторно. Предполетный медицинский контроль экипажа воздушного судна, выполняющего в течение рабочего времени несколько рейсов, проводится один раз перед вылетом.

Предполетный медицинский контроль слушателей и курсантов учебных заведений гражданской авиации, выполняющих в течение летного дня несколько полетов, проводится один раз, но не ранее чем за 2 часа перед первым полетом.