Миология (стр. 4 )

Расположение жевательных мышц относительно нижней челюсти и сложно устроенных височно-нижнечелюстных суставов обеспечивает откусывание пищи, пережевывание, перетирание ее. Характер разнообразных движений нижней челюсти в височно-нижнечелюстных суставах дал возможность назвать весь жевательный механизм человека универсальным.

Все жевательные мышцы имеют собственные фасции. Однако поверхностная фасция у жевательной мышцы плотная, она сращена с капсулой околоушной слюнной железы. Поэтому в научной литературе она получила название околоушно-жевательной фасции. Височная мышца снаружи также покрыта плотной височной фасцией, которая начинается на боковой поверхности мозгового черепа чуть выше начала этой мышцы и прикрепляется к скуловой дуге.

Жевательные мышцы

Названия мышц	Начало	Прикрепление	Функция
Жевательная мышца	Нижний край скуловой кости, скуловая дуга	Жевательная бугристость нижней челюсти	Поднимает угол нижней челюсти
Височная мышца	Височная поверхность височной кости, теменная кость, чешуя височной кости (височная ямка, большое крыло клиновидной кости, височная фасция)	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть («кусающая мышца»); задние пучки тянут челюсть назад

Тест «Движения головы»

Движения	Мышцы, обеспечивающие движение головы
1. Сгибание головы и шеи	1. Грудино-ключично-сосцевидные
2. Длиннейшая мышца головы
3. Нижняя косая мышца головы
4. Трапециевидная мышца
5. Ременная мышца головы
2. Разгибание головы и шеи	6. Передняя прямая мышца головы
7. Боковая прямая мышца головы
8. Задняя большая прямая мышца головы
9. Задняя малая прямая мышца головы
10. Верхняя косая мышца головы
3. Вращение головы	11. Мышца, выпрямляющая позвоночник
12. Длинная мышца головы
13. Полуостистая мышца головы
14. Передняя лестничная мышца
15. Средняя лестничная мышца
4. Наклон головы в сторону	16. Остисто-поперечная мышца
17. Подкожная мышца шеи
18. Передняя большая прямая мышца головы
19. Передняя малая прямая мышца головы
20. Боковая прямая мышца головы

Мышцы и фасции шеи

Задние мышцы шеи рассматриваются в группе мышц спины. Непосредственно к шее относят те мышцы, которые располагаются в ее передней и боковых областях, где выделяют поверхностные и глубокие мышцы.

К поверхностным мышцам шеи относят подкожную мышцу шеи, которая по своему происхождению, расположению и функциям принадлежит к мимическим мышцам, грудино-ключично-сосцевидную мышцу, надподъязычные и подподъязычные. В группу глубоких мышц шеи входят лестничные и предпозвоночные мышцы.

Подкожная мышца шеи, или платизма, тонкая, плоская, расположена под кожей. Начинается она на поверхности фасции груди и в толще кожи ниже ключицы, направляется вверх, вплетается в жевательную фасцию и в ткани угла рта. При сокращении мышца тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, предохраняя поверхностные вены от сдавления.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца начинается двумя ножками на грудине и ключице и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При двустороннем сокращении мышц голова запрокидывается назад. При одностороннем сокращении мышца наклоняет голову в свою сторону и одновременно поворачивает ее в противоположную сторону.

Надподъязычная группа объединяет четыре парных мышцы – двубрюшную, шилоподъязычную, подбородочно-подъязычную и челюстно-подъязычную. Двубрюшная мышца имеет два брюшка (переднее и заднее) и промежуточное сухожилие между ними. Переднее брюшко начинается в двубрюшной ямке нижней челюсти, заднее брюшко прикрепляется в сосцевидной вырезке височной кости. Промежуточное сухожилие, соединяющее оба брюшка, при помощи сухожильной петли прикрепляется к подъязычной кости. Мышца поднимает подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. Шилоподъязычная мышца начинается на шиловидном отростке височной кости. Подбородочно-подъязычная мышца имеет начало на подбородочной ости нижней челюсти. Челюстно-подъязычная мышца начинается на внутренней поверхности нижней челюсти. Соединяясь с такой же мышцей с другой стороны, челюстно-подъязычная мышца образует дно полости рта, ее диафрагму, на которой располагается язык. Все эти мышцы прикрепляются к подъязычной кости, фиксируют ее, а при укрепленной кости подбородочно-подъязычная и челюстно-подъязычная мышцы опускают нижнюю челюсть.

Подподъязычных мышц также четыре (грудино-подъязычная, лопаточно-подъязычная, грудино-щитовидная и щитоподъязычная). Грудино-подъязычная мышца начинается на грудине, прикрепляется к подъязычной кости, тянет ее вниз. Лопаточно-подъязычная мышца, соединяющая эти две кости, имеет два брюшка (верхнее и нижнее), соединенных промежуточным сухожилием. Грудино-щитовидная мышца идет от грудины к наружной поверхности щитовидного хряща. Она опускает гортань и подъязычную кость. Щитоподъязычная мышца является как бы продолжением предыдущей. Прикрепляясь к подъязычной кости, она поднимает гортань. Все надподъязычные и подподъязычные мышцы наряду с их действием на нижнюю челюсть играют большую роль в укреплении подъязычной кости, а вместе с нею и гортани.

К глубоким мышцам шеи относятся передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а также предпозвоночные – длинные мышцы головы и шеи, передняя и латеральная прямые мышцы головы.

Лестничные мышцы начинаются на поперечных отростках шейных позвонков, а прикрепляются к ребрам: передняя и средняя к первому ребру, задняя – ко второму.

Между передней и средней лестничными мышцами имеется широкий межлестничный промежуток, через который проходят подключичная артерия и крупные нервы верхней конечности. Лестничные мышцы при своем сокращении поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.

Длинные мышцы головы и шеи, а также передняя прямая мышца головы наклоняют голову и шейный отдел позвоночника кпереди. Латеральная прямая мышца головы наклоняет голову в свою сторону.

4

5

Рис. Мышцы шеи. Вид спереди: 1— двубрюшная мышца (переднее брюшко), 2— челюстно-подъязычная мышца, 3—грудино-ключично-сосцевидная мышца, 4-грудино-подъязычная мышца, 5— грудино-щитовидная мышца, 6—лопаточно-подъязычная мышца, 7—лестничные мышцы (передняя, средняя задняя), 8—подъязычная кость, 9—двубрюшная мышца (заднее брюшко), 10—шилоподъязычная мышца

Фасции шеи. К фасциям шеи относят расположенную кпереди от позвоночного столба шейную фасцию, у которой выделяют три листка, или три пластинки. Это поверхностная пластинка (поверхностная фасция шеи), предтрахеальная пластинка (средняя фасция шеи) и предпозвоночная пластинка (предпозвоночная глубокая фасция шеи). Поверхностная пластинка расположена под платизмой, она охватывает шею вокруг и образует фасциальное ложе для грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Предтрахеальная пластинка образует фасциальные чехлы для всех подподъязычно расположенных мышц. Эта фасциальная пластинка имеет вид паруса, натянутого между лопаточно-подъязычными мышцами правой и левой сторон, в связи с чем в литературе ее называют «парус Рише». Предпозвоночная пластинка покрывает спереди мышцы, лежащие на шейных позвонках.

Мышцы шеи

Названия мышц	Начало	Прикрепление	Функция
Поверхностные мышцы шеи Подкожная мышца шеи (по своему развитию относится к мимическим мышцам)	Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра	Жевательная фасция, край нижней челюсти, угол рта	Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствует сдавлению подкожных вен
Грудино-ключично-сосцевидная мышца	Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы	Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия	При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противо-положную, при двухстороннем – запрокидывает голову назад
Подъязычные мышцы Грудино-подъязычная мышца	Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы, задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра	Тело подъязычной кости	Тянет подъязычную кость вниз
Передняя лестничная мышца	Поперечные отростки II-VII шейных позвонков	I ребро сзади от борозды подключичной артерии	При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибает шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняет его в сторону
Предпозвоночные мышцы Длинная мышца шеи	Поперечная поверхность тел и поперечные отростки III-VII шейных, I-III грудных позвонков	Тело и поперечные отростки верхних пяти шейных позвонков, передний бугорок атланта	Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону

Функциональная характеристика мышц туловища

Движения туловища. Движения позвоночного столба, а вместе с ним и всего туловища производят шесть функциональных групп мышц, расположенных соответственно трем взаимно перпендикулярным осям вращения.

Сгибание позвоночного столба в большей мере выражено в шейном и поясничном отделах. Поскольку движения шейного отдела позвоночного столба тесно связаны с движениями головы, то эти движения рассматриваются вместе в следующем параграфе.

Сгибание позвоночного столба производят парные мышцы, равнодействующие которых находятся впереди от поперечной оси, проходящей через позвоночный столб. К этим мышцам относятся: прямая мышца живота; наружная косая мышца живота, внутренняя косая мышца живота; большая поясничная мышца.

Разгибание позвоночного столба производят парные мышцы спины: мышца, выпрямляющая позвоночник, поперечно-остистая мышца; короткие мышцы спины (межостистые); ременные мышцы головы и шеи; ромбовидная мышца; трапециевидная мышца. Сгибание и разгибание осуществляются парными мышцами туловища, сокращающимися одновременно на правой и левой сторонах тела.

Движение в сторону (наклоны туловища вправо и влево) происходят при одновременном (синергичном) сокращении мышц сгибателей и разгибателей позвоночного столба на одной стороне туловища. Сложение сил, развиваемых мышцами, осуществляется по правилу параллелограмма. При этом равнодействующая направлена в ту сторону, на которой происходит сокращение мышц. При наклоне в сторону одновременное сокращение сгибателей и разгибателей туловища дополняется работой других мышц: квадратной мышцы поясницы, ромбовидной и нижней задней зубчатой мышцы.

При возвращении в исходное вертикальное положение работают одноименные мышцы противоположной стороны тела.

Вращение позвоночного столба вокруг вертикальной оси, или скручивание, производят следующие мышцы: мышцы-вращатели (сокращаются на той стороне, в которую происходит движение); внутренняя косая мышца живота (сокращается на той стороне, в которую происходит движение); наружная косая мышца живота (сокращается на стороне, противоположной той, в которую производится движение).

Следует обратить внимание на то, что во вращении туловища могут принимать одновременное участие разгибатели той же и сгибатели противоположной стороны, составляющие мышечных усилий которых образуют пару сил, полезную для данного движения.

При возвращении тела в исходное положение работают одноименные мышцы противоположной стороны. Круговое движение позвоночного столба или вращение на кругу (циркумдукция) происходят при поочередном участии всех групп мышц туловища, производящих его разгибание, наклон в сторону и сгибание.

Участие мышц туловища в акте дыхания. Мышцы туловища участвуют в процессе внешнего дыхания, в котором выделяют две фазы: вдох и выдох. Поэтому все мышцы, участвующие в механизме дыхания, принято делить на две группы: мышцы, производящие вдох (поднимающие ребра), и мышцы, производящие выдох (опускающие ребра). В свою очередь, в каждой из этих групп можно выделить подгруппу основных дыхательных мышц, которые при своем сокращении всегда участвуют в дыхательных движениях, и подгруппу вспомогательных мышц, участвующих в дыхательных движениях только в том случае, когда фиксированное и подвижное места мышц в функциональном отношении взаимно меняются своим положением.

Основными мышцами, производящими вдох, являются: диафрагма, при сокращении которой происходит уплощение ее купола и вместе с тем увеличение объема грудной полости в вертикальном направлении; наружные межреберные мышцы; мышцы, поднимающие ребра; задняя верхняя зубчатая мышца.

Вспомогательными мышцами, участвующими в выполнении вдоха, являются: лестничные мышцы – передняя, средняя и задняя – при фиксировании шейной части позвоночного столба; грудино-ключично-сосцевидная мышца; малая грудная; большая грудная мышцы.

К мышцам, участвующим в акте выдоха, относятся: внутренние межреберные мышцы; подреберные мышцы; прямая мышца живота; поперечная мышца груди; нижняя задняя зубчатая мышца. Сокращение этих мышц способствует уменьшению размеров грудной клетки.

Различают три типа дыхания: грудное, или реберное, диафрагмальное, или брюшное, и смешанное. У занимающихся спортом чаще всего наблюдается смешанное дыхание. Механизм дыхания может значительно изменяться в связи с изменением положения тела.

Схема А

Схема Б

Задание № 1

Заполнить таблицы, используя данные схемы А, Б

Мышцы, производящие движение позвоночного столба

Таблица № 1

Вокруг фронтальной оси
Разгибание позвоночника	Шифр по схеме	Сгибатель позвоночника	Шифр по схеме
§  в шейном отделе §  в поясничном отделе		§  в шейном отделе §  в поясничном отделе
Вокруг сагиттальной оси	Вокруг вертикальной оси
Движение позвоночного столба в сторону (боковые наклоны)	Шифр по схеме	Вращение (скручивание) позвоночника	Шифр по схеме
§  в шейном отделе §  в поясничном отделе		§  в шейном отделе §  в поясничном отделе

Мышцы, обеспечивающие акт дыхания

Таблица № 2

Основные мышцы вдоха	Шифр по схеме	Дополнительные мышцы вдоха (участвуют вместе с основными мышцами в усиленном или напряженном дыхании)	Шифр по схеме
§  диафрагма §  наружные межреберные мышцы §  внутренние межреберные мышцы §  мышцы, поднимающие ребра §  верхняя задняя зубчатая мышца		§  лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя) – при фиксированном шейном отделе позвоночного столба §  грудинно-ключично-сосцевидная мышца – при фиксированном поясе верхней конечности §  большая грудная мышца – при фиксированной плечевой кости §  малая грудная мышца – при фиксированном поясе верхней конечности §  передняя зубчатая мышца §  подключичная мышца – при фиксированном поясе верхней конечности §  трапециевидная мышца §  мышца, поднимающая лопатку §  ромбовидные мышцы (большая и малая) §  мышца, выпрямляющая позвоночник

Таблица № 3

Мышцы выдоха	Шифр по схеме
§  Прямая мышца живота §  Поперечная мышца живота §  Наружная мышца живота §  Внутренняя косая мышца живота §  Подреберные мышцы §  Поперечная мышца груди §  Нижняя задняя зубчатая мышца §  Квадратная мышца поясницы

Задание № 2.

Выполнить тесты №№ 1,2.

Тест № 1. «Движение позвоночного столба»

Движения	Производят мышцы
1. Сгибание	1. Грудино-ключично-сосцевидная
2. Трапециевидная мышца
3. Передняя лестничная мышца
4. Ременная мышца
5. Средняя лестничная мышца
6. Задняя лестничная мышца
7. Задняя верхняя зубчатая мышца
2. Разгибание	8. Длинная мышца шеи
9. Задняя нижняя зубчатая мышца
10. Мышца, выпрямляющая позвоночник
11. Мышца, поднимающая лопатку
12. Длинная мышца головы
13. Передняя прямая мышца
14. Квадратная мышца поясницы
3. Наклон в сторону	15. Поперечно-остистая мышца
16. Полуостистая мышца
17. Наружная косая мышца живота
18. Задние большая и малая мышцы головы
19. Внутренняя косая мышца живота
20. Прямая мышца живота
21. Вращающие мышцы
4. Вращение	22. Подвздошно-поясничная мышца
23. Мышцы, поднимающие ребра
24. Межкостные мышцы
25. Многораздельные мышцы
26. Межпоперечные мышцы
27. Ромбовидные мышцы
28. Задние зубчатые мышцы
29. Большая грудная мышца

Тест № 2. «Мышцы, производящие движения лопатки и ключицы»