Рис. 1. Форма бланка направления на исследования в КДЛ.
В соответствии с указаниями этого же приказа должен вестись журнал регистрации пациентов. Пример:
Министерство здравоохранения
Медицинская документация СССР
Форма N 250/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
___________________________________
Наименование учреждения
Лаборатория ________________________
ЖУРНАЛ
регистрации анализов и их результатов
__________________________________
(название анализов)
Начат "..." ________г. Окончен "..." _________г.
Журнал предназначен для регистрации и записи результатов анализов - биохимических, общеклинических, гематологических и пр.
В графах 6-30 вписываются названия анализов, например: билирубин, холестерин и т. п.
В строках против соответствующих граф с названиями анализов условным знаком (V или +) отмечаются исследования, которые необходимо выполнить больному согласно направлению (регистрация анализов).
По выполнению анализов лаборантами результаты вносятся в данный журнал (запись результатов исследования) из рабочих журналов.
Дата поступления | N п/п | Фамилия, имя, отчество больного | Отде-ление, палата, участок | Диагноз | Название | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
разворот формы N 250/у
Результат анализа | Приме- чание | |||||||||||||||
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
Для статистической отчетности в лаборатории необходимо вести дневники работы каждого специалиста (форма ), где ежедневно учитывается вся номенклатура выполненных им исследований. Возможно ведение электронной формы учета. Журналы заполняются в альбомном варианте. Желательно типографское исполнение журналов или перенесение вышеуказанного образца формы в электронный вид документа.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
