Право человека на социальное обеспечение в международных актах (стр. 10 )

Отдельным категориям граждан могут предоставляться компенсации расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг за счет средств соответствующих бюджетов (устанавливаются ФЗ, законами субъектов РФ, НПА органов МСУ) (сотрудники ФСКН, члены семей погибших военнослужащих).

76 (69). Государственная социальная помощь

Государственная социальная помощь – вид материальной поддержки таких категорий населения, как малоимущие семьи и малоимущие одиноко проживающие граждане (введена ФЗ от 01.01.2001 «О государственной социальной помощи»).

Потребительская корзина (минимальный набор продуктов питания, непродовольственных товаров и услуг, необходимых для сохранения здоровья человека и обеспечения его жизнедеятельности, определяемый не реже 1 раза в 5 лет) устанавливается ФЗ.

Денежная оценка потребительской корзины составляет величину прожиточного минимума по основным группам населения (в среднем на душу населения, для трудоспособного населения, пенсионеров, детей) и определяется Правительством ежеквартально в целом по РФ (в субъектах РФ – их органами исполнительной власти).

Новая редакция Закона (предусмотрен более широкий круг субъектов – получателей государственной социальной помощи; государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления набора социальных услуг, не относит к числу субъектов – получателей социальных услуг малоимущих граждан; к предмету регулирования отнесены общественные отношения по предоставлению гражданам льгот и социальных услуг, которые ранее регулировались другими законами).

Государственная социальная помощь (ГСП) – предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан социальных пособий, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров.

ГСП оказывается в целях:

1) поддержания уровня жизни малоимущих;

2) для усиления адресности социальной поддержки других нуждающихся граждан;

3) создания необходимых условий для обеспечения всеобщей доступности и общественно приемлемого качества социальных услуг;

4) снижения уровня социального неравенства;

5) повышения доходов населения.

Установление основ правового регулирования, разработка и реализация программ оп ее оказанию относятся к ведению РФ (размеры, условия и порядок назначения и выплаты определяются законами и иными НПА субъектов РФ, ими также разрабатываются и реализуются региональные программы, финансирование которых осуществляется за счет бюджетов субъектов РФ).

ГСП в связи с бедностью предоставляется малоимущим, имеющим по независящим от них причинам среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в субъекте РФ (финансирование расходов – за счет средств бюджетов РФ).

Виды оказания ГСП:

1) денежные выплаты (социальное пособие, субсидия, другие выплаты);

2) натуральная помощь (топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты и др.).

Решение о назначении ГСП на основе заявления гражданина принимает орган социальной защиты населения (в заявлении указываются сведения о составе семьи, доходах, о получении ГСП в виде предоставления социальных услуг и принадлежащем на праве собственности имуществе).

Орган социальной защиты не позднее чем через 10 дней направляет заявителя уведомление о назначении ГСП (отказе в ее назначении) (при дополнительной проверке сведений окончательный ответ – не позднее 30 дней).

Оказание ГСП прекращается (если гражданин не известил орган социальной защиты в течение 2 недель со дня изменения сведений о составе семьи, доходах, принадлежащем на праве собственности имуществе, явившихся основанием для назначения (продолжения) оказания ГСП).

ГСП, предоставляемая в виде набора социальных услуг предоставляется инвалидам войны; участникам ВОВ; ветеранам боевых действий; военнослужащим, проходившим военную службу не менее 6 месяцев в период ВОВ не в составе действующей армии; военнослужащим, награжденным орденами и медалями за этот период; блокадникам; работникам ПВО в период ВОВ; членам семей погибших инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий; инвалидам; детям-инвалидам.

Набор социальных услуг:

1) дополнительная бесплатная медицинская помощь (в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение);

2) бесплатный проезд на пригородном ж/д транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно;

3) инвалидам III степени ограничения способности к трудовой деятельности, а также детям-инвалидам – право на получение второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд для сопровождающего их лица.

Перечень лекарственных средств и перечень санаторно-курортных учреждений утверждается Минздравсоцразвития.

Период предоставления гражданам указанных услуг – календарный год.

В связи с заменой социальных услуг ежемесячной денежной выплатой (ЕДВ) с 01.01.2006 гражданин, имеющий на них право, может отказаться от их получения, обратившись в территориальный орган ПФР, осуществляющий ему ЕДВ.

Набор социальных услуг имеет стоимостную оценку, с учетом которой средства направляются на их оплату:

1) услуги по предоставлению дополнительной бесплатной медицинской помощи, обеспечению необходимыми лекарственными средствами, предоставление путевки на санаторно-курортное лечение – 450 руб. в месяц;

2) бесплатный проезд – 50 руб. в месяц.

Сумма средств, направляемая на оплату предоставления социальных услуг, удерживается из состава начисленной гражданину ЕДВ.

77 (85). Ежемесячные денежные выплаты. Социальный пакет

Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) – новый вид социальной поддержки граждан (впервые установлен не в дополнение к существующим видам, а вместо социальных услуг, предоставлявшихся бесплатно либо со скидкой (санаторно-курортное лечение; лекарственная помощь; льготы по проезду на транспорте и др.)).

Факторы не в пользу замены социальных услуг (льгот) денежной выплатой:

1) введение ЕДВ в систему СО не означает, что данная выплата будет использована ее получателями по строго целевому назначению;

2) основная цель замены – не усиление мер социальной защиты, а невыполнение государством в полном объеме своего юридического обязательства (гарантировать реализацию права на услуги и льготы);

3) замена услуг и льгот неадекватным денежным эквивалентом (не эквивалентен их рыночной стоимости).

ЕДВ введена ФЗ от 01.01.2001 (к кругу лиц, которым предоставлено право на ЕДВ, гарантированное на федеральном уровне, закон не отнес ветеранов труда, граждан, подвергавшихся политическим репрессиям, пенсионеров по старости и др.).

Размер ЕДВ (с 01.012005 по 31.12.2005 устанавливается в виде разницы ЕДВ и ежемесячной стоимости социального пакета (450 руб.), а с 01.01.2006 – без учета социального пакета).

ЕДВ ветеранам с 01.10.2006 (инвалидам войны 2000 руб.; участникам ВОВ 1500 руб.; ветеранам боевых действий и блокадникам 1100 руб.; военнослужащим, проходившим службу не менее 6 месяцев во время ВОВ не в составе действующей армии и др. 600 руб.).

Несовершеннолетние узники концлагерей (если признаны инвалидами – как для инвалидов войны; остальным как для участников ВОВ).

Инвалиды (1400, 1100, 800, не имеющим степени ограничения способности к трудовой деятельности 500).

Индексация ЕДВ с 01.08.2005 с учетом коэффициента, на который был проиндексирован размер БЧ трудовой пенсии (1,06).

Если гражданин одновременно имеет право на ЕДВ по различным законам независимо от основания либо по нескольким основаниям по одному ФЗ – предоставляется одна ЕДВ (по различным законам – по выбору гражданина; по одному ФЗ – устанавливается территориальным органом ПФР по основанию, предусматривающему более высокий размер).

ЕДВ назначается без учета районного коэффициента.

ЕДВ назначается и выплачивается территориальным органом ПФР по месту жительства (принимает заявления с необходимыми документами; дает оценку сведениям; регистрирует имеющих право на ЕДВ; проверяет обоснованность документов; определяет размер ЕДВ; производит зачет сумм ЕДВ, излишне выплаченных вследствие недобросовестности гражданина или счетной ошибки).

ЕДВ назначается со дня обращения (день приема заявления с необходимыми документами) (решение о назначении выносится не позднее чем через 10 дней со дня приема заявления; ЕДВ назначается на срок, в течение которого гражданин относится к категории лиц, имеющих право на ЕДВ).

Перерасчет размера ЕДВ производится в случаях изменения степени ограничения способности к трудовой деятельности; установления группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности или наоборот (без подачи заявления на основании выписки из акта освидетельствования в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы; увеличение – со дня вынесения решения; уменьшение – с 1-го числа следующего месяца).

ЕДВ назначается при условии отказа гражданина от получения всех социальных услуг или одной из них (подается в территориальный орган ПФР до 01.10 текущего года) (если не подал заявление об отказе – сумма ЕДВ в следующем году выплачивается с зачетом стоимости набора социальных услуг (социальной услуги)).

Для начисления ЕДВ открывается лицевой счет на каждого получателя, кроме получателей-пенсионеров.

Приостановление, продление и возобновление ЕДВ производятся в порядке, определенном для трудовой пенсии.

ЕДВ прекращается с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступила смерть получателя либо вступило в силу решение об объявлении его умершим или решение о признании его безвестно отсутствующим, либо наступили обстоятельства, вследствие которых утрачено право на ЕДВ.

Начисленные суммы ЕДВ, не востребованные своевременно, выплачиваются за прошедшее время не более чем за 3 года, предшествующих обращению за их получением (по вине органов – за все прошедшее время) (не полученные при жизни суммы ЕДВ наследуются).

Набор социальных услуг (социальный пакет):

1) дополнительная бесплатная медицинская помощь (в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение);

2) бесплатный проезд на пригородном ж/д транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно;

3) инвалидам III степени ограничения способности к трудовой деятельности, а также детям-инвалидам – право на получение второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд для сопровождающего их лица.

78 (28). Общая характеристика ФЗ от 01.01.2001 «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Глава I. Общие положения

Статья 1. Задачи ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 2. Законодательство РФ об ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем ФЗ

Статья 4. Основные принципы ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 5. Лица, подлежащие ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 6. Регистрация страхователей

Статья 7. Право на обеспечение по страхованию

Глава II. Обеспечение по страхованию

Статья 8. Виды обеспечения по страхованию

Статья 9. Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием

Статья 10. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты

Статья 11. Размер единовременной страховой выплаты

Статья 12. Размер ежемесячной страховой выплаты

Статья 13. Освидетельствование, переосвидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы

Статья 14. Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат

Статья 15. Назначение и выплата обеспечения по страхованию

Глава III. Права и обязанности субъектов страхования

Статья 16. Права и обязанности застрахованного

Статья 17. Права и обязанности страхователя

Статья 18. Права и обязанности страховщика

Статья 18.1. Обязанности органов, осуществляющих регистрацию актов гражданского состояния

Статья 19. Ответственность субъектов страхования

Глава IV. Средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 20. Формирование средств на осуществление ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 21. Страховые тарифы

Статья 22. Страховые взносы

Статья 22.1. Обеспечение исполнения обязанности по уплате страховых взносов. Взыскание недоимки и пеней

Статья 22.2. Обязанности банков (иных кредитных организаций), связанные с учетом страхователей, исполнением поручений о перечислении средств ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и ответственность за их неисполнение

Статья 23. Средства на осуществление ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при реорганизации или ликвидации страхователя - юридического лица

Статья 24. Учет и отчетность по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Статья 25. Учет и отчетность страховщика

Статья 26. Контроль за осуществлением ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Глава V. Заключительные и переходные положения

Статья 27. Вступление в силу настоящего ФЗ

Статья 28. Переходные положения

Статья 29. Признание утратившими силу некоторых законодательных актов РФ

Статья 30. О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РФ

Статья 31. Приведение нормативных правовых актов в соответствие с настоящим ФЗ

ФЗ предусматривает экономические и организационные основы этого вида страхования и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по ТрД и в иных установленных законом случаях.

Задачи данного вида страхования:

1) обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

2) возмещение вреда, причиненного жизни и здоровья застрахованного при исполнении им обязанностей по ТрД и в иных установленных законом случаях путем предоставления всех необходимых видов обеспечения по страхованию (расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию);

3) обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

ФЗ не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда в части, превышающей обеспечение, предоставляемое по данному ФЗ (граждане, пострадавшие на производстве, вправе требовать возмещения в общегражданском порядке, если вред по данному ФЗ возмещен не в полном объеме).

Страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

79 (70). Круг лиц, обеспечиваемых страховыми выплатами в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Данному виду страхования подлежат граждане:

1) выполняющие работу на основании ТрД, заключенного со страхователем;

2) осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Граждане, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, подлежат ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Данный вид страхования распространяется также на иностранных граждан и лиц без гражданства, если иное не предусмотрено ФЗ или международными договорами РФ.

Страховые тарифы, дифференцированные по классам профессионального риска, устанавливаются ФЗ.

Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, правила установления скидок и надбавок к страховым тарифам, правила начисления, учета и расходования средств на осуществление ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждаются в порядке, определяемом Правительством РФ.

Тарифы страховых взносов дифференцируются в соответствии с видами экономической деятельности по классам профессионального риска (с I по XXII) в процентах к начисленной оплате труда застрахованных (от 0,2 до 8,5) (указанные платежи не включаются в состав ЕСН и уплачиваются страхователями непосредственно в ФСС).

Страховые взносы уплачиваются в размере 60% установленных тарифов:

1) организациями в части начисленных по всем основаниям выплат работникам, являющимся инвалидами;

2) работодателями – общероссийскими общественными организациями инвалидов, среди членов которых инвалиды и их законные представители составляют не менее 80%; организациями, уставной капитал которых состоит из вкладов общественных организаций инвалидов и среднесписочная численность инвалидов в которых составляет не менее 50%, а доля заработной платы не менее 25%; учреждениями, созданными для достижения образовательных, культурных, лечебно-оздоровительных, физкультурно-спортивных, научных и иных социальных целей, а также для оказания правовой и иной помощи инвалидам, детям-инвалидам и их родителям.

Страховое возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, предоставляется в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком (ФСС) застрахованному или лицам, имеющим на это право.

Страховое возмещение – основное и дополнительное (оплата дополнительных расходов).

80 (71). Виды страхового возмещения и их размеры

Обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности (назначается в связи со страховым случаем и выплачивается за счет средств на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);

2) в виде страховых выплат:

а) единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

б) ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

а) лечение застрахованного, осуществляемое непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

б) приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

в) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

г) проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации;

д) медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации);

е) изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

ж) обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

з) обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

и) профессиональное обучение (переобучение).

Оплата дополнительных расходов, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком (если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода) (условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством).

Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим ФЗ и иными ФЗ, НПА, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.

Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда.

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается потерпевшему за весь период временной нетрудоспособности застрахованного, наступившей вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (начиная с 1-го дня и до выздоровления или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности).

Профессиональная трудоспособность – способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.

Размер пособия – 100% среднего заработка.

Пособие выплачивается за счет страховых взносов на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Единовременные страховые выплаты – размер определяется:

1) при выплате застрахованному – с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности (выраженное в %% стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность) исходя из суммы 46900 руб. (до 01.01.2003 – исходя из 60-кратного размера МРОТ; с 01.01.2003 – 27200, с 01.01.2005 – 43200) (увеличивается на размер районных коэффициентов);

2) в случае смерти застрахованного – 46900 руб. (увеличивается на размер районных коэффициентов).

Ежемесячные страховые выплаты – размер определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленного в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности в таком же порядке, как единовременная страховая выплата.

До 01.01.2002 сумма не ограничивалась максимальным пределом; при назначении или увеличении ежемесячной страховой выплаты в 2002, 2003, 2004 она не может превышать 30000 руб., в 2005, 2006 не может превышать 33000 руб., с 01.01.2007 – 36000 руб. (размеры ежемесячных выплат, превышающие на 01.01 каждого года указанные суммы не изменяются).

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер определяется с учетом коэффициентов и надбавок.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления на 12 общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.

Ежемесячные выплаты застрахованному, не достигшему 18 лет, исчисляются из его среднего заработка, но не менее установленной величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

Если страховой случай наступил после окончания срока действия ТрД, по желанию застрахованного его учитывается его заработок до окончания срока действия ТрД либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности (но не менее МРОТ с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате).

Размер ежемесячной страховой выплаты гражданам, имеющим право на ее получение в связи со смертью застрахованного (из заработка вычитаются доли, приходящиеся на самого застрахованного и трудоспособных лиц, состоящих на его иждивении, но не имеющих права на получение страховых выплат – полученная разница и есть общая сумма ежемесячной страховой выплаты на граждан, имеющих право на данную выплату; для определения размера выплаты каждому, имеющему право на ее получение, общая сумма выплаты делится на число таких лиц).

Право на получение единовременной и ежемесячной страховой выплаты в связи со смертью застрахованного имеют (нетрудоспособные иждивенцы; ребенок, родившийся после смерти застрахованного; один из родителей, супруг либо другие члены семьи, осуществляющие уход за его несовершеннолетними детьми; лица, состоявшие на его иждивении, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти).

Обращение за обеспечением – день подачи заявления (решение о назначении (отказе) принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случаи смерти застрахованного – не позднее 2 дней) со дня поступления заявления).

Страховые выплаты застрахованному, состоящему в трудовых отношениях со страхователем, производятся самим страхователем и засчитываются в счет уплаты страховых взносов страховщику (гражданам, не состоящим в трудовых отношениях со страхователями, выплаты производятся страховщиком).

81 (86). Право граждан на бесплатную медицинскую помощь и лечение

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Медицинская помощь – часть более широкого понятия – охраны здоровья (охрана здоровья – совокупность мер, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья человека, поддержание его долголетней и активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья).

Гражданам РФ гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с КРФ, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.

Принципы охраны здоровья граждан:

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гаран­тий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоро­вья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) соци­альная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответ­ственность органов государственной власти и управления, пред­приятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Медико-социальная помощь предусматривает право граждан на получение при заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи, меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособий по временной нетрудоспособности.

Право семьи на охрану здоровья:

1) бесплатные консультации по вопросам планирования семьи;

2) обследования в учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства;

3) выбор врача общей практики (семейного врача);

4) нахождение вместе с ребенком в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания в нем;

5) пособие по временной нетрудоспособности за период карантина, ухода за больным ребенком при амбулаторном лечении, нахождения вместе с ребенком в больничном учреждении.

Права беременных женщин и матерей гарантируют специализированную медицинскую помощь в период беременности, во время родов и после родов; предоставление оплачиваемого отпуска по беременности и родам; обеспечение по заключению врачей полноценным питанием ребенка в возрасте до 3 лет и матери в период беременности и кормления ребенка.

Права несовершеннолетних на охрану здоровья включают диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах; санитарно-гигиеническое образование; обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья; бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности.

Право на охрану здоровья военнослужащих, граждан, подлежащих призыву на военную службу и поступающих на военную службу по контракту – бесплатная медицинская помощь в медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях федеральных органов исполнительной власти, а в неотложных случаях – в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения; родители, супруги погибших имеют преимущественное право на социальное и медицинское обслуживание.

Правила оказания медицинской помощи (медицинского обслуживания) сотрудникам органов внутренних дел, противопожарной службы, МЧС, УИС и сотрудникам, уволенным на пенсию (Постановление Правительства ).

Право на получение медицинской помощи лиц, задержанных, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенных под стражу, отбывающих наказание в местах лишения свободы либо административный арест.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью на 2006 включает перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, базовую программу ОМС, объемы медицинской помощи, порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи (Постановление Правительства ).

82 (68). Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение – лечение граждан, перенесших определенные заболевания, с использованием, как правило, благоприятных природно-климатических факторов (осуществляется в санаториях различного профиля, предоставляется нуждающимся в нем).

Медицинский отбор и направление нуждающихся больных осуществляют лечащий врач и заведующий отделением лечебно-профилактического (амбулаторно-поликлинического) учреждения по месту жительства или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание.

Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено в амбулаторном виде.

При выборе курорта учитываются заболевание, наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и другие условия лечения (при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний больному выдается справка для получения путевки с рекомендацией санаторно-курортного лечения (срок действия 6 месяцев)).

Лицо, получившее путевку, не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия должно явиться к лечащему врачу с целью проведения дополнительного обследования.

По прибытии в санаторно-курортную организацию (СКО) больной предъявляет путевку и санаторно-курортную карту (должен иметь полис ОМС) (после первичного осмотра лечащий врач СКО выдает больному санаторно-курортную книжку, в которую вносятся лечебные процедуры и назначения; по завершении курса больному выдается обратный талон карты и книжка с данными о проведенном лечении, его эффективности, рекомендациями).

Санаторно-курортное лечение возможно получить в порядке ОСС (ассигнования на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей устанавливаются страхователю региональными отделениями ФСС в пределах общей суммы ассигнований, предусмотренных региональному отделению на эти цели в соответствии с бюджетом ФСС на соответствующий год).

Расходы на оплату стоимости путевок сверх норм, установленных ФЗ о бюджете ФСС, осуществляются страхователем за счет других источников.

СКЛ лиц, проходящих военную службу, службу в органах внутренних дел и иную службу в соответствующих органах (предусмотрено ежегодное обеспечение СКЛ и организованным отдыхом в санаториях, домах отдыха, пансионатах, детских оздоровительных лагерях, на туристских базах МО РФ, иного федерального органа исполнительной власти).

Военнослужащие и уволенные с военной службы оплачивают 25%, члены их семей 50% стоимости путевок.

Сотрудникам органов внутренних дел ежегодно независимо от приобретения путевки также выплачивается денежная компенсация 300 руб. на супруга и каждого несовершеннолетнего ребенка (уволенным с правом на пенсию и имеющим выслугу 20 лет при направлении после госпитального лечения в санатории и дома отдыха системы МВД для продолжения лечения, путевки предоставляются на безвозмездной основе) (ФЗ от 01.01.2001 ).

Военнослужащие-контрактники, поступившие на военную службу после 01.01.2004, обеспечиваются бесплатным санаторно-курортным лечением в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии для продолжения госпитального лечения (продолжительность до 24 дней, а с заболеваниями и последствиями травм спинного мозга – до 45 дней) (Постановление Правительства от 01.01.2001).

Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, могут предоставляться путевки в школьные и студенческие спортивно-оздоровительные лагеря труда и отдыха, а также в санаторно-курортные учреждения при наличии медицинских показаний с оплатой проезда (ФЗ от 01.01.2001 «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»).

Право на первоочередное приобретение льготных путевок для СКЛ предоставлено гражданам, сдавшим бесплатно кровь 40 и более раз и плазму 60 и более раз, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор России».

Обеспечение СКЛ ветеранов, инвалидов и граждан, пострадавших в результате радиационных катастроф (бесплатное обеспечение СКЛ включено в набор социальных услуг, предоставленных в соответствии с ФЗ от 01.01.2001 «О государственной социальной помощи»).