Правовые основы здравоохранения

оошПравовые ОСНОВЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Гражданское право как отрасль прав - это система правовых норм, регулирующих имущественные, а также связанные и некоторые не связанные с ними личные имущественные отношения, основанные на независимости, имущественной самостоятельности и юридическом равенстве сторон в целях создания наиболее благоприятных условий для удовлетворения частных потребностей и интересов, а также нормального развития экономических отношений в обществе.

Гражданское право – это система правовых норм, предполагающая не только их единство, но и дифференциацию на подотрасли и институты. Выделение отдельных подотраслей и институтов основывается на определенной связанности составляющих их норм.

Гражданское право в системе права. Гражданское право - одна из отраслей российского права. Гражданское право регулирует только часть общественных отношений и взаимодействует с другими (смежным) отраслями права.

Конституционное право определяет общие принципы правовой системы, в том числе и основные начала гражданского права. Конституционное право устанавлив

ает равенство всех форм собственности, ее неприкосновенность, свободу предпринимательской деятельности и пр. гражданское право конкретизирует эти положения в своих нормах.

Административное право в ряде случаев имеет тот же предмет регулирования, что и гражданское право, - имущественные отношения, однако метод административного права основан на принципе властиподчинения. Тем не менее административные акты - одно из оснований возникновения гражданских прав и обязанностей. Большое значение в гражданском праве имеет и лицензирование, осуществляемое в административном порядке. Аналогично взаимодействие гражданского и финансового права.

Уголовное право также регулирует (охраняет) имущественные отношения, устанавливая наказание за имущественные преступления. Взаимодействия гражданского права с отраслями уголовно - правового цикла осуществляется и путем подачи гражданского иска в уголовном процессе.

Гражданский процесс регламентирует порядок рассмотрения гражданско - правовых споров в суде, однако его предмет шире и включает также трудовые, семейные и прочие « неуголовные» споры.

Трудовое право регулирует отношения, возникающие по поводу трудового процесса и пересекается с гражданским правом при ограничении трудового договора от гражданско - правового договора подряда.

Понятие, содержание и виды гражданских правоотношений. Гражданское правоотношение – это урегулирование нормами гражданского права фактическое общественное отношение, участники которого являются юридически равными носителями гражданских прав и обязанностей.

ОСНОВЫ ПРАВВА НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ.

Права и свободы человека, в т. ч. право на жизнь, охрану здоровья и медицинскую помощь, являются высшей ценностью в Российской Федерации - России (ст.2 К РФ).Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - одна из важнейших обязанностей государства (ст.2К РФ).

Право на здоровье и жизнь является важнейшим неотчуждаемым правом гражданина (п.2ст. 17; п. 1 ст. 20 К РФ; ст. 7 ДП и СЧ и Г); их защита гарантируется государством (п. 1 ст. 45 К РФ ). Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом (п. 3 ст. 55 К РФ).

Государство обеспечивает беженцам, вынужденным переселенцам и лицам без гражданства, иностранным гражданам, законно находящимся на территории России, охрану прав в соответствии с правами человека и гражданина, без какой - либо дискриминации, кроме случаев, установленных федеральным законом или международным договором (п.3 ст. 62 К РФ ; ст. 6 ДП и СЧ и Г)

Право на охрану здоровья подразумевает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая оказывается в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно ; обеспечивается развитие физкультуры и спорта, экологическое и санитарно-эпидемиологическое благополучие ; сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральными законами (ст.41 К РФ ; ст. 25 ДП и СЧ и Г).

Каждому гарантируется охрана труда и здоровья (п. 2 ст. 7 К РФ), социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и иных случаях, установленных законом ( п. 1 ст. 39 К РФ ; п. 1 ст. 26 ДП и СЧ и Г); материнство и детство, семья находятся под защитой государства (п. 1 ст. 38 К РФ ; ст. 28 ДП и СЧ и Г); каждый имеет право на благоприятную окружающую среду , достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением ( ст. 42 К РФ ); каждый имеет на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены ( п. 3 ст. 37 К РФ; п. 3 ст. 23 ДП и СЧ и Г).

Следовательно, КОНСТИТУЦЯ РФ ГАРАНТИРУЕТ ГРАЖДАНАМ ПРАВО:

- на охрану здоровья и жизни;

- на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;

- на развитие государственно, муниципальной и частной системы здравоохранения для охраны и укрепления здоровья населения;

- на развитие физической культуры и спорта;

- на экологическое и санитарно-эпидемиологическое благополучие:

- на социальное обеспечение в случае болезни и инвалидности;

- на охрану материнства и детства;

- на благоприятную окружающую среду и достоверную информацию о ее состоянии:

- на возмещение ущерба здоровью экологическими правонарушениями;

- на труд в условиях безопасности и гигиены.

Следовательно, конституционные гарантии на осуществление права каждого на охрану здоровья полностью соответствуют таким основам конституционного строя, как:

а) признание высшей ценностью человека и гражданина, его прав и свобод (ст. 2);

б) обязанность государства по признанию, соблюдению и защите прав и свобод человека и гражданина (ст. 2);

в) равные права и свободы каждого гражданина в сочетании с его равными конституционными обязанностями (ст.6);

г) государственная политика по обеспечению достойной жизни человека, охране его здоровья и гарантиям социальной защиты (ст. 7; 17; 38; 39).

Ограничение прав и свобод человека и гражданина возможно лишь по закону и только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, включая их право на сохранение своего здоровья, обеспечения обороны страны и безопасности государства (п. 3 ст. 55 К РФ ; п. 2 ст. Д П и СЧ и Г).

Источниками финансирования охраны здоровья граждан являются следующие средства (ст. 10 Основ; ст. 10 ЗоМСГ РФ):

- бюджетов всех уровней;

- ОМС и ДМС;

- целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья;

- государственных и муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов, общественных объединений;

- доходы от ценных бумаг;

- кредиты банков и других кредитов;

- безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;

- личные средства граждан;

- иные источники, не запрещенные законодательством России.

Права имеет пациент при обращении за медицинской помощью.

Конституционные права населения на охрану здоровья (см. вопрос № 1) уточняются и подробно регламентируются многими «медицинскими» законами.

Основным из этих законов является закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» № 000-1 от 22.07.93 г.

В разделе IV этого закона определены общие права на охрану здоровья граждан России, иностранных граждан, лиц без гражданства и беженцев; права граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье, и на медико-социальную помощь; охрана здоровья граждан, занятых отдельными видами профессиональной деятельности (ст. 17-21Основ).

Права отдельных групп населения в области охраны здоровья(права семьи; права беременных женщин и матерей, права несовершеннолетних; права военнослужащих и граждан, подлежащих призыву на военную службу и поступающих на военную службу по контракту; права граждан пожилого возраста; права инвалидов; права граждан при чрезвычайных обстоятельствах и в экологически неблагополучных районах; права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в местах лишения свободы либо находящихся под административным арестом, на получение медицинской помощи) установлены в разделе V (cт.22-29 Основ).

Раздел VI (ст.30-34 Основ) устанавливает права пациентов в ЛПУ, а в разделе VII(ст.35-37 Основ) приведены права граждан по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции.

Гарантии осуществления медико-социальной помощи гражданам определены в ст.38-48 раздела VIII Основ (первичная медико-санитарная помощь; скорая и специализированная медицинская помощь; медико-социальная помощь гражданам; страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, опасными для окружающих; порядок применения новых методов и средств при оказании медицинской помощи, лекарственного и иного обеспечения населения; определение момента смерти, порядка изъятия органов для трансплантации и проведения патологоанатомических вскрытий; запрещение автаназии).

Бесплатно медицинская помощь оказывается:

Медицинская помощь оказывается бесплатно лишь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения(п.1 ст. 41 К РФ; ч. 3 ст. 20 Основ; постановления правительства № 000; № 000; № 000).

1.Гражданам в объеме Программы ОМС(ч. 3 ст. 20 Основ), в т. ч. при искусственном прерывании беременности (ч. 2 ст. 36 Основ).

2.Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (или на льготных условиях) (ч. 1 ст. 41 Основ) или заболеваниями, которые представляют опасность для окружающих (ч. 1 ст. 42 Основ; п. 1 ст. 7 ЗоПРТ РФ).

3. Гражданам, при предоставлении всех видов квалифицированной и специализированной помощи, в т. ч. бесплатное получение ими медикаментов при амбулаторном и стационарном лечении; при их медицинском освидетельствовании (п. 1 ст. 4; п. 7 ст. 7 ЗоПРЗ (ВИЧ).

4. Донорам, изъявшим согласие на пересадку своих органов и (или) тканей, на получение лечения, в т. ч. медикаментозного в связи с проведенной операцией (ст. 12 ЗоТоиТЧ; ст. 9 ЗоПРЗ(ВИЧ)).

5. Донорам крови и ее компонентов при медицинском обследовании перед сдачей крови и получении справок об их здоровье; при сдаче безвозмездно 2-кратных доз – лечение в течение года в государственных и муниципальных ЛПУ (ч. 7 ст. 7 ЗоПРЗ (ВИЧ)).

6. Гражданам при добровольном медицинском освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию в муниципальных и государственных ЛПУ (п. 7 ст. 7 ЗоПРЗ (ВИЧ)).

7.Гражданам при проведении им профилактических прививок, включенных в национальный календарь (ст. 9 ЗобИПИБ).

Примечание. В национальный календарь профилактических прививок включают прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита (п. 1 ст. 9 ЗобИПИБ).

8. Детям, подросткам, учащимся, инвалидам и пенсионерам, занимающимся физической культурой, при проведении медицинского контроля (ч. 8 ст. 20 Основ).

9. Гражданам, занятым отдельными видами профессиональной деятельности, при прохождении ими предварительных и периодических медицинских осмотров (ст. 21 Основ; ч. 9 ст. 14; п. 5 ст. 19 ЗобООТ РФ).

10. Гражданам при оказании консультаций по медицинским показаниям по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых и представляющих опасность для окружающих заболеваний, о медико-псиологическим аспектам семейно-брачных отношений и с